Gastroenterologický portál histamínová intolerancia
Histamín je látka, ktorá sa podieľa na imunitnom systéme ľudského tela na ochrane pred cudzorodými látkami. Histamíny sa tvoria v ľudskom organizme, ale sú obsiahnuté aj v mnohých potravinách.
V prípade intolerancie histamínu sa histamín prijatý jedlom a tvorený v tele nemôže štiepiť alebo sa rozkladá iba čiastočne. Keď jete jedlo obsahujúce histamín alebo keď telo uvoľňuje príliš veľa histamínov, dôjde k pseudoalergickej reakcii.

Príznaky intolerancie histamínu sa môžu veľmi líšiť. Môžu sa vyskytnúť len pár minút alebo hodín po konzumácii potravín obsahujúcich histamín. Medzi typické príznaky histamínovej intolerancie patria:
- Kardiovaskulárny systém: vysoký krvný tlak (hypertenzia), nízky krvný tlak (hypotenzia), palpitácie (tachykardia), arytmia, dýchavičnosť
- Hlava: bolesti hlavy, migréna, závraty
- Koža: ekzém, vyrážka, začervenanie kože, svrbenie
- Gastrointestinálne: bolesť brucha, plyn, hnačka, zápcha, nevoľnosť/zvracanie
- Dýchanie: nádcha, ťažkosti s dýchaním, príznaky astmy
- Menštruácia: menštruačné nepravidelnosti, bolesť
- Všeobecne: únava, poruchy spánku, návaly horúčavy
Množstvo liekov môže zvýšiť intoleranciu histamínu. Toto zahŕňa:
- Diazepam (sedatívum)
- Metronidazol (antibiotikum)
- Lorcainid (na nepravidelný srdcový rytmus)
Normálne sú to vlastné enzýmy tela (D.iA.minoOxidáza, DAO) stále sa rozkladajú v tenkom čreve. Ak toto rozdelenie nefunguje a histamíny sa dostanú do čriev, objavia sa príznaky popísané nižšie.
O príčinách sa diskutuje kontroverzne. Je diskutabilné, či je intolerancia histamínu vrodená (pravdepodobne skôr zriedkavá) alebo či ide o získané ochorenie. Existuje podozrenie, že tabakový dym podporuje intoleranciu histamínu, ale ešte nebol adekvátne vyšetrený.
Aj keď je možné merať aktivitu DAO v krvi a moči, hodnoty neumožňujú jednoznačný záver.
Ak máte podozrenie na intoleranciu histamínu, diagnóza sa dá potvrdiť zmenou stravovania. Najskôr, ak máte podozrenie na intoleranciu histamínu, mali by ste sa vyhnúť potravinám, ktoré obsahujú vysoké množstvo histamínov. V tejto fáze by ste sa mali vyhnúť okrem iného alkoholu, údenému mäsu, tuniakom, sardinkám a syrom.
Ak sa príznaky zlepšia do jedného až dvoch týždňov a príznaky sa opäť zhoršia, keď konzumujete potraviny, ktoré obsahujú histamín, môžete predpokladať, že trpíte histamínovou intoleranciou.
Môžete si tiež nechať urobiť krvný test pred a po 14-dennej histamínovej diéte na stanovenie hladiny histamínu a diaminoxidázy, aby lekár mohol porovnať hodnoty.
Intolerancia histamínu sa vyskytuje asi u 1–3% európskej populácie. 80% chorých sú ženy a väčšina z nich je starších ako 40 rokov.
- Červené víno - čím vyšší stupeň zrelosti, tým vyšší obsah histamínu
- Pečivo s obsahom droždia
- Dlho zrejúce syry - čím vyšší stupeň zrelosti, tým vyšší obsah histamínu, ako aj jogurt a cmar
- údené mäso a vnútornosti
- veľa rybích výrobkov, najmä rybie konzervy a údené ryby
- fermentované potraviny, ako je kyslá kapusta a sójové výrobky (miso, shoyu)
- Ocot a výrobky obsahujúce ocot, ako je horčica a nakladané potraviny (napr. Nakladaná zelenina)
- Francúzske šampanské (šampanské sa čiastočne vyrába z červeného hrozna)
- Huby vrátane plesní (napr. Ušľachtilá pleseň na rôznych druhoch syra)
- Paradajky, kečup a pizza
- ananás
- Papayas
- orechy
- Kakaové výrobky
- nejaké lieky
Existujú potraviny, prídavné látky v potravinách a iné látky, ktoré obsahujú len malé množstvo histamínu, ale buď podporujú uvoľňovanie histamínu v čreve, alebo môžu blokovať enzým degradujúci histamín DAO. Účinky týchto látok sú veľmi podobné tým, ktoré obsahujú veľa histamínov.
Medzi týchto osloboditeľov histamínu patria:
- Čokoláda (kvôli vysokému obsahu kakaa)
- Druhy ovocia, ako sú ananás, jahody, kivi, slivky, citrusové plody
- Lieskové orechy, vlašské orechy
- Prísady ako tartrazín (farbivo u gumových medveďov), glutamát, želatína a konzervačné látky
- Huby
- Morské plody, ako sú kôrovce, mäkkýše a morské plody bezstavovcov
- Röntgenové kontrastné látky
Existujú látky, ktoré môžu zhoršiť účinok enzýmu DAO, čo znamená, že sa histamín nerozkladá. Tieto látky sa nazývajú inhibítory DAO.
Okrem niektorých liekov známych ako inhibítory DAO sa za inhibítory DAO považujú nasledujúce jedlá a nápoje:
- alkoholu
- zelený a čierny čaj
- kakao
- Energetické nápoje
- muškátový oriešok
Terapia neexistuje. Ak trpíte histamínovou intoleranciou, mali by ste sa pokúsiť nájsť svoj individuálny limit tolerancie voči histamínu.
V každom prípade by ste mali začať s diétou, ktorá je čo najviac bez histamínu, a potom postupne testovať, ktoré potraviny v ktorých dávkach tolerujete.
Enzým diamínoxidáza sa získava z extraktu z bravčových obličiek a ponúka sa vo forme kapsúl. Má pomáhať pri intolerancii histamínu na spracovanie nadbytku histamínu a je schválený „na diétnu liečbu potravinových intolerancií súvisiacich s histamínom“. Poraďte sa so svojím lekárom, či má zmysel užívať enzým, ak sa zistí jeho nedostatok.