Fázy rodinnej kliniky IVF

I. etapa - OVARIÁNSKA STIMULÁCIA

Fáza stimulácie vaječníkov - začína predpísaním individuálnej liečby na monitorovacom hárku, kde sú napísané: typ protokolu, názov lieku, dávka, spôsob a čas podania, výsledky ultrazvuku, hormonálne výsledky a dátum nasledujúcej návštevy. Váš lekár určí frekvenciu návštev u každého pacienta individuálne. Pár je požiadaný, aby dodržiaval všetky lekárske pokyny, aby sa zvýšila úspešnosť!

a) Štádium dozrievania vaječníkových folikulov

Ovariálna stimulácia začína 2-4 dňami od začiatku menštruačného cyklu a denné lieky FSH, FSH + LH sa podávajú intramuskulárne v určitý čas, ktorý je potrebné dodržať, môže byť spojený ďalší zoznam liekov. Stimulácia vaječníkov trvá, kým veľkosť folikulov nedosiahne priemer 18 - 22 mm. Ich dozrievanie sa určuje pomocou ultrazvukového vyšetrenia a sleduje štádium ukončenia folikulárneho dozrievania, pre ktoré vám bola predpísaná iná dávka liečiva, ako je dávka podaná počas stimulácie vaječníkov. Podáva sa (choriový gonadotropín) 36 hodín pred prepichnutím vaječníkov, čo vedie k úplnému dozretiu oocytov vo folikuloch vaječníkov.
Štádium dozrievania oocytov sa uskutočňuje, keď sú ovariálne folikuly na ultrazvuku väčšie ako 18-22 mm, čo hovorí o ich zrelosti

b) Príprava pred prepichnutím vaječníkov:

Pamätajte na dátum a čas prepichnutia vaječníkov. Ak si nepamätáte - kontaktujte nás prosím ďalej, aby ste predišli chybám a možnostiam, ako postupovať v ktorejkoľvek fáze.
Príďte najmenej 20 minút pred hodinou punkcie.
Nenoste prosím mejkap, nenoste náramky, retiazky, hodinky, prstene a náušnice. Nenoste kontaktné šošovky, okuliare atď.
Najmenej 6 hodín pred anestéziou nekonzumujte jedlo a nápoje akéhokoľvek druhu.
Nefajčite, neužívajte iné lieky bez konzultácie s lekárom, nepoužívajte žuvačky alebo cukríky.
Povedzte svojmu anesteziológovi o alergiách, reakciách na lieky, chronických ochoreniach, protézach každého druhu atď.
Prechod zo salónu do miestnosti na procedúry sa deje prezliekaním sa sterilným županom, ktorý vám dajú počas pobytu na klinike.
Pred prepichnutím vyprázdnite močový mechúr, po ktorom sa zmeria vaša teplota, T/A, pulzná oxymetria.
Po prepichnutí ste sledovaní 2 hodiny.
Ihneď po vpichu môžete mať ospalosť alebo letargiu.
Až potom, ako lekár rozhodne, že je všeobecný stav dobrý, môžete vstať a ísť domov.

c) Po prepichnutí vaječníkov

Odporúčame vám, aby ste si nesadli za volant, nešli s niekým a zvyšok dňa strávili doma v spoločnosti člena rodiny.
Lieky proti bolesti môžete užívať iba na lekársky predpis.
Po príchode domov môžete piť a jesť po 3 - 4 hodinách prepichnutia vaječníkov. odporúča sa použitie ľahko matných výrobkov.
Po prepichnutí vaječníkov môžete mať krvácanie z rôzneho množstva genitálií, môžete mať bolesti panvy súvisiace s prepichnutím vaječníkov.
Je potrebné nás kontaktovať, ak máte: horúčku> 38,0, bolesť, krvácanie, zväčšený obvod brucha, zvracanie alebo hnačku, ako aj ďalšie príznaky, ktoré sa vás týkajú.
Neváhajte nám zavolať alebo navštíviť lekára.

d) Informácie o odbere spermií

Sexuálna abstinencia pred prepichnutím vaječníkov najmenej 3 dni, odporúča sa 5 dní.
Váš manžel bude musieť odobrať spermie do sterilnej nádoby 2 - 3 hodiny po prepichnutí, kde bude zaznamenané jeho meno, priezvisko alebo meno manželky, ak má žena iné priezvisko.
Ejakulácia sa získava masturbáciou v špeciálne upravenej miestnosti na našej klinike. Ráno po zákroku je potrebné vyčistiť mužský pohlavný orgán. Ruky si treba umyť a spermie z ejakulácie vykonať v sterilnej nádobe.
Po odbere musí byť nádoba uzavretá a odoslaná do embryologického laboratória.

e) Ďalšie informácie po punkcii vaječníkov

Celá platba za procedúru sa vykonáva pred prepichnutím vaječníkov, v prípade neuskutočnenia štádia sa čiastka čiastočne vráti podľa cenníka stanoveného na klinike.
Lekár vás bude informovať o úspechoch získaných po punkcii vaječníkov, po ktorých vás v nasledujúcich dňoch informuje o kvalite oocytov, o štádiách kultivácie vašich buniek a dni prenosu embrya.
Nezabudnite si vziať zoznam receptov potrebný na prípravu na prenos embryí.

