Florentina Babici, rodinný lekár „Elektronický zdravotný súbor je rovnako bezpečný ako účet
Po chybnej implementácii zdravotnej karty, karty, ktorá aj po viac ako roku od zavedenia do lekárskeho systému, počínajúc 12. novembrom, pokračuje v chybách sa elektronická zdravotná dokumentácia stala povinnou. Obsahuje v štandardizovanej podobe všetky podrobnosti týkajúce sa zdravotného stavu pacienta. Ako v súčasnosti funguje elektronický súbor a ako bezpečný je pre pacienta? Transilvania Reporter hovoril s rodinnou lekárkou Florentinou Babici, aby zistil všetky tieto podrobnosti, ale aj to, aké užitočné je to z hľadiska vzťahu lekár - pacient.
„Úprimne, nemyslím si, že je to veľká zmena oproti tomu, čo som robil doteraz. Pracujem na programe, rovnakom, na ktorom som pracoval doteraz, až teraz posielam informácie DES. Neuľahčuje mi prácu, ani mi nesťažuje. Je to naozaj niečo, čo treba urobiť navyše, ale nejde o nič veľké, “hovorí rodinný lekár.
Florentina Babici priznáva, že pacienti sa o anamnézu príliš nezaujímajú, a preto niektorých zaujíma chladné stanovisko k implementácii elektronického súboru: „Žiaden pacient odo mňa nežiadal, aby matica zabezpečenia mohla neskôr nahliadnuť do jeho súboru,“ hovorí.
Aký bezpečný je systém? „Nemôžeme vstúpiť do systému bez zdravotnej karty pacienta a bez toho, aby pacient zasunul kolík karty. Je to ako s bankou. Ak nepoznáte špendlík, nemôžete skontrolovať svoj účet. Takže tu. Úroveň bezpečnosti je podľa mňa zhruba rovnaká. Boli sprístupnené databázy CIA! Hackeri majú prístup k takmer akejkoľvek databáze na svete, nielen v Rumunsku. Myslím si, že elektronický spis je rovnako bezpečný ako bankový účet, “myslí si rodinný lekár.
Lekár, ktorý pracuje ako autorizovaná osoba vo Floresti v okrese Cluj, doposiaľ uviedol, že sa nezmienil o prijímaní nových zamestnancov výlučne na zadávanie údajov do elektronického súboru pacienta, ale zadané spätne údaje. „Ak ma niekto prinúti, aby som si na niečo také najal, opustím krajinu,“ hovorí.
Florentina Babici sa domnieva, že aj rodinní lekári sú dosť naštvaní, keď ministerstvo zavedie cez noc zmenu takého rozsahu, bez toho, aby im ponúklo úplnú metodiku implementácie systému. „O elektronickom súbore nemáme veľa informácií, iba to, čo už každý vie, a čo sa navzájom dozvedáme. Máme skupinu, v ktorej diskutujeme a vymieňame si názory, kde sa snažíme vyhrnúť si rukávy a zistiť viac informácií. V prípade zdravotného preukazu alebo elektronickej schémy očkovania neboli poskytnuté jasné informácie, “vysvetľuje lekár.
Pokiaľ ide o zdravotnú kartu, Florentina Babici povedala, že v čakárni vytvorí špeciálny kalendár, kde si zapíše dni, kedy systém funguje, a dni, keď dôjde k chybám. „Za posledné dva, tri dni to fungovalo, ale tento mesiac bolo osem dní, keď to nefungovalo vôbec. Zostal som cez víkend, zadal som údaje. Systém je zlý. Som presvedčený, že to isté bude platiť aj pre elektronický spis. Chyby sa už začali: napríklad v prípade receptov sa zobrazujú v systéme, ale nie v DES. Nerozumiem prečo. V lekárni môžete vidieť recept, tj. Existuje v systéme, ale nie v pacientovej dokumentácii, “vysvetľuje lekár.
Florentina Babici je voči elektronickému súboru skeptická. „Zdá sa mi, že sú to vyhodené peniaze v tom zmysle, že ich realizácia stála veľa. Tak to bolo aj s kartami. Okrem systémových chýb stále pretrvávajú problémy s kartami. Ľudia na neho zabúdajú doma, u lekára alebo v lekárni. Na túto tému máme od pacientov každodenné nervy. Avšak 80% z nich ju nosí na čestnom mieste v peňaženke, “uzatvára Florentina Babici.
Zdravotná dokumentácia pre pacienta sa vytvorí pri prvom odoslaní lekárskeho dokumentu lekárom v systéme DES. V zásade sa pri odosielaní prvého lekárskeho dokumentu kontroluje, či už bol pre CNP pacienta vygenerovaný zdravotný spis. Ak neexistuje, budú sa dopytovať databázy SIUI (integrovaný jednotný informačný systém) a SIPE (elektronický informačný systém na predpis) pre príslušné CNP, historické údaje sa extrahujú a údaje v súbore sa na základe týchto informácií skonsolidujú a tie, ktoré sú obsiahnuté v lekárskom dokumente predloženom lekárom. Dotaz na historické údaje sa vyskytne, až keď sa vytvorí súbor, ktorý sa potom doplní údajmi zaslaním lekárskych dokumentov.
Zdravotný spis sa tiež vytvára, keď sa pacient nesťažuje na zdravotný problém, ale chce iba vydanie takzvanej bezpečnostnej matice (tlačený formulár pre prístup do systému) od lekára a ten ho vygeneruje, vytlačí a odovzdá pacientovi.
Systém týkajúci sa elektronickej zdravotnej dokumentácie DES stál 66,71 milióna lei a bol vyrobený z európskych fondov.