Fakty o laparoskopii; Informácie o laparoskopii Nemecko

Laparoskopia, operácia, ktorá sa ľudovo nazýva ventrálne vyšetrenie a ponúka modernej medicíne mnoho liečebných možností. Čo však vlastne je laparoskopia a ako presne môže táto veľmi špeciálna forma liečby v modernej medicíne umožniť cielenú liečbu šetrnými spôsobmi pri mnohých ochoreniach a chorobách? Otázka za otázkou, na ktorú by sme teraz chceli odpovedať spôsobom, ktorý je zrozumiteľný pre laikov, aby našim čitateľom sprístupnili najdôležitejšie fakty a informácie o laparoskopii.

Čo je to laparoskopia?

Rovnako ako mnohé lekárske výrazy, aj termín laparoskopia pôvodne pochádza z latinskej slovnej zásoby a skladá sa zo slov lapare pre mäkké a skopein pre zváženie. Toto je operácia, pri ktorej by sa mali a dajú pozorovať mäkké oblasti tela, a aj keď je táto definícia trochu povrchná, zodpovedá tomu, čo je laparoskopia.

Moderná forma chirurgickej liečby.
Používa sa liečba takzvaný laparoskop/endoskop.
Forma liečby, ktorá môže kombinovať diagnostiku a liečbu v jednej operácii.

Pretože výraz laparoskopia znamená modernú formu chirurgickej liečby, pri ktorej je možné diagnostikovať ochorenia orgánov v brušnej dutine pomocou takzvaného laparoskopu (tiež nazývaného endoskop), na druhej strane sú k telu pomerne šetrné. sa dá liečiť. Takzvaná laparoskopia je tak všestrannou formou liečby v modernej chirurgii.

Aké operácie je možné vykonať laparoskopicky?

Pomocou laparoskopických zákrokov je možné vykonať viac operácií (c) Bigstockphoto.com/121592675/dolgachov

Laparoskopia je forma chirurgickej liečby, ktorej vďačíme za modernú medicínu a ktorá má veľa výhod. Túto formu chirurgického zákroku charakterizuje predovšetkým pomerne malé poškodenie vrstiev kože (v porovnaní s inými typmi chirurgických zákrokov je potrebných len niekoľko krátkych rezov. Riziko pre pacienta počas zákroku je znateľne znížené, a preto ho možno označiť ako zdravotne nezávadné. Nie je preto prekvapením, že v dnešnej dobe sa početné zákroky v brušnej dutine vykonávajú laparoskopicky (t. J. Pomocou laparoskopie).

Medzi najčastejšie zákroky vykonávané pomocou laparoskopie patria:

Liečba žlčových kameňov (napr. Odstránenie žlčníka)
Liečba ingvinálnej hernie, pupočnej hernie alebo hernie
Apendektómia (odstránenie prílohy)
Adhesolýza (rozpúšťanie adhézií
Sterilizácia u žien
Gynekologická chirurgia (napríklad odstránenie maternice)
Urologické operácie na obličkách, močovom mechúre alebo prostate
Liečba zápalu hrubého čreva, divertikulitídy a karcinómu

V zásade sú všetky chirurgické zákroky, ktoré sa vykonávajú v oblasti brušnej dutiny, možné pomocou takzvanej laparoskopie a mnohé z týchto zákrokov sa už dávno uskutočňujú týmto spôsobom. To, či sa zákrok nakoniec uskutoční pomocou tejto modernej metódy alebo pomocou klasických chirurgických metód, sa však zvyčajne líši od prípadu k prípadu. Môže sa stať, že ani tie operácie, ktoré sa dnes nazývajú klasické laparoskopické, sa nevykonávajú týmto spôsobom, pretože individuálny klinický obraz hovorí proti operácii pomocou endoskopu.

Kedy sa robí laparoskopia?

Vyvstáva otázka, kedy sa laparoskopia robí a kedy sa nerobí. V zásade je potrebné povedať, že laparoskopia sa vždy vykonáva v celkovej anestézii, a preto sa drobné zákroky alebo čisto diagnostické vyšetrenia vykonávajú iba vo veľmi zriedkavých výnimočných prípadoch pomocou laparoskopie.

Laparoskopia sa robí, ak:

Toto je nevyhnutné/javí sa ako výhodné v priebehu liečby.
Diagnóza je možná iba pomocou priameho pohľadu do brušnej dutiny.
Diagnóza už bola stanovená a intervencia sa vykonáva ako potvrdenie diagnózy a priamo súvisiaca liečba choroby.

Moderná laparoskopia preto nie je porovnateľná s gastroskopiou, ktorá sa vykonáva predovšetkým na diagnostické účely. Vzhľadom na operatívne aspekty laparoskopie je to predovšetkým forma liečby a iba vo výnimočných prípadoch diagnostický nástroj. Na otázku, kedy je potrebné vykonať laparoskopiu, možno zvyčajne odpovedať veľmi široko. Ako prvý liečebný prostriedok sa vyberá vždy, ak je možné a treba zásah považovať za najlepší možný liečebný prostriedok vzhľadom na osobnú zdravotnú situáciu a všeobecné skúsenosti.

