Farmakologická liečba cukrovky typu 2 - BeHealthy

Farmakologická liečba cukrovky typu 2 rieši hlavné nedostatky cukrovky typu 2: inzulínová rezistencia, znížená sekrécia inzulínu, znížená aktivita intestinálnych hormónov inkretín. Sulfonylmočoviny a glinidy teda priamo stimulujú sekréciu inzulínu, biguanidy a tiazolidíndióny znižujú inzulínovú rezistenciu, alfa-glukozidáza znižuje absorpciu sacharidov a analógy GLP 1 a inhibítory DPP 4 stimulujú sekréciu inzulínu nepriamo (prostredníctvom črevných hormónov) a v závislosti od hladiny g.

liečba

1. biguanidy;
2. tiazolidíndióny;
3. Inhibítory alfa-glukozidázy
4. Sulfonylmočoviny a glinidy
5. Inkretíny (analógy inhibítorov GLP 1 a DPP4)
6. Inhibítory SGLT2

1. Biguanidy
Hlavnými predstaviteľmi tejto triedy sú:
- metformín (obchodný názov: Siofor, Meguan, Metfogamma);
- Buformin (obchodný názov Silubin) zakázaný v USA;
- Fenformín (vysadený z používania kvôli častým vedľajším účinkom);.
Metformín bol objavený v roku 1920, je v súčasnosti indikovaný v prvom štádiu farmakologickej liečby cukrovky typu 2 a následne sa zachováva vo väčšine liečebných režimov pre cukrovku typu 2. Tento liek je hlavným liekom používaným v tejto triede, ktorý pôsobí v boji proti inzulínovej rezistencii. a zlepšenie periférnej citlivosti na inzulín. Vzhľadom na mechanizmus účinku je riziko hypoglykémie minimálne. Metformín účinkuje predovšetkým na bazálnu hladinu glukózy v krvi, ktorá klesá približne o 50 mg/dl, a pokiaľ ide o HbA 1 c: priemerný pokles o 1,5%. váha. Optimálna dávka odporúčaná v pokynoch pre dobrú prax je 2 000 - 2 500 mg/deň. Metformín sa v súčasnosti používa u ľudí s prediabetesom, čím sa predchádza výskytu nových prípadov cukrovky o 31%. Kontraindikácie: závažné zlyhanie srdca triedy III/IV, zlyhanie obličiek (GER)