Fluoxetín (Prozac) používaný na liečbu obezity - Teória - Vedecké - LowCarbForum -

Táto stránka používa cookies. Používaním našich webových stránok súhlasíte s tým, aby sme nastavili cookies. Ďalšie informácie

obezity

Rakúsky

Zdá sa, že konzumácia sacharidov u mnohých ľudí vyvoláva pocit zvýšenej pohody. Vo vedeckej literatúre je nadmerná konzumácia sladkostí u pacientov, napríklad s predmenštruačným syndrómom (PMS) alebo sezónnou depresiou (SAD), opísaná ako druh „samoliečby“ [1]. Zdá sa, že serotonín (S.) hrá dôležitú úlohu. Nedostatok S. je pravdepodobne zodpovedný za určité typy depresie, zároveň spôsobuje nadmernú chuť k sacharidom, pretože ich príjem je schopný zvýšiť hladinu S. (zjavne zvýšením určitých aminokyselín, ako je tryptofán atď., Pozri [1]) [2].

Mnoho začiatočníkov Atkinsa po krátkom čase diétu preruší, pretože neodolajú sacharidom. Keď skončí prvý ťažký čas, zdá sa, že túžba po KH v mnohých ustúpi, ale v žiadnom prípade nie vo všetkých. Ale aj pri štandardných diétach často dochádza k prejedaniu sa sacharidov. Príčinou môže byť nedostatok serotonínu v mozgu.

Z tohto dôvodu bolo používanie fluoxetínu (Prozac, Fluctin) v boji proti obezite dlho študované. Fluoxetín je selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Serotonín sa uvoľňuje v mozgu, je chvíľu aktívny a potom sa opäť rozkladá. SSRI tlmia toto obnovenie a vedú - bez inhibície schopnosti uvoľňovania serotonínu - k zvýšeniu hladiny serotonínu pri požití.
U potkanov vedie príjem fluoxetínu (F.) k zníženiu príjmu roztoku cukru, ktorý sa im predstavuje [3].
U ľudí vedie veľa antidepresív k zvýšeniu hmotnosti; nie tak F., strata hmotnosti je tu veľmi pravdepodobná [4].
Zdá sa, že F. zo všetkých SSRI dosahuje najväčší úbytok hmotnosti [5].
V jednej štúdii sa u subjektov dosiahlo zníženie hmotnosti až do 3,3 kg [6].
Čo sa, bohužiaľ, dalo čakať: ak sa liečba F. (Prozacom) ukončí, vedenie v chudnutí sa opäť neutralizuje. V štúdii uskutočňovanej viac ako rok nebol na konci rozdiel medzi skupinami užívajúcimi Prozac a placebo [7].

Čo je podľa môjho názoru ešte potrebné preskúmať: keďže nadradenosť nízkosacharidovej diéty pri dlhodobom chudnutí je dnes dostatočne opodstatnená a súčasne sa preukázala (pri jej užívaní) účinnosť fluoxetínu (Prozac) pri potlačovaní chutí. Kombinácia diéty s nízkym obsahom sacharidov a počiatočnej podpory fluoxetínom znamená, že v rozhodujúcej počiatočnej fáze odskočí menej účastníkov a že je možné v priebehu času stále dosiahnuť úspešnú reguláciu hmotnosti vďaka nízkym obsahom sacharidov.

[1] Serotonín, sacharidy a atypická depresia, autor: Moller SE, Department of Clinical Pharmacology, St. Hans Hospital, Roskilde, Dánsko. Pharmacol Toxicol 1992; 71 Suppl 1: 61-71): „Depresíva s PMS a SAD všeobecne profitujú z liečby liekmi potencujúcimi serotonín, čo naznačuje, že serotonín v mozgu hrá úlohu v patofyziológii. Požitie sacharidov zvyšuje plazmatický pomer tryptofánu k iným veľkým neutrálnym aminokyselinám u človeka a zvieraťa a syntézu serotonínu v mozgu potkana. Na základe týchto zistení sa predpokladá, že nadmerný príjem sacharidov pacientmi s PMS a SAD odráža samoliečbu, ktorá dočasne zmierňuje vegetatívne príznaky zvýšenou centrálnou serotonergnou aktivitou. ““

[2] L-tryftofán bol použitý pred niekoľkými rokmi ako mierne anti-D. predané, ale pripomenuté FDA v roku 1989. Údajne v záujme farmaceutického priemyslu, pretože Prozac, ktorý je na trhu od roku 1986, zarobil viac peňazí; pozri: ceri.com/trypto.htm

[3] Med Sci Monit. 2002 Oct; 8 (10): BR385-90, fluoxetín diferenciálne potláča spotrebu roztoku sacharózy u potkanov bez potravy a bez potravy - reverzia amantadínom.
„Podávanie fluoxetínu (2 - 10 mg/kg) významne znížilo príjem roztoku sacharózy u potkanov bez kŕmenia aj s nedostatkom potravy „

[4] Psychiatr Serv. 2002 júl; 53 (7): 842-7, Zmeny telesnej hmotnosti spojené s psychofarmakológiou.
„Mnoho psychotropných liekov s antipsychotickými, stabilizačnými náladami a antidepresívnymi vlastnosťami súvisí s nárastom hmotnosti. Iné, ako napríklad fluoxetín, izokarboxazid, nefazadón, topiramát a psychostimulanty, môžu spôsobiť úbytok hmotnosti.“

[5] Systematický prehľad a sprievodca výberom selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu, autor: Edwards JG, Anderson I.
Univerzita v Southamptone, Lekárska fakulta, zdravie a biologické vedy, Psychiatrická klinika, Kráľovská nemocnica v South Hants, Anglicko. Drugs 1999 Apr; 57 (4): 507-33: „Vyskytli sa návrhy, že fluoxetín spôsoboval viac agitácie, chudnutia a dermatologických reakcií ako iné SSRI.“

[7] Na psychiatrii J. 1999 Aug; 156 (8): 1170-6. Zmeny hmotnosti počas jednoročnej štúdie s fluoxetínom. Michelson D, Amsterdam JD, Quitkin FM, Reimherr FW, Rosenbaum JF, Zajecka J, Sundell KL, Kim Y, Beasley CM Jr. Lilly Research Laboratories, Eli Lilly and Company, Indianapolis, IN 46285, USA. [email protected] Akútna liečba fluoxetínom je spojená s miernym úbytkom hmotnosti. Po ústupe depresívnych príznakov sa prírastok hmotnosti u pacientov užívajúcich fluoxetín dlhšie nelíši od prírastku hmotnosti u pacientov užívajúcich placebo a s najväčšou pravdepodobnosťou súvisí s zotavením z depresie.

Tento príspevok bol už dvakrát editovaný, naposledy Rakúšanom (16. februára 2004, 21:26)