Fyzioterapia pri zlomenine zápästia

Sledujte nás na:

Vyskúšajte čas hojenia syndrómu karpálneho tunela

Trpíte syndrómom karpálneho tunela a chcete vedieť, ako dlho sa bude liečiť? Zúčastnite sa nášho autotestu a odpovedzte na nasledujúce otázky 8 krátkych otázok. Tvoríme váš osobný výsledok!

Zápästie je tvorené radom kostí bližšie k telu a radom bližšie k prstom. Patria sem kostrčová kosť (os scaphoideum), mesačná kosť (os lunatum), trojuholníková kosť (os triquetrum) a veľká a malá polygonálna kosť (os trapezium a trapezoideum), hlavová kosť (os capitatum), háčiková kosť (os hamatum) a Hrachová kosť (os pisifome).

Toto nájdete na tejto stránke:

terapia
Ako dlho trvá liečenie?
OP
Omietka z Paríža alebo dlahy?
Príznaky
Bolesť
Zhrnutie
Ďalšie informácie

Test na prítomnosť koronavírusov

Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Kliknutím sem prejdete priamo na Test na prítomnosť koronavírusov

terapia

Liečba karpálnej zlomeniny sa líši v závislosti od umiestnenia a počtu postihnutých karpálnych kostí.

Je postihnutá iba jedna z karpálnych kostí, a ak sa zlomenina neposunie, možno ju liečiť pomocou predlaktia. To, ako dlho sa musí predlaktie nosiť, závisí od miesta zlomeniny v kosti a doba trvania sa pohybuje od 4 do 10 týždňov. Podľa priania pacienta možno v týchto prípadoch poranenie chirurgicky ošetriť aj skrutkou, ktorá zvyšuje stabilitu, takže ruku je možné opäť zaťažiť skôr.
Je Zlomenina sa pohla alebo sa uvoľnili úlomky kostí, je nevyhnutný chirurgický zákrok. Podľa zistení je možné použiť veľmi malý rez (minimálne invazívny), v zložitejších prípadoch je potrebné operovať priestor otvorene. Ak sa dá odliatok alebo dlaha odstrániť alebo po zahojení zlomeniny, ktorá bola ošetrená chirurgickým zákrokom, môže sa začať s následnou fyzioterapiou. V závislosti od nálezov možno predpokladať 6-8 týždňov po operácii.

Keďže Pri nosení sádry alebo pri ochrane operovanej ruky sa svaly a šľachy ruky mohli skrátiť a svaly sa rozpadli., cieľom terapie je mobilizovať a posilniť štruktúry ruky a predlaktia. Špeciálne cvičebné zariadenie s gumovou mriežkou na posilnenie svalov ruky, manuálna terapia, Natiahne sa sval ruky a tiež Ramenné svaly podporovať proces hojenia.

V tejto súvislosti by vás mohli zaujímať aj nasledujúce články:

Ako dlho trvá liečenie?

Čas potrebný na úplné zahojenie a ďalšie úplné použitie ruky sa líši v závislosti od typu zlomeniny a zvolenej liečby. Z dôvodu skôr slabý prietok krvi v zápästí, dá sa predpokladať, že proces hojenia je dosť pomalý, v asi 10% prípadov sa vyskytuje tzv Pseudartróza, teda falošný kĺb pozdĺž bodu zlomu.

Je preto veľmi dôležité, aby ste ruku nezaťažovali príliš skoro alebo nevykonávali strihové pohyby. Spravidla je čas Očakáva sa 4 až 10 týždňov. Ak sa zlomenina ošetrila chirurgicky, napríklad skrutkou, čas na vyliečenie je zvyčajne kratší (6 - 8 týždňov), ako keby sa používala sádra. Odstránenie kovu tiež nie je potrebné pre skrutku, iba ak sú drôty zasunuté, musí sa operácia odstránenia kovu vykonať po 4 - 6 týždňoch.

Ďalšie informácie o tejto téme nájdete v nasledujúcich článkoch:

Operácia sa uskutoční vždy, keď:

hraničné čiary nie sú optimálne zarovnané
úlomky sa uvoľnili
v individuálnych prípadoch, ak je postihnutých niekoľko karpálnych kostí

Výhody chirurgickej terapie sú napríklad rýchlejšia nosnosť, väčšia stabilita a nižšie riziko nesprávneho vytvorenia spoja. Operáciu je možné zvyčajne vykonať minimálne invazívne, to znamená s malými rezmi v operačnej oblasti. Iba ak je napríklad niekoľko fragmentov, vykoná sa otvorený chirurgický zákrok s fixáciou. Postihnuté zápästné kosti sú stabilizované jednou alebo viacerými malými skrutkami, ak dôjde k zlomenine s veľkým množstvom trosiek, môžu sa použiť aj drôty. Možno bude potrebné ich neskôr znova odstrániť odstránením kovu. Následná liečba po operácii sa líši v závislosti od chirurga. V niektorých prípadoch sa odporúča nosiť sádru 2 - 4 týždne po operácii, zvyčajne sa to však nerobí.

V prípade, že je zlomenina zápästia zapnutá najčastejšie postihnutá scaphoidná kosť (os scaphoideum), najčastejšie je toto zranenie spôsobené pádom na vystretú ruku. Zranenie karpálnych kostí sa prejaví napríklad aj cez Bolesť a opuch zápästia, citlivosť medzi palcom a ukazovákom (tabatierka na tabak) a niekedy bolesťou pri stlačení palca.
Ak zlomenina nie je posunutá, je možné ju bez chirurgického zákroku obnoviť sadrou z Paríža alebo dlahou. Ak sú fragmenty premiestnené, najlepšou možnosťou je chirurgický zákrok. Pretože karpálne kosti, najmä scaphoidné, majú relatívne slabý prísun krvi, hojenie trvá dlhšie ako iné kosti a existuje riziko, že zlomenina nebude správne rásť.

Tento článok by vás mohol v tejto súvislosti tiež zaujímať: Fyzioterapia po zlomenine kosti

Omietka z Paríža alebo dlahy?

Rozdiel medzi dlahou a klasickou sadrou z Paríža je:

klasický uzavretý sadrový odliatok úplne obklopuje časť tela
dlaha modeluje iba časť časti tela
zvyšok je potom zabalený do pružnejšieho obväzu

V závislosti od poranenia a požiadaviek kladených na materiál sú k dispozícii omietkové a plastové dlahy. Výhodou uzavretého odliatku je napríklad to, že obmedzuje slobodu pohybu ešte viac ako dlaha, je o niečo stabilnejší a preto vhodný najmä pre deti a starších ľudí, ktorí môžu byť pri zranenej ruke menej opatrní. Dlaha môže mať výhodu v tom, že sa ľahšie odstraňuje, napríklad pri osobnej hygiene. V závislosti od nálezu sa v prípade zlomeniny zápästia často namiesto uzavretého sádrového obväzu nanáša sadrová dlaha.

Ďalšie informácie nájdete v článku: Sadra z Paríža vs. dlaha na zlomeninu scaphoid

Príznaky

Zlomenina zápästia je zvyčajne spôsobená traumou, napríklad Pád na vystretú ruku.
Do akútne príznaky po nehode počet:

Opuch a obmedzený pohyb v oblasti zápästia
Tlaková bolesť medzi palcom a ukazovákom (tabatierka)
Problémy s podopieraním a vážením ruky
Strata sily pri uchopení

Ak sa tieto príznaky objavia po páde, je potrebné v ten istý deň vyhľadať lekára, aby sa zabránilo dostatočnému zásobeniu krvi napríklad fragmentom. Ak sa nezistí minimálna zlomenina alebo ak sa pozdĺž línie zlomeniny vytvoril nesprávny kĺb, môže toto zranenie spôsobiť rovnaké príznaky, ale v menšej miere. V takom prípade a syndróm chronickej bolesti a preto by sa sťažnosti mali určite objasniť.

Nasledujúce články poskytujú informácie o zraneniach s podobnými príznakmi:

Bolesť

Bolesť sa objavuje hlavne okamžite po páde alebo nehode. Keď sa zápästie hýbe alebo keď vyvíjate tlak, môžu sa zosilniť a sú relatívne bezpečnou indikáciou poranenia zápästia alebo zápästia. Obzvlášť bolesť, keď Tlak na priestor medzi ukazovákom a palcom (tabatierka na tabak) je pomerne spoľahlivým údajom o zlomenine lopatky. zastupovať.
Bolesť rán v dňoch po operácii sú úplne normálne a zvyčajne sa robia v nemocnici Lieky proti bolesti tlmene. Na začiatku treba počítať aj s bolesťou pri pohybe zápästia v dôsledku opuchu a počas operácie odsunutých svalov a šliach. Ak sa tieto príznaky do 6 - 8 týždňov po operácii alebo po úraze výrazne nezlepšili, je potrebné kontaktovať lekára.
Toto ochorenie je spojené s ľahkými operáciami a poraneniami ruky a predlaktia Sudeckova choroba zvlášť často. Je to chronický bolestivý stav, pri ktorom je výrazne znížená výživa, prietok krvi a hojenie postihnutej oblasti.
Do Príznaky v prvej fáze patrí:

zápal s opuchom
Bolesť pri pohybe
potiť sa
zvýšená teplota kože

Chcete si prečítať viac informácií o tejto téme?

Zhrnutie

V prípade zlomeniny zápästia sa vo väčšine prípadov scaphoidná kosť (scaphoidná kosť) postihnutých. Podľa toho, či sú fragmenty presne na sebe alebo sa posunuli, je možné zlomeninu ošetriť sádrovou dlahou alebo chirurgicky bez operácie. Čas na úplné vyliečenie je podľa nálezov 6 až 10 týždňov. Karpálne kosti majú relatívne zlé zásobenie krvou, takže hojenie má tendenciu trvať o niečo dlhšie ako iné kosti a sú možné komplikácie, ako je tvorba syndrómu falošného kĺbu alebo chronickej bolesti. Zápästie by sa preto nemalo zaťažovať príliš skoro. Postihnuté šľachy a svaly, ako aj zápästia, je možné účinne zmobilizovať a posilniť v rámci fyzioterapie, len čo sa zlomenina zahojí.

Ďalšie informácie

Fyzioterapeutické zápästie
Fyzioterapia na artrózu zápästia
Fyzioterapia na roztrhnutie väzu v zápästí
Fyzioterapia po kýle
Fyzioterapia na zlomeninu kosti
Cvičenie proti skráteniu svalov
Mobilizačné cvičenia
Fyzioterapia zlomeného člna v ruke
Fyzioterapia na roztrhnutie väzu v zápästí