Fruktóza - keď sa sladkosť stáva problémom
Keď sa zo sladkosti stane problém
Fruktóza - to znie príjemne, prirodzene a zdravo. Vždy sa však našli ľudia, ktorí to môžu brať zle alebo vôbec. V poslednej dobe sa však zdravotné problémy u detí a dospelých zväčšujú. Potravinársky priemysel sa o to stará o nadmernú ponuku fruktózy.
Ako už názov napovedá, prírodný ovocný cukor (fruktóza) sa vyskytuje v ovocí - niekedy vo väčšom, niekedy v menšom množstve. Sušené ovocie ako hrozno, datle, figy, jablká, slivky a banány obsahujú najvyšší podiel fruktózy. Pokiaľ ide o obsah fruktózy, na prvom mieste v čerstvom ovocí sú hrušky, banány, jablká, hrozno a mango.
Aj zelenina môže obsahovať malé množstvo fruktózy, ako je napríklad mrkva, brokolica, kapusta, tekvica, paradajky a červená repa. „Prírodná sladkosť“ (organických) koncentrovaných štiav tiež pozostáva z veľkej časti z fruktózy.
Sladšie ako sladké
Fruktóza je sladšia ako všetky ostatné druhy cukru: takmer jeden a polkrát sladšia ako stolový cukor a trikrát sladšia ako hroznový cukor. Ovocný cukor je dostupný v kryštalickej forme a ako sirup. Nachádza sa nielen prirodzene v mede a ovocí alebo ovocných šťavách, ale tiež sa hojne používa v potravinárskom priemysle: na teplé a studené jedlá, v pekárenských a cukrárenských výrobkoch, koláčoch, džemoch a želé, zmrzline, konzervách, kečupoch, ovocných jogurtoch, Müsli tyčinky, instantné nápoje, sladké limonády, ovocné čaje a oveľa viac.
Dobrá povesť v ohrození?
Pozitívny obraz „povahy“ fruktózy bol značne poškriabaný. Nie preto, že by zdraví ľudia mohli konzumovať nadbytok fruktózy v čerstvom ovocí a najmä v ovocných džúsoch, ale preto, že je obsiahnutá aj v toľkých potravinách - bez toho, aby o tom vedeli, nevenovali im pozornosť alebo nepoznali zodpovedajúce množstvá.
Ovocná sladkosť, ktorá na prvý pohľad pôsobí zdravo (a tiež sa takto propaguje), má svoje úskalia. Pretože ľudské telo nie je pripravené na spracovanie veľkého množstva fruktózy.
Malabsorpcia fruktózy
Malabsorpcia fruktózy, tiež známa ako intestinálna intolerancia fruktózy, je založená na narušení transportu fruktózy v čreve. Môže to byť dočasné alebo trvalé. Je založená na metabolickej poruche transportného systému glukózy GLUT 5, čo znamená, že fruktóza sa môže v tenkom čreve absorbovať iba obmedzene. Nadbytok fruktózy sa preto dostane do hrubého čreva, kde ju rozkladajú baktérie a spôsobujú typické príznaky. Existujú: plyn, vodnaté hnačky, bolesti žalúdka a niekedy kŕče podobné kolike. Niektorí trpiaci sa sťažujú aj na psychologické problémy, ako sú problémy so sústredením a poruchy nálady.
Závažnosť príznakov závisí od jednotlivých faktorov a od toho, koľko fruktózy sa môže absorbovať napriek narušenej funkcii čriev. Príjem sorbitolu zvyšuje príznaky intolerancie fruktózy.
Odhaduje sa, že 30 až 40 percent obyvateľov strednej Európy má takúto malabsorpciu fruktózy alebo intoleranciu črevnej fruktózy (získanú). Prečo u niektorých ľudí vzniká táto intolerancia, nie je jasné. Vysoký príjem fruktózy v modernej strave je podozrivý z toho, že prispieva k nárastu tejto poruchy.
Napriek niektorým tvrdeniam v populárnych vedeckých článkoch nie je malabsorpcia fruktózy alergiou. Na rozdiel od skutočnej potravinovej alergie nedochádza k imunitnej reakcii.
Uznajte neznášanlivosť
Zdraví ľudia môžu tolerovať okolo 30 gramov fruktózy denne. U ľudí trpiacich malabsorpciou fruktózy sa prijateľné množstvo môže pohybovať medzi jedným a desiatimi gramami denne. Každý si musí túto hranicu zistiť sám a podľa toho sa živiť.
Lekári často odporúčajú dva týždne si zapisovať, koľko a kedy ste jedli, ktoré jedlo a čo ste vypili. Zároveň je potrebné upozorniť na prípadné sťažnosti.
Diagnostiku uľahčí analýza stravovacích návykov a symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť medzi 30 minútami a niekoľkými hodinami po jedle.
Veľmi bezpečnou metódou diagnostiky intestinálnej intolerancie fruktózy je takzvaný „vodíkový dychový test“. Pomocou testu, ktorý trvá asi tri hodiny, je možné intoleranciu dokázať lekárovi po podaní zmesi fruktóza-voda na základe zloženia dychu.
Liečba
Pri diagnostikovaní malabsorpcie fruktózy neprepadajte panike. Liečba liekom nie je možná, ale tiež nie je nevyhnutná. Pretože skúsenosti ukazujú, že diéta s nízkym obsahom fruktózy môže byť väčšinou bez príznakov. Postihnutí by sa mali podľa možnosti tri až štyri týždne vyhýbať fruktóze a sorbitolu, aby sa črevá zotavili (čakacia doba). V prvých týždňoch je dôležité vylúčiť z jedálnička ťažko stráviteľné veci, plyn a príliš veľa vlákniny. Tieto potraviny a ovocie s nízkym obsahom fruktózy sa potom môžu postupne znovu zaradiť do jedálnička. Dotknutí musia vyskúšať, čo ich dostane. Chyby v strave môžu príznaky ešte zhoršiť, ale nemajú závažné zdravotné následky. Odporúčajú sa celozrnné výrobky, varená zelenina a čerstvé ovocie s nízkym obsahom fruktózy. Pretože tieto potraviny tiež obsahujú vlákninu, sacharidy - a tiež cukry - sa vstrebávajú pomalšie, a preto sú menej škodlivé. Ak trpíte mnohými sťažnosťami, bolo by ideálne, keby ste sa vyhli všetkému, čo je pripravené z plechovky alebo obalu.
Najpochybnejšie fruktózové bomby sú v džúsoch, rozstrekovačoch, limonádach, kolových nápojoch, alkopole, ochutených stolových vodách a sladkostiach; preto je rozumné sa toho najskôr vzdať.
Okrem toho je potrebné vyhnúť sa konzumácii potravín obsahujúcich sorbitol (najmä diabetických, diétnych a ľahkých výrobkov), pretože sorbitol zhoršuje vstrebávanie fruktózy a zvyšuje tak príznaky.
U mnohých detí, ktoré sú na základnej škole často postihnuté, sa príjem fruktózy zlepšuje s pribúdajúcim vekom.
Nemusíte sa zaobísť bez ovocia
Okrem fruktózy obsahuje ovocie aj iné druhy cukru. Ak je na každú molekulu fruktózy (ovocný cukor) jedna molekula glukózy (hroznový cukor), nie je trávenie problém. (Za predpokladu, že celkovo nespotrebujete príliš veľa fruktózy!) Nejde teda iba o absolútny obsah fruktózy, ale aj o prirodzený pomer glukózy k fruktóze.
Z tohto pohľadu sú pomaranče, avokádo, banány, černice, grapefruity, maliny, čerešne, liči, mandarínky, slivky mirabelky, papája, brusnice, pazúry, citróny, medové melóny a cukrové melóny všeobecne dobre znášané. Ktoré ovocie sa komu dáva, v akom množstve sa však musí testovať individuálne.
Spotreba cukru v domácnosti (sacharózy) nie je vo väčšine prípadov problémom, pretože sa skladá z rovnakých častí fruktózy a glukózy.
Mali by ste sa vyhnúť ovociu s vysokým obsahom fruktózy a nízkym obsahom glukózy, ako aj plodom, ktoré obsahujú významné množstvá sorbitolu. Obzvlášť problematické sú: jablko, hruška, marhuľa, slivka, mango, melón, kivi, hrozno a hrozienka.
Pridanie glukózy
Ovocný šalát, kompót, pyré a ovocné šťavy sa dajú lepšie stráviť ich sladením práškovým alebo tekutým hroznovým cukrom. Ale: Dextróza by sa mala používať iba ako „núdzové riešenie“. Pretože príliš veľa po dlhú dobu zamestnáva pankreas, ktorý musí poskytovať inzulín, aby sa krvný cukor vrátil na normálne hodnoty.
Fruktóza škodí aj zdravým ľuďom
Aj tí, ktorí netrpia príznakmi malabsorpcie fruktózy, si môžu pri nadmernej konzumácii fruktózy poškodiť zdravie. Medzinárodné štúdie (vrátane USA, Nemecka, Švajčiarska, Kanady) ukazujú, že vysoká spotreba fruktózy vedie k zvýšenému výskytu inzulínu v krvi (inzulínová rezistencia), môže viesť k vysokému krvnému tlaku, krvným lipidom (triglyceridy a „zlý“ cholesterol LDL ), robí vás tuk rýchlejším a menej plným ako kryštálový cukor, pretože keďže sa fruktóza nemusí metabolizovať pomocou inzulínu, nevzniká pocit sýtosti, čo zvyšuje koncentráciu kyseliny močovej. Inzulínová rezistencia, zvýšenie krvného tlaku a krvných lipidov, riziko obezity a zvýšenie hladiny kyseliny močovej sú známe dlhodobé rizikové faktory pre srdcovo-cievne ochorenia, cukrovku, dnu a obličkové kamene.