Fáza II - VARIANSKÝ PUNKÚR

Akonáhle ste vnútri operačnej sály, ležíte na stole, ktorý vyzerá ako gynekologické kreslo, vaše ruky a nohy sú kvôli pohodliu pripevnené nabok.

Punkcia sa vykonáva v krátkodobej intravenóznej anestézii, za monitorovania teploty, T/A, pulzu, P/oxymetrie, podpory kyslíka a monitorovania tímu anestéziológov.
Až potom, čo vás anesteziológovia analgetikujú, sa pošva spracuje a zavedie sa ultrazvuková vaginálna sonda, ktorá je pokrytá sterilným jednorazovým materiálom. Na miesto sa umiestni vodítko, po ktorom sa na miesto zavedie sterilná a jednorazová vpichová ihla na vaječníky. na konci systému je skúmavka, kde sa zhromažďuje všetok obsah bodkovaného ovariálneho folikulu.
Punkčná línia, ktorá usmerňuje lekára počas punkcie folikulu vaječníkov, sa premieta na obrazovku ultrazvuku.
Potom sa obsah skúmaviek s kvapalinou z vaječníkových folikulov prenesie do embryologického laboratória umiestneného v miestnosti vedľa operačnej sály.
Embryológ vizualizuje všetky oocyty pod mikroskopom a umiestni ich do špeciálnych nádob s rastovým médiom v inkubátore, ktoré poskytujú vašim bunkám podmienky podobné podmienkam ľudského tela.
3-6 hodín po vpichu sa vaše bunky začnú oplodňovať.

III etapa - ROZVOJ A KULTIVÁCIA EMBRYO

Fázy kultivácie embryí sa vykonávajú 3 - 5 dní od okamihu prepichnutia vaječníkov. Dátum prenosu embrya závisí od kvality embryí, rýchlosti rastu atď.

a) Klasické oplodnenie in vitro:

robí sa to, keď je počet a kvalita spermií normálna so zrelým oocytom .
metóda: oocyt sa vloží do špeciálnej nádoby s živným médiom, ktorá sa potom vloží do blízkosti veľkého množstva spermií a dôjde k imitácii bunkovej fúzie ako v ľudskom tele. Rizikom postupu je neplodnosť ženských buniek s mužskými. Nikto nemôže predvídať alebo zabezpečiť, že dôjde k oplodneniu.

b) ICSI (intra cytoplazmatická injekcia spermií)

najčastejšie sa vykonáva v technikách asistovanej ľudskej reprodukcie.
ako absolútne indikácie, keď je počet spermií nízky a parametre spermií sa líšia od normálnych.
ako relatívna indikácia v prípade zlyhania IVF

c) fáza kultivácie a monitorovania:

Oocyt, ktorý bol oplodnený alebo oplodnený spermiou, sa nazýva zygota, ktorá obsahuje dve sady chromozómov od rodičov.
Vývoj embrya sa deje pomocou fenoménu bunkového delenia: 4,8,16,32 blastomérov. Potom blastocystu a morulu.
List embryonálnej kultúry obsahuje všetky informácie o počte oocytov získaných po punkcii vaječníkov, kde má každý oocyt svoj vlastný počet, o kvalite spermií, o druhu vykonaného oplodnenia, o tom, ako sa bunky delia, a o ich kvalite podľa medzinárodnej tabuľky.
Embryológ zaznamenáva každý deň do monitorovacieho hárku všetky informácie o tom, ako prebieha proces ľudskej reprodukcie.

Fáza IV - EMBRIOTRANSFER

Prenos embrya sa uskutoční 3. až 5. deň po prepichnutí vaječníkov. Všetko závisí od toho, ako prebehla tretia etapa.

Pokyny na prenos embryí:

Ukážte sa 20 minút pred plánovaným časom;
Pred 1 hodinou prenosu embryí skonzumujte 1 liter tekutín, aby ste mali plný močový mechúr, ktorý uľahčí prenos, pretože sa používa ultrazvuk pomocou brušnej sondy, ktorý vedie lekára k správnemu umiestneniu embryí do maternice. Môžu sa podať spazmolytiká (do prenosu žiadne kúpele 80 mg 1 tableta 3 hodiny);
Prevod trvá niekoľko minút, nevyžaduje anestéziu, pretože je bezbolestný.

Ako funguje prenos embryí:

Vybavenie:

Časový plán: Po-Pi: 08.30–17.00, S: 08.30–12.00, D: iba procedúry IVF

Programovanie/konzultácie 022-425-777
Materská 022-106-214/022-106-213/079-177-955
Naliehavé situácie 079-177-955/069-105-774