Fenotypové typy syndrómu polycystických vaječníkov

Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je heterogénna patológia, ktorá zahŕňa niekoľko fenotypov. Po dlhú dobu bol jediným diagnostikovaným fenotypom ten, ktorý zahŕňal chronickú anovuláciu a hyperandrogenizmus.

fenotypové

Súčasné kritériá (Rotterdam) sú rozsiahlejšie a zahŕňajú pacientov patriacich do 4 typov:

  • SOP typu 1 zahŕňa hyperandrogenizmus, chronickú anovuláciu a polycystické vaječníky
  • SOP typu 2 zahŕňa hyperandrogenizmus a chronickú anovuláciu, ale normálne vyzerajúce vaječníky
  • SOP typu 3 zahŕňa polycystické vaječníky, ale ovulačné cykly
  • SOP typu 4 zahŕňa chronickú anovuláciu a polycystické vaječníky, ale bez biochemického hyperandrogenizmu.

Nedávna štúdia publikovaná v najnovšom čísle časopisu Fertility and Sterility mala za cieľ vyhodnotiť výskyt a vlastnosti každého fenotypového typu syndrómu polycystických vaječníkov. Zahrnutých bolo 382 žien, ktoré boli vyšetrené a diagnostikované podľa rotterdamských kritérií.

Klinický hyperandrogenizmus bol definovaný prítomnosťou hirzutizmu, akné a androgénnej alopécie. Menštruačné cykly s trvaním menej ako 25 dní alebo viac ako 34 dní sa považovali za abnormálne. Zohľadnil sa aj index telesnej hmotnosti (BMI), vek a obvod pása.

Krvné parametre zahŕňali luteinizačný hormón (LH), folikuly stimulujúci hormón (FSH), testosterón, dehydroepiandrosterónsulfát (DHEAS), estradiol, SHBG (globulín viažuci pohlavné hormóny), 17a-hydroprogesterón, progesterón, inzulín.

53,9% (206) pacientok malo všetky charakteristiky syndrómu polycystických vaječníkov typu 1. 8,9% (34) bolo klasifikovaných ako SOP typu 2. 28,8% (110) malo hyperandrogenizmus a polycystické vaječníky., ale normálna ovulácia spadajúca do PCOS typu 3 a 8,4 (32) z nich bolo diagnostikovaných s PCOS typu 4 s chronickou anovuláciou a polycystickými vaječníkmi, ale bez hyperandrogenizmu.

Medzi pacientmi s diagnostikovaným syndrómom polycystických vaječníkov rôznych typov neboli žiadne významné vekové rozdiely.