Fakultná nemocnica Heidelberg nádory pažeráka

Klinika všeobecnej, viscerálnej a transplantovanej chirurgie

• Chirurgická klinika
  • Štruktúra kliniky

• Zamestnanec
  • Vedúci sekcie

• údržba

• Kariéra

• História kliniky

• Heidelbergova chirurgická nadácia

• Centrá excelentnosti
  • Európske centrum pankreasu (EPZ)
  • Minimálne invazívna chirurgia

• Interdisciplinárne centrá
  • Európske centrum pankreasu (EPZ)
  • Centrum klinických štúdií pre chirurgiu (KSC)
  • Transplantačné centrum Heidelberg
  • Študijné stredisko Nemeckej chirurgickej spoločnosti (SDGC)
  • Heidelberg Interdisciplinárne centrum štítnej žľazy (HIS)
  • Centrum sarkómov
  • Centrum pre cukrovku a obezitu
  • Centrum prístavu Heidelberg
  • Interdisciplinárne endoskopické centrum (IEZ)

• Referenčné centrum pre endokrinnú chirurgiu

• Sekcie
  • Chirurgický výskum
  • Chirurgická onkológia
  • Endokrinná chirurgia
  • Detská chirurgia
  • Chirurgia pečene
  • Sekcia chirurgického zákroku s minimálnou invazívnosťou a robotom
  • Chirurgia pankreasu
  • Výskum rakoviny pankreasu
  • Transplantácia vnútorných orgánov

• anestézia

• Viac miest

• Pobyt na lôžku

• Cross-clinic offers
  • Údržba mosta
  • Klinická sociálna služba
  • Klinická pastorácia
  • Ekumenická nemocničná pomoc (fialové dámy)

• Choroby
  • Pankreas (pankreas)
  • Črevá
  • Žlčové cesty/močový mechúr
  • pečeň
  • žalúdok
  • slezina
  • Sarkómy
  • štítna žľaza
  • Pažerák (pažerák)
  • Inguinálne hernie/kýly brušnej steny (hernie)

• SFB - Poznávacie chirurgické zákroky

• KFO - skupina pre klinický výskum KFO 227

• Chirurgický výskum

• Výskum pankreasu
  • Klinický výskum pankreasu
  • Sekcia výskumu rakoviny pankreasu
  • Biobank Európskeho centra pre pankreas (Pancobank)

• Priority a pracovné skupiny
  • IBD a dedičné rakoviny
  • KFO - skupina pre klinický výskum KFO 227
  • Endokrinná chirurgia
  • Chirurgia pečene
  • Mikrocirkulácia a migrácia buniek
  • Minimálne invazívna chirurgia
  • Molekulárna onkochirurgia
  • Pažerák a žalúdok
  • Výskum pankreatitídy
  • Transplantácia
  • Zápal a karcinogenéza pankreasu

• Študijné stredisko Nemeckej chirurgickej spoločnosti (SDGC)

• Centrum klinických štúdií pre chirurgiu (KSC)
  • Infopult
  • o nás
  • Štúdie
  • Kariéra

• Habilitácie

Nádory pažeráka

Benígne nádory pažeráka, ako sú leiomyóm, hemangióm alebo fibróm, sú zriedkavé. Definitívne odlíšenie od malígneho nádoru je často nespoľahlivé. Preto sa benígne nádory zvyčajne odstraňujú chirurgicky. Alternatívne je možné zvoliť endoskopický postup, ak je diagnóza potvrdená a nálezy sú malé. Zhubné nádory možno rozdeliť na dlaždicové a adenokarcinómy v závislosti od buniek, z ktorých rast pochádza.

Konzumácia koncentrovaného alkoholu a fajčenie sa považujú za rizikové faktory vzniku spinocelulárneho karcinómu pažeráka. Barrettov syndróm v dôsledku refluxnej ezofagitídy tvorí základ pre rozvoj adenokarcinómu. Zhubné nádory sa často objavujú neskoro kvôli nešpecifickým poruchám prehĺtania. Diagnóza sa stanovuje primárne pomocou zrkadla, ktoré je histologicky potvrdené odberom vzoriek tkaniva z nádoru. Na ukončenie vyšetrenia (staging nádoru) je potrebné vykonať endosonografiu, aby sa určil rozsah hĺbky. Diagnózu ukončuje počítačová tomografia hrudnej dutiny a brušnej dutiny, aby sa určili možné nádorové usadeniny v lymfatických uzlinách, pečeni alebo pľúcach. Skeletálna scintigrafia sa vykonáva iba vtedy, ak existujú klinické alebo rádiologické dôkazy o osídlení kostí.

V zásade musí byť indikácia a možnosť resekcie skontrolovaná pri každom zhubnom nádore alebo pri podozrení na neho, ak sa nádor už nerozšíril (metastázy) alebo iné závažné celkové ochorenie (napr. Cirhóza pečene) robí operáciu príliš riskantnou. V prípade karcinómu dlaždicových buniek môže mať pred chirurgickým zákrokom zmysel neoadjuvantná radiačná terapia v kombinácii s chemoterapiou nádoru na zníženie veľkosti nádoru.

V prípade adenokarcinómu pažeráka sa má v pokročilých štádiách nádoru tiež vykonať chemoterapia s ožarovaním alebo bez neho, po ktorej nasleduje chirurgický zákrok.

---