To, či fruktóza podporuje aj ukladanie tukov v pečeni, je stále kontroverzné a vyžaduje si ďalší výskum. Muži sú obzvlášť náchylní na horkú pomstu sladkej fruktózy, zatiaľ čo ženy trpia menej následkami.
Nekonečná fruktóza
Množstvo potravín obohatených o fruktózu vrátane nápojov a mliečnych výrobkov sa v posledných rokoch dramaticky zvýšilo. Zodpovedajúcim spôsobom viac ľudí trpí na intoleranciu črevnej fruktózy.
Vďaka reklame „bez cukru v domácnosti“, „bez cukru v kryštáli“, „menej cukru“ alebo „iba zo sladkosti ovocia“ výrobcovia inzerujú svoje výrobky a navrhujú spotrebiteľovi: Je ich málo alebo vôbec (nekvalitné, výkrmové, poškodzujúce zuby) Cukor v ňom.
Namiesto toho sladkosť poskytuje priemyselne vyrábaná fruktóza. Náhrada cukru nie je - ako by niektorí mohli tušiť - pochádzať z ovocia, ale z kukurice alebo kukuričného sirupu. Je to lacnejšie ako cukor pre domácnosť a dá sa lacnejšie prepraviť v cisternových vozidlách.
V USA je sladidlo podľa výberu kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy (HFCS), ktorý môže obsahovať až 90 percent fruktózy. V Spojených štátoch bola spotreba samotnej fruktózy na obyvateľa neuveriteľných 30 kilogramov (stolový cukor, z ktorého polovica pozostáva z fruktózy a HFCS dohromady). Pomerne veľa vedcov pripisuje tejto skutočnosti obezitu mnohých Američanov.
Zatiaľ to pre nás nie je také zlé. Presné údaje o spotrebe fruktózy nie sú k dispozícii pre Švajčiarsko, Nemecko alebo Rakúsko. Množstvo fruktózy nemusí byť pre potraviny stanovené. Iba ak kukuričný sirup obsahuje viac ako 50 percent fruktózy, musí sa to vyhlásiť za fruktózovo-glukózový sirup.
Dedičná intolerancia fruktózy
Dedičná, t.j. vrodená intolerancia fruktózy (HFI), sa musí striktne odlišovať od malabsorpcie fruktózy alebo intestinálnej intolerancie fruktózy. Bohužiaľ, tieto pojmy sú príliš často zmiešané, pretože malabsorpcia alebo intestinálna intolerancia sa často hovoria a píšu v krátkej forme „intolerancie fruktózy“.
HFI je spôsobený chýbajúcim enzýmom v pečeni, čo sťažuje alebo znemožňuje odbúravanie cukru. Našťastie je HFI pomerne zriedkavá - hovorí sa o jednej postihnutej osobe z 22 000 ľudí, aj keď presné počty neexistujú.
Dedičné ochorenie je zvyčajne zreteľné po odstavení, pretože materské mlieko neobsahuje fruktózu. Postihnuté deti trpia bledosťou, trasením, zvracaním a kŕčmi. Preto, najmä u dojčiat a malých detí do troch rokov, musí byť dôsledná pozornosť venovaná diéte bez obsahu fruktózy (vrátane bez jabĺk, banánov, mrkvy, ovocných štiav), pretože neúplne štiepené cukry produkujú v tele toxíny.
Ak geneticky spôsobenú intoleranciu na fruktózu nezistíte a neodstránite pomocou vhodnej stravy, môžu sa vyskytnúť poruchy rastu, poškodenie pečene a obličiek. Pretože príliš veľké množstvo fruktózy má v tele toxické účinky, musia sa jej ľudia po celý život vzdať potravín obsahujúcich fruktózu. Postihnutý človek zo St. Gallenu píše vo svojej diplomovej práci zo strednej školy zverejnenej na internete: „Pacient s HFI je„ zdravý “, pokiaľ nekonzumuje fruktózu. Preto stojí za to pokúsiť sa vyhnúť sa domácemu cukru (sacharóza), ovocnému cukru (fruktóza) alebo sorbitolu. Absolútne vyhnúť sa týmto cukrom je najlepšie, ale je ťažké ich dosiahnuť v každodennom živote. Pretože cukor je obsiahnutý takmer vo všetkých potravinách, slúži ako zvýrazňovač chuti alebo ako konzervačná látka. ““