Gastroezofageálny reflux a nedostatok žalúdočnej kyseliny - Montreal Accent
Gastroezofageálna refluxná choroba nie je stav spôsobený príliš veľkým množstvom kyseliny, ale stav, ktorý je spôsobený skutočnosťou, že dolný pažerákový zvierač, ktorý funguje ako chlopňa medzi žalúdkom a pažerákom, už nefunguje správne.
Žalúdočný reflux je mimoriadne častým zdravotným problémom. Ako sa pokúšame veriť, nie je to gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) spôsobená príliš veľkým množstvom kyseliny v žalúdku, ale skutočnosťou, že dolný pažerákový zvierač nazývaný kardia sa neuzatvára správne. Kardia funguje ako chlopňa medzi pažerákom a žalúdkom a uzatvára prívod potravy do žalúdka. Keď sa neuzavrie efektívne, žalúdočný obsah prúdi späť do pažeráka. Je podráždený, pretože nie je vyrobený tak, aby vydržal kyslosť žalúdka.
Najbežnejším príznakom je pretrvávajúci pocit pálenia - za osobu sa považuje GERD, keď sa pálenie záhy vyskytuje viac ako dvakrát týždenne. Existujú prípady, keď sa gastroezofageálna refluxná choroba neprejavuje pálením záhy, ale bolesťami v krku, ranným chrapotom, problémami s prehĺtaním potravy, suchým kašľom alebo dýchavičnosťou.
Príčiny, ktoré vedú k tejto chorobe, môžu byť:
■ Hiatálna kýla: výstup zo žalúdka nahor, smerom k hrudníku, v dôsledku rozšírenia prechodu pažeráka cez bránicu do brušnej dutiny, čo spôsobí, že srdcový zvierač už nebude fungovať normálne.
■ Životný štýl: fajčenie, alkohol, obezita, stres.
■ Úloha, pretože vývoj plodu vyvíja tlak na žalúdok, čo môže spôsobiť otvorenie dolného zvierača pažeráka, keď to nie je potrebné. Normálne hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, môžu tiež oslabiť zvierač, čo je ďalší faktor, ktorý môže spustiť GERD.
■ Infekcia Helicobacter pylori, ktorý spôsobuje chronický zápal sliznice žalúdka na nízkej úrovni a je dôležitým faktorom - ak nie určujúcim faktorom - pri vzniku mnohých príznakov žalúdočného refluxu.
■ Určité jedlá ako paradajky, cibuľa, cesnak, káva, čokoláda, mäta, citrusy, sýtené nápoje.
■ Niektoré lieky ako antikoncepčné pilulky, tricyklické antidepresíva, anticholinergné lieky a blokátory vápnikových kanálov používané na liečbu vysokého krvného tlaku atď.
Ďalším dôležitým, ale málo diskutovaným faktorom, ktorý vedie k gastroezofageálnemu refluxu, je nedostatok žalúdočnej kyseliny - teda v rozpore s mýtom, že vysoké hladiny žalúdočnej kyseliny spôsobujú pálenie záhy. Nízka hladina žalúdočnej kyseliny vedie k sérii príznakov, ktoré uprednostňujú zvýšenie intraabdominálneho tlaku, ktorý tlačí na vnútorný pažerákový zvierač. Keď sa otvorí v dôsledku tohto tlaku, aj malé množstvo kyseliny, ktorá sa dotkne vnútra pažeráka, môže spôsobiť bolesť a pocity pálenia.
Jednoduchou indíciou (okrem lekárskych testov), že si môžete všimnúť nedostatok žalúdočnej kyseliny, je to, ako sa cítite. po konzumácii mäsa, bez ohľadu na typ: tí, ktorí nemajú dostatok žalúdočnej kyseliny v žalúdku, sa budú cítiť horšie, ako keď budú jesť jedlá, ktoré obsahujú menej bielkovín. Je to preto, že na trávenie mäsa je v žalúdku potrebných viac kyseliny, čo je nevyhnutné pre správny rozklad bielkovinových štruktúr.
Najčastejšie používané lieky na liečbu GERD sú kyseliny. Dostupné sú aj bez lekárskeho predpisu, a preto môže ľahko vzniknúť riziko nadmernej konzumácie. Existujú tisíce vedeckých článkov, ktoré to dokazujú Znížená tvorba žalúdočnej kyseliny nelieči problém, ale iba jeho príznaky. V niektorých prípadoch, ako je nedostatok žalúdočnej kyseliny alebo infekcia Helicobacter pylori, sa problém môže ešte zhoršiť - keď sa zníži množstvo žalúdočnej kyseliny, zníži sa schopnosť tela zabíjať baktériu helicobacter.
Existujú však aj ďalšie lieky, ktoré možno brať: tie, ktoré pomáhajú účinne sťahovať dolný pažerákový zvierač a lepšie uzatvárať oblasť medzi žalúdkom a pažerákom, antibiotiká na Helicobacter pylori alebo doplnky betainu HCL na nedostatok žalúdočnej kyseliny. To všetko by sa malo brať iba na odporúčanie lekára, a to aj v prípade doplnkov alebo liekov, ktoré sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu.
Zmena životného štýlu a úprava stravovania sú však prvými - a často iba nevyhnutnými - odporúčaniami, ktoré odborníci dávajú ľuďom s GERD. Ak fajčíte, prestaňte fajčiť; minimalizovať konzumáciu alkoholických nápojov; schudnúť toľko, koľko je potrebné; vyhýbajte sa potravinám uvedeným vyššie, ktoré zhoršujú príznaky; vyhnúť sa príliš tesnému oblečeniu; spať s hornou časťou tela naklonenou o 30 stupňov. Jedzte čo najviac zeleniny, ovocia a čerstvých potravín - spracované a cukor zhoršujú žalúdočný reflux; veľmi dobre žujte (asi 30-krát) a jedzte menšie jedlá. A na vyrovnanie pH žalúdka dočasne bezprostredne pred jedlom používajte jablčný ocot (organický, s matkou): lyžicu asi 250 ml vody. Upozorňujeme však, že jablčný ocot nie je indikovaný na vredy a môže interagovať s určitými liekmi, ako sú diuretiká, preháňadlá, lieky na srdce. Z dlhodobého hľadiska môže dokonca aj po zriedení vo vode poškodiť zubnú sklovinu.
Neliečený gastroezofageálny reflux môže spôsobiť množstvo komplikácií, vrátane vredov pažeráka, chronického ochorenia pľúc a Barrettovej ezofagitídy (zmena výstelky pažeráka, ktorá zvyšuje riziko vzniku rakoviny pažeráka).