Fázy infekcie HIV

Americký zdravotnícky úrad CDC (Centers for Disease Control and Prevention) vyvinul v roku 1993 systém postupného zavádzania, ktorý sa používa dodnes. Základom pre toto rozdelenie štádia je počet buniek CD4 v krvi a individuálne ťažkosti pacienta. Ak infekcia HIV progreduje, pacient bude preklasifikovaný. Toto stanovenie nezohľadňuje skutočnosť, že terapia môže zlepšiť počet buniek CD4 aj príznaky. Reklasifikácia sa neplánuje.

Akútna infekcia HIV

definujúce AIDS

Po infikovaní vírusom HIV sa akútne príznaky podobné chrípke objavia asi po dvoch týždňoch. Tieto sa líšia od pacienta k pacientovi. U niektorých pacientov zostáva táto fáza ochorenia tiež úplne bez povšimnutia.
Spravidla sa vyskytuje horúčka, pacient sa cíti vyčerpaný a nemá chuť do jedla. Niekedy chudne. Môžu sa vyskytnúť bolesti svalov a kĺbov, polovica pacientov má vyrážku na trupe a tvári dva až tri dni po objavení sa horúčky a vredy v ústach a zápaly hrdla sú menej časté. Príznaky pretrvávajú asi sedem až desať dní. Často sa nesprávne interpretujú ako príznaky nachladnutia, chrípky alebo horúčky žliaz.

Pretože v tejto včasnej fáze infekcie nie sú pri teste na HIV zistiteľné žiadne protilátky, je pre lekára tiež ťažké diagnostikovať infekciu HIV. V takom prípade je dôležité sami upozorniť na možnú infekciu/rizikovú situáciu. Po vystavení riziku je možné infekciu vylúčiť asi po 6 týždňoch moderným testom na HIV, ktorý detekuje protilátky a špecifický antigén.
Ak existuje urgentné podozrenie na akútnu infekciu HIV, existuje tiež možnosť použiť na detekciu vírusu priamo v krvi použitie HIV-PCR (polymerázová reťazová reakcia).

Fáza bez príznakov

Po ukončení akútnej infekcie sa väčšina infikovaných ľudí cíti zdravo a nemajú žiadne ďalšie príznaky. Táto fáza môže trvať mnoho rokov. Oslobodenie od príznakov však neznamená, že vírus HI už nie je prítomný a nespôsobuje žiadne škody. Naopak, ďalej sa množí a ničí bunky CD4. Imunitný systém však udržuje HIV pod kontrolou, takže sa vytvára rovnováha medzi replikáciou vírusu a obranou proti vírusu. Ako dlho trvá táto fáza bez príznakov, závisí okrem iného od zdravia infikovanej osoby.

Symptomatická fáza

Choroba HIV pokračuje v pokroku. Prvé príznaky zvyčajne nie sú veľmi typické a nemusia nevyhnutne naznačovať infekciu HIV. Tie obsahujú

  • Mierna horúčka> 38,5 ° C bez zjavnej príčiny
  • Chronická hnačka, ktorá trvá viac ako mesiac
  • Pásový opar (herpes zoster)
  • Plesňové infekcie ústnej dutiny (afty)
  • Opuch lymfatických uzlín
  • Pokles krvných doštičiek (trombocytov)

Ak sa vyskytnú tieto príznaky, je potrebné zahájiť liečbu.

Choroby definujúce AIDS

Ak sa infekcia HIV nelieči antiretrovírusovými liekmi, takzvané choroby definujúce AIDS sa zvyčajne rozvinú asi po ôsmich až desiatich rokoch. Celý obrázok AIDS je teraz k dispozícii (A.získal I.mmunodefektívnosť S.yndrom). Imunitný systém je tak oslabený, že proti patogénom, ktoré sú neškodné, sa už nedá ubrániť. Ak je infekcia HIV diagnostikovaná a liečená včas, úplný obraz o AIDS sa v dnešnej dobe takmer nikdy nevyskytuje. Avšak asi každá tretia osoba infikovaná HIV sa o svojej chorobe dozvie, až keď sa objaví úplný obraz o AIDS.

Medzi choroby definujúce AIDS patria: