Fórum PTA o jemnej strave v črevách

Nevoľnosť, pocit tlaku, plynatosť, bolesti brucha podobné kŕčom a zmenená frekvencia a konzistencia stolice často formujú každodenný život pacientov s IBS. Niektorí trpia trvale psychickým stresom, iní len mierne alebo v určitých situáciách. Funkčné poruchy črevnej motoriky však môžu mať ďalekosiahle následky na kvalitu života.

Lekári predpokladajú, že pacienti s dráždivým črevom, rovnako ako pacienti s podráždeným žalúdkom, reagujú na signály z čreva citlivejšie ako zdraví ľudia. Zažívajú normálnu činnosť čriev ako bolestivú. Ďalšie štúdie tiež naznačujú zmenu v zložení črevnej flóry v porovnaní so zdravými ľuďmi. Môže byť tiež zodpovedná za predchádzajúcu bakteriálnu črevnú infekciu (postinfekčný IBS).

Pre spoľahlivú diagnózu je potrebné vylúčiť ďalšie choroby s podobnými príznakmi, vrátane celiakie, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy alebo rakoviny hrubého čreva. Neznášanlivosť na laktózu alebo fruktózu možno diagnostikovať pomocou dychového testu H2 - obe sa často vyskytujú spolu s IBS. Uchádzači by sa tiež mali porozprávať so svojím lekárom o akýchkoľvek psychosomatických problémoch, ktoré môžu mať, a o tom, ako ich môžu riešiť.

Znížte počet FODMAP

Káva môže dráždiť žalúdok a stimulovať produkciu žalúdočnej kyseliny. Často to zle znáša podráždený žalúdok a črevá./Foto: Getty Images/Acharaporn Kamornboonyarush/EyeEm

Zelná zelenina, strukoviny, orechy, kôstkové a bobuľové ovocie, ako aj mliečne výrobky, káva a alkohol často spôsobujú príznaky. Príliš veľa surovej stravy večer môže tiež zavaliť črevá. Tukové, vyprážané jedlá tiež pôsobia pre mnohých ako preháňadlo. Pacienti s IBS by mali identifikovať a vyhnúť sa potravinám, ktoré u nich spôsobujú príznaky. Rovnako ako v prípade podráždeného žalúdka, aj v priebehu štyroch až šiestich týždňov je potrebné zaznamenať jednak druh jedla, jednak časové príznaky, ako aj príznaky, ktoré z neho vyplývajú - zvyčajne až po niekoľkých hodinách - podľa ich druhu, trvania a intenzity. Takto možno odhaliť súvislosti medzi stravou a fyzickou a duševnou pohodou.

Súčasné dôkazy naznačujú, že diéta so zníženým obsahom FODMAP môže zmierniť príznaky. FODMAP je skratka pre „Fermentovateľné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly“. Myslia sa tým viacnásobné, dvojité a jednotlivé cukry, ako aj viacmocné alkoholy, ktoré sa nachádzajú v mnohých potravinách. FODMAP sú:

Fruktóza (v ovocí a zelenine)
Galaktóza (v niektorých druhoch zeleniny)
Fruktány (v niektorých druhoch zeleniny, ražnom alebo pšeničnom pečive)
Sacharóza (napr. V ražných alebo pšeničných výrobkoch)
Laktóza (vo výrobkoch z kravského mlieka)
Polyoly (náhrady cukru ako xylitol, sorbitol a maltitol)

FODMAP sa v tenkom čreve dostatočne nerozkladajú a do hrubého čreva sa dostávajú takmer bez zmeny. Tam sú fermentované mikrobiálne a vytvárajú sa z nich plyny. Medzi potraviny bohaté na FODMAP patria obilniny, ako je pšenica, špalda a raž, niektoré druhy ovocia, ako sú jablká, hrušky alebo hrozno, a niektoré druhy zeleniny, ako je brokolica, kukurica a cibuľa. Na správne zavedenie diéty s nízkym obsahom FODMAP sa odporúča odborná pomoc od odborníka na výživu. Ale už v prvom kroku môže vylúčená diéta priniesť rýchlu úľavu: Vynechanie podozrivých jedál na štyri až šesť týždňov a ich opätovné zaradenie do jedálnička prináša objasnenie.

Rastlinné lieky pomáhajú predovšetkým proti prejavom, ako je plynatosť. Olej z mäty piepornej, rasce, anízu a/alebo feniklu uvoľňujú podráždené črevá a uvoľňujú plyny. Potravinová vláknina zo šupiek psyllia napučiava v čreve dostatočným množstvom tekutiny a má tak regulačný účinok na črevá - tak v prípade zápchy, ako aj hnačky.

Rovnováhu črevnej flóry možno obnoviť aj probiotickými produktmi. Okrem vlákniny má črevná flóra úžitok aj zo stravy bohatej na polyfenoly; odporúčajú sa čučoriedky a iné tmavé bobule, ako aj jablká a hrušky - za predpokladu, že črevá potravu tolerujú. .