ReumatológiaReumatizmus; Oblasti skúmania; Internisti na nete

Čo je to reuma?

Pojem reumatizmus, ktorý pôvodne pochádza z gréčtiny (z gréckeho „rheo“ = prúdim), popisuje ťažkosti pohybového aparátu, ktoré súvisia s bolesťami spôsobenými prúdením, trhaním alebo ťahaním a často súvisia s funkčnými obmedzeniami. Inými slovami: reuma zahŕňa všetky choroby v oblasti kĺbov, kĺbových kapsúl, šliach, kostí, svalov a spojivového tkaniva, ktoré neboli spôsobené akútnym poranením alebo nádorom.

Okolo 400 jednotlivých chorôb

Reumatizmus nie je jednotný klinický obraz. Lekári skôr hovoria o „chorobách reumatického typu“, ktoré medzitým zahŕňajú okolo 400 jednotlivých chorôb, ktoré sú na jednej strane čiastočne podobné, ale na druhej strane sa môžu veľmi líšiť, pokiaľ ide o ich príznaky, priebeh a prognózu.

Najlepšie v rukách špecialistu

Z tohto hľadiska je ťažké diagnostikovať choroby reumatického typu a ťažko ich diagnostikovať aj lekár. Nikto však nemusí vtipkovať: „Čo si nedokážeš vysvetliť, rád vidíš reumu“ - pretože sú tu odborníci v zdravotníctve, ktorí sa špecializujú na komplexnú oblasť reumatológie. Takzvaní reumatológovia sú špeciálne školení na detekciu (diagnostiku) a účinnú liečbu reumatických chorôb. Pritom sú samozrejme schopní sledovať a brať do úvahy súčasný pokrok vo výskume a vede vo svojej vlastnej špecializácii ako lekári v iných špecializáciách.

Prehľad chorôb reumatického typu

Reumatológovia rozlišujú medzi početnými chorobami reumatickej skupiny nasledujúce hlavné skupiny:

Autoimunitné, chronické zápalové reumatické ochorenia muskuloskeletálneho systému (napr. Reumatoidná artritída alebo lupus erythematosus)
Opotrebenie alebo s vekom (degeneratívne) reumatické choroby (= artróza, degeneratívne ochorenia chrbtice)
Reumatické choroby mäkkých tkanív (svaly a spojivové tkanivá, ako je fibromyalgia)
Metabolické poruchy, ktoré vedú k reumatickým ťažkostiam (metabolické choroby kĺbov, ako je dna)
Poruchy kostí, ktoré spôsobujú problémy s chrbticou (napríklad osteoporóza)

Hranice medzi rôznymi reumatickými chorobami sú však často nejasné. Napríklad príznaky viacerých prekrývajúcich sa chorôb sa môžu vyskytnúť iba u jedného pacienta (syndróm prekrytia).

Nielen choroba staroby

Skupina opotrebení a vekom súvisiacich (degeneratívnych) reumatických chorôb (= osteoartróza) je pravdepodobne najznámejšia vo všeobecnosti, a preto sa reuma často považuje za chorobu, ktorá primárne postihuje starších ľudí. To však nie je pravda, pretože v mladej dospelosti sa často vyskytujú najmä autoimunitné, zápalové reumatické choroby. Existuje tiež reuma u detí a malých detí.

Bolesť v pokoji alebo bolesť súvisiaca s cvičením

Autoimunitné reumatické ochorenia sa líšia od chorôb súvisiacich s opotrebovaním nielen tým, že môžu postihnúť všetky vekové skupiny, ale aj typom bolesti, ktorá sa objaví. Zatiaľ čo bolesť pri degeneratívnych reumatických ochoreniach závisí od stresu a po fyzickej námahe opäť ustupuje, pre autoimunitné reumatické choroby je charakteristická takzvaná pokojová bolesť. K tomu dochádza hlavne vo fázach odpočinku, napríklad v noci, a potom pribúdajú sily ráno - alebo po dlhšej dobe nečinnosti.

Neobmedzuje sa iba na pohybový aparát

Reumatizmus môže mať vplyv na pohybový aparát (napr. Kĺby a svaly), ako aj na podporný aparát (napr. Šľachy a kosti) - t. J. Na všetky typy štruktúr spojivového tkaniva, takže takmer všetky orgány tela môžu byť zapojené do autoimunitných reumatických chorôb. Napríklad perikard, srdcové chlopne, srdcový sval, obličky, črevá, mozog a nervy, oči, cievy, pleura. Ak sú tieto orgány zapojené do priebehu reumatického ochorenia, môže to mať život ohrozujúce účinky. V prípade chorôb spojivového tkaniva (kolagenózy) spôsobených najmä autoimunitnými poruchami môžu tiež nastať systémové procesy, pri ktorých sa terčom nesprávne zameraného imunitného systému stane nielen jeden orgán alebo oblasť tela, ale podobné tkanivá v mnohých rôznych orgánoch.

Liečba reumatológom

Aby sa zabránilo vážnemu progresiu ochorenia, je nevyhnutná včasná diagnostika a účinná liečba zápalových ochorení kĺbov, chrbtice a spojivového tkaniva - ideálne u odborníka ako je reumatológ, t. J. Špecialista v odbore interné lekárstvo so zameraním na reumatológiu alebo u pediatra s ďalším školením. reumatológia.

Pre chirurgické otázky alebo opatrenia a pre poskytovanie ortéz (pomôcky na ochranu kĺbov) sú k dispozícii ortopedickí chirurgovia so zameraním na reumatológiu alebo na jej ďalšie školenie.

V dnešnej dobe majú reumatológovia k dispozícii moderné lieky a liečebné metódy, pomocou ktorých možno dobre zvládnuť aj tie nebezpečnejšie reumatické choroby. Liečba reumy nie je v mnohých prípadoch možná napriek veľkému pokroku vo výskume. Lekári môžu pacientom uľaviť od bolesti a zastaviť postupné ničenie ich kĺbov a orgánov a v niektorých prípadoch dokonca dosiahnuť úplné vymiznutie príznakov. Takéto liečebné úspechy sa pravdepodobnejšie dosiahnu skôr, ako je choroba správne rozpoznaná a kompetentne liečená.