Postup a špeciálne vlastnosti - dôležité informácie o laparoskopii

Priebeh operácie závisí od príčiny laparoskopie.
(c) Bigstockphoto.com/ 122358020/YakobchukOlena

Ak je na liečenie existujúceho ochorenia nevyhnutná takzvaná laparoskopia, znamená to pre pacienta, že bude v priebehu operácie liečený v celkovej anestézii. Takže priebeh laparoskopie je určite spojený s mnohými špeciálnymi vlastnosťami a tiež určitými zdravotnými rizikami. Pretože hoci je táto forma liečby oveľa menej riskantná ako formy liečby v predchádzajúcich dňoch, samotná anestézia predstavuje zdravotné riziko, ktoré by sa nemalo podceňovať. Preto je dôležité pripraviť sa na samotný postup a informovať o ňom pacienta.

Príprava na zákrok - informovanie pacienta a objasnenie možných rizík

Pred prípravou na zákrok musia byť s pacientom objasnené všetky príslušné aspekty zákroku a predpokladané riziká a pacient musí byť o tom zodpovedajúcim spôsobom informovaný. Je to v podstate existujúce ochorenie, ktoré určuje, aké špeciálne predbežné vyšetrenia sú potrebné na stanovenie liečiteľnosti ochorenia pomocou laparoskopie.

V zásade je dôležité vopred skontrolovať vhodnosť pacienta na operáciu a vyjasniť si tak základné požiadavky na zákrok a s tým spojenú anestéziu. Podľa toho sa kontroluje, či pacient:

V zásade je vhodný na chirurgický zákrok.
Všeobecné zdravie pacienta v zásade umožňuje úspešnú operáciu.
Je možná celková anestézia a ktorá forma anestézie by sa mala zvoliť.

Ak sa preukáže všeobecná vhodnosť operácie a v ceste nie sú žiadne zásadné zdravotné prekážky, pacient je plne informovaný a informovaný. Najdôležitejšou vecou je podrobný priebeh operácie, ako aj vysvetlenie súvisiacich zdravotných kríz pre pacienta. Týmto spôsobom sa pacient vopred naučí, ako bude postupovať a aké riziká a akú pravdepodobnosť rizika je možné v priebehu laparoskopie očakávať.

Deň operácie - laparoskopia a jej priebeh

Zákrok je možné vykonať iba v celkovej anestézii (c) Bigstockphoto.com/160992185/AntonioDiaz

Keď nastane deň operácie, je dohodnuté, že sa dostaví v nemocnici. Spravidla sa vstup koná deň vopred, pretože samozrejme existujú aj záverečné vyšetrenia a prípravy, ktoré je potrebné absolvovať v prípade laparoskopie. Ak operácii nič nestojí v ceste, je pacient pripravený na operáciu a dopravený na operačný priestor.

Teraz sa najskôr vykoná celková anestézia. To je možné zahájiť rôznymi liekmi, ale bez výnimky ich vždy vykonáva anesteziológ, ktorý bude na mieste počas celej operácie a bude neustále kontrolovať pacienta a jeho/jej vitálne hodnoty, čo umožní správny priebeh operácie.

Len čo je pacient v anestézii, urobí sa približne 2 až 3 cm rez priamo na pupok a cez tento rez sa pretlačí lekárska kanyla do brušnej dutiny. Len čo je kanyla správne umiestnená, chirurg nasmeruje plynovú zmes do brucha, aby ju na jednej strane rozšíril a na druhej strane oddelil kožu a tukové tkanivo od cieľovej oblasti. Len čo je plynová zmes v brušnej dutine, zavedie sa endoskop (tiež nazývaný laparoskop) cez predtým zavedenú kanylu a chirurg môže začať so skutočnou operáciou. Na rozdiel od mnohých iných chirurgických metód sa chirurg teraz zameriava na monitor, ktorý prenáša obrázky z kamery pripevnenej k endoskopu a umožňuje tak presnú prácu bez otvorenia brušnej steny.

Podľa potreby operácie sa operácia uskutoční a endoskop sa potom vyberie z brušnej dutiny. V neposlednom rade je teraz kanyla odstránená z pupočníkového tkaniva a malý rez je prešitý niekoľkými stehmi alebo (ak je nádej na hojenie veľmi dobrá) uzavretý lekárskou lepiacou náplasťou.

Ako dlho trvá laparoskopia/laparoskopia?

Trvanie laparoskopie možno len ťažko nazvať všeobecným pojmom. Na skutočné trvanie operácie má významný vplyv množstvo faktorov, ako napríklad dôvod operácie, priebeh operácie, ale aj možné komplikácie počas operácie.

