Fytoterapeutická prax pre gastrointestinálne ťažkosti v detstve - FullText - Schweizerische
Špecialista v pediatrii a dospievajúcej medicíne
Hauptstrasse 21, 2344 Maria Enzersdorf, Rakúsko
Súvisiace články pre „“
„Bolesť žalúdka“ je príznak, ktorý deti veľmi často vyjadrujú a ktorý môže skrývať veľa od mierneho narušenia gastrointestinálneho traktu až po vážne klinické obrazy vyžadujúce chirurgický zákrok. V škole a dospievaní existuje aj skutočnosť, že príznaky sa dajú psychologicky prekrývať a presná diagnóza nie je vždy ľahká.
Keď sa vás spýta na správnu terapiu primeranú veku, vstupuje do hry znalosť veľmi vysokej miery samoliečenia; Mnoho porúch pohody sa dá vyliečiť iba dietetickými opatreniami a podporou vyváženej stravy a pohybu. Ako zrkadlo našej doby bolesti žalúdka čoraz viac vyvoláva nezdravá nevhodná strava, sedavý životný štýl a strava s nízkym obsahom vlákniny, okrem toho, že výskyt potravinových intolerancií, citlivostí alebo skutočných alergií stúpa.
Fytoterapia ponúka mnohostrannú oblasť použitia, najmä pri stredne závažných až miernych príznakoch, ako je vírusová enteritída, meteorizmus, dyspepsia a funkčné poruchy trávenia. V domácej starostlivosti sa používajú hlavne tradičné liečivé rastliny, ako je harmanček, mäta alebo slez. Stále viac sa však pozoruje trend požadovania rýchlej úľavy; dieťa by malo byť schopné opätovného začlenenia do zariadení starostlivosti o deti čo najskôr - na samoliečenie nie je takmer žiadny priestor ani čas.
V tejto dichotómii našej doby, na jednej strane hľadania „prirodzeného“ a na druhej strane túžby „čo najrýchlejšie„ obnoviť “„ zdravé dieťa “, dnes existuje fytoterapia so všetkými jej možnosťami a limitmi, s ktorou treba u detí počítať platí. Nemali by sa prehliadať poplašné príznaky, ako je kritická strata tekutín, hroziaca desikkóza, nežiaduce chudnutie a príznaky akútneho brucha.
Už v ranom detstve možno karobovú múku použiť na zahustenie mliečnej výživy (materského mlieka alebo mlieka, napr. Nestargel®) u detí s gastroezofageálnym refluxom.
Typická takzvaná „trojmesačná kolika“, patogeneticky nie vždy kvôli bolestivým meteorizmom, je stále doménou fytoterapie. Aj keď farmakologické štúdie týkajúce sa toxicity zložiek éterického oleja ako čistých látok (estragolu) spôsobili senzáciu a veľkú neistotu, podľa súčasného stavu poznatkov sa dá predpokladať, že feniklový čaj sa dá bez váhania použiť aj vo veľmi ranom detstve, ak sa používa podľa určenia [1 ].
Pri liečbe infekčnej enteritídy sa používajú tradičné pojmy ako sušené čučoriedky alebo mrkvová polievka Moro zatiaľ objasnené, pokiaľ ide o aktívne princípy. V Morova mrkvová polievka sú to kyslé oligosacharidy [2] (obr. 1), ktoré inhibujú adhéziu patogénnych mikroorganizmov na črevnú sliznicu a bránia tak počiatočnému kroku patogenézy ochorenia. Prostredníctvom tejto blokády adhézie sú vírusové a bakteriálne zárodky rýchlo a efektívne eliminované stolicou; enteritída sa hojí rýchlejšie.
Obr
Štruktúra trigalakturonidov izolovaných z „mrkvovej polievky“ [2].
Extrakty z čučoriedky sa tiež dajú nájsť ako prísada do vyvážených roztokov glukózy a elektrolytov; antokyanidíny [3], ktoré obsahuje, majú upokojujúci, protizápalový a sťahujúci účinok.
V prípade zápchy, ktorá sa čoraz častejšie pozoruje, najmä u malých detí, sa nie vždy musia používať syntetické preháňadlá alebo klystír. Pomôcť môže dôsledná zmena stravovania k jedlám s vysokým obsahom vlákniny a nízkym obsahom cukru a používanie Semen Lini alebo Semen Psylli (napr. Roztoč Agiolax® bez granúl Senna, Metamucil® Regular, Mucilar®/Mucilar® avena). Ak je však zápcha veľmi pretrvávajúca a ak sa diétne alebo liečebné zákroky podajú príliš neskoro, použitie fytoterapeutických látok už zvyčajne nestačí. Lieky obsahujúce antrachinón sú v detstve kontraindikované.
Pri dyspeptických gastrointestinálnych problémoch alebo bolestiach žalúdka je stále indikovaný klasický harmančekový čaj, prípadne v kombinácii s inými protizápalovými a sedatívnymi liekmi. Schválené fytoterapeutické látky sa osvedčili aj u detí a dospievajúcich, napríklad kombinácia lisovanej šťavy z horkého candytuftu s extraktmi z rasce, koreňa sladkého drievka, listov mäty piepornej, kvetov harmančeka, skorocel, plodov bodliaka mariánskeho a koreňa angeliky lekárskej (Iberogast®) [4].
Olej z mäty piepornej (Colpermin®) sa ukázal ako úspešný v štúdii zameranej na syndróm dráždivého čreva v detstve, ktorý sa v modernej literatúre etabloval ako samostatná entita ochorenia [5]. Väčšinou ide o periumbilikálnu bolesť brucha u 5 až 15-ročných detí, ktorá sa pozoruje nezávisle od jedla a so zmenou konzistencie stolice. Narušenie blaha sa musí považovať za diagnózu vylúčenia a môže nesmierne ovplyvniť každodenný život dieťaťa a jeho rodiny z dôvodu opakujúcich sa sťažností a z toho vyplývajúcej častej neprítomnosti v škole. V prehľade štúdií na dospelých jedincoch so syndrómom dráždivého čreva sa ukázalo, že mätový olej je lepší ako použitie syntetických antispazmodík [6].
V prípade bylinných liekov je v súčasnosti dodnes uvedená rozmanitosť možných použití pri gastrointestinálnych ochoreniach u detí a dospievajúcich. Môžu byť použité individuálne v závislosti od veku a symptómov a poskytujú bezpečnú alternatívu a/alebo doplnok k syntetickým liekom, ktoré sú priateľské k deťom.