Fatigue and Anemia Practice, zväzok 98, č. 24

Hlásime 80-ročného pacienta so slabosťou, únavou a stratou hmotnosti. Kvôli patologicky neúspešnému Synacthenovmu testu sa predpokladala nedostatočnosť nadobličiek, ktorú je možné v prípade izolovaného nedostatku ACTH klasifikovať ako sekundárnu. Vyšetrovaním sa tiež zistila hyporegeneratívna, normochromická a normocytová anémia, ktorej korelát v náleze kostnej drene zodpovedal „anémii chronického ochorenia“. Pacient bol terapeuticky substituovaný hydrokortizónom, ktorý regresoval anémiu a príznaky.

anemia

Podávame správu o 80-ročnom pacientovi mužského pohlavia s anamnézou svalovej slabosti, únavy a chudnutia už niekoľko mesiacov. Kvôli patologickému testu synacthenu v kombinácii so zníženou hladinou ACTH sme diagnostikovali sekundárnu chronickú nedostatočnosť nadobličiek. Z dôvodu normochromnej, normocytovej a hypoproliferatívnej anémie bola vykonaná punkcia kostnej drene, ktorá preukázala anémiu chronického ochorenia. Iniciovali sme hydrokortizón a anémiu a príznaky pacientov sa úplne rekonštituovali.