Trvanie laparoskopie závisí od:

Príčina zásahu.
Možné komplikácie počas operácie.
Všeobecné aspekty chirurgického zákroku.

Všeobecne sa však dá povedať, že jednoduché operácie je možné dokončiť za menej ako hodinu s minimálnym úsilím chirurga. Dokončenie veľmi rozsiahlych zásahov však môže niekedy trvať aj dve hodiny.

Sú bolesti spojené s procedúrou?

Často s vedomím, že je nutná laparoskopia, sa vynára aj otázka možnej bolesti. V zásade sa dá povedať, že tento typ chirurgického zákroku je porovnateľne bezbolestný. Dôvodom je na jednej strane celková anestézia, ktorá výrazne zmierňuje pocity bolesti počas operácie aj v prvých hodinách po operácii, a na druhej strane jemný priebeh laparoskopie. Pretože na umožnenie prístupu chirurga do brušnej dutiny sú potrebné iba malé rezy v pupku, znižuje sa tiež závažnosť bolesti pre pacienta.

Pooperačná bolesť a jej rozsah závisí od:

Typ zákroku/chirurgická oblasť v brušnej dutine
Možné komplikácie (napríklad zo zápalu).
Vnímanie bolesti pacientom

Napriek tomu je potrebné v tomto bode zdôrazniť, že samotná chirurgická technika nie je rozhodujúca pre vznik akejkoľvek bolesti. Skôr je rozhodujúci dôvod operácie, či a do akej miery môže dôjsť k bolesti.

Spravidla tiež nasledujúce vedľajšie účinky:

Mierny až silný pocit tlaku v žalúdku.
Mierna až stredná bolesť v reze.
Cítite sa dobre v súvislosti s celkovou anestézou.
V niektorých prípadoch sa po operácii objavia tráviace ťažkosti

Samotná laparoskopia je spojená s relatívne malou bolesťou na reznom okraji pupka a zvyčajne s mierne nepríjemným pocitom tlaku v brušnej oblasti (spôsobeným zavedeným plynom). Vo výnimočných prípadoch je trávenie obmedzené v hodinách a dňoch po operácii a bolesť brucha alebo plynatosť vedú k nepríjemným pocitom.

Čo treba hľadať v dňoch po laparoskopii?

Po ukončení procedúry by ste si mali ľahnúť a dodržiavať dôležité pokyny lekára!
(c) Bigstockfoto.com/163736921/pdsci

Po úspešnom dokončení laparoskopie je potrebné vziať do úvahy niekoľko dôležitých bodov. Na jednej strane je to pobyt v nemocnici, ktorý môže v závislosti od priebehu operácie a celkového stavu trvať až tri dni po operácii. Ihneď po operácii je pacient privedený späť do svojej izby a v každom prípade by to tu mal mať ľahké. Jesť a piť by ste mali iba po konzultácii s lekárom a vstávať by ste mali iba vtedy, ak to zdravotnícky personál dovolí alebo ak si to želá/vyžaduje.

Po prepustení z nemocnice závisí od vašej anamnézy, ako dlho budete práceneschopní. Pracovná neschopnosť môže v zásade trvať niekoľko dní až dva týždne, zvyčajne však môžete pred operáciou požiadať ošetrujúceho lekára o predpokladanú dĺžku práceneschopnosti, a teda napríklad všeobecne vopred informovať zamestnávateľa.

Aby ste zaistili čo najlepšie hojenie rán v dňoch po operácii, mali by ste čo najviac dodržiavať pokyny lekára. Okrem toho, ako pri mnohých operáciách, mali by ste prijať nasledujúce kontrolné opatrenia:

Udržujte ranu čistú a bez zápalných spúšťačov.
Postarajte sa o seba a minimálne 2 týždne sa zdržujte zdvíhania ťažkých bremien.
Vyhýbajte sa sexuálnemu styku najmenej týždeň.
Netlačte na bruško minimálne týždeň.
Nepoužívajte príliš tesný alebo príliš obmedzujúci odev v brušnej oblasti.
Zdržujte sa športu a všeobecných fyzických aktivitách po dobu najmenej 1 týždňa.
Zdržujte sa najmenej 2 týždňov v soláriu a saune.
Dôsledne dodržujte pokyny ošetrujúceho lekára
Urobte všetky potrebné a dohodnuté následné vyšetrenia!
V prípade zápalu alebo celkového nepohodlia okamžite kontaktujte svojho lekára.

Tí, ktorí dodržiavajú tieto jednoduché následné opatrenia a tiež prijímajú všetky opatrenia odporúčané ošetrujúcim lekárom, budú po niekoľkých dňoch bez symptómov a po dobrých dvoch až štyroch týždňoch si budú môcť naplno užívať svoj každodenný život.