Gastrointestinálna chrípka (gastroenteritída): čo robiť, keď vraciate hnačku?
Gastroenteritída alebo gastrointestinálna chrípka sú zvyčajne krátke, ale ich príznaky sú závažné. U detí a starších ľudí môže vracanie hnačky spôsobiť dokonca život ohrozujúcu dehydratáciu.

- Brušná chrípka.
- Príznaky
- príčiny
- diagnóza
- terapia
- samozrejme
- Zabrániť
Gastrointestinálna chrípka (nazývaná tiež gastoenteritída alebo ľudovo zvracajúca hnačka) je zápal ľudského gastrointestinálneho traktu spôsobený vírusmi. Patogény zahŕňajú norovírusy, rotavírusy, astro a adenovírusy.
Gastrointestinálna chrípka je veľmi časté ochorenie, vírusová gastroenteritída sa vyskytuje hlavne v zimných mesiacoch. Vo väčšine prípadov je infekcia závažná, ale neškodná. Najmä u detí však existuje riziko, že infekcia noro- alebo rotavírusmi vedie k problémom s krvným obehom v dôsledku straty tekutín.
Gastroenteritída spôsobená vírusmi, baktériami alebo prvokmi
Preto je pre mladých i starších pacientov obzvlášť dôležité dodávať telu vodu a minerálne soli, ktoré sa stratili pri hnačkách (rehydratácia).
Okrem vírusov môžu baktérie tiež spôsobiť gastroenteritídu. Medzi potenciálnych vinníkov patria Salmonella, Campylobacter a EHEC. Okrem toho môžu jednobunkové parazity spôsobiť gastrointestinálnu chrípku, príkladom môže byť takzvaná amébová dyzentéria.
Zvracanie hnačky: Tieto príznaky naznačujú gastrointestinálnu chrípku
Ako naznačuje výraz hnačka na zvracanie, príznakmi gastroenteritídy sú hnačka, nevoľnosť a zvracanie. Hnačka je najbežnejším znakom gastroenteritídy, ale nemusí sa to nevyhnutne stať. Časté sú aj nevoľnosti a kŕče v bruchu, ktoré však nezažije každý pacient.
Niekedy závažné príznaky gastrointestinálnej chrípky postihujú pacientov zvyčajne iba niekoľko dní. Ak sa však okrem vodnatých hnačiek nachádza v stolici aj krv alebo vysoké horúčky, pre lekára je to prípad gastrointestinálnej chrípky. Pretrvávajúca strata tekutín (dehydratácia) môže viesť k dehydratácii (desikkóza). Najjasnejší znak nebezpečného poklesu podielu vody v tele: po pustení zostáva záhyb kože na chrbte ruky.
Nešpecifické príznaky gastrointestinálnej chrípky
Okrem toho môže byť gastrointestinálna chrípka spojená s ťažkými, kŕčovými bolesťami brucha a hlasným zvukom čriev. Pre gastroenteritídu sú typické aj všeobecnejšie príznaky, ako je horúčka, závraty a pocit vyčerpania.
Príčiny gastroenteritídy
Zatiaľ čo rotavírusy zvyčajne spôsobujú gastrointestinálnu chrípku, ktorá je pre ne nebezpečná, u dojčiat sú norovírusy najbežnejším typom patogénov medzi dospelými. Okrem širokej škály typov vírusov môžu baktérie spôsobiť gastroenteritídu. Medzi patogénne druhy patria Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridia, Listeria a Yersinia.
Jednotlivé bunky môžu tiež spôsobiť gastroenteritídu
Jednobunkové parazity (Giardia, améba) spôsobujú zvracanie hnačiek, súvisiace klinické obrazy sa nazývajú lamblia alebo amébová úplavica.
Gastrointestinálna chrípka sa prenáša (fekálno-orálnou) náterovou infekciou, ale je možná aj kvapôčková infekcia jemnými časticami zvratkov. Mnoho patogénov gastroenteritídy je vysoko infekčných, ochrana pred zvracaním a hnačkami je možná iba pri veľmi dôkladnej hygiene a vzdialenosti od chorého.
Gastrointestinálna chrípka: dôležité body pre diagnostiku
Diagnóza gastrointestinálnej chrípky zriedka zahŕňa viac ako len popísanie príznakov. Prípady vysoko nákazlivej gastroenteritídy v rodine a tlakovej bolesti v dolnej časti brucha a črevných zvukov sú tiež jasnou indikáciou pre lekára. Krátku gastrointestinálnu infekciu možno často vyliečiť aj tak doma. U dojčiat a malých detí však môže dôjsť k životu nebezpečnej strate tekutín. Preto rozhodne patria do lekárskej starostlivosti.
Vzorka stolice na detekciu patogénov pri gastroenteritíde
Lekára s gastrointestinálnou chrípkou musíte navštíviť iba vtedy, ak je gastroenteritída neobvykle náročná alebo dlhá alebo ak je v stolici veľa hlienu alebo krvi. Ak je to potrebné, pošle do laboratória vzorku stolice na identifikáciu pôvodcu gastroenteritídy. Detekcia patogénu je však obmedzená na baktérie a toxíny, takže s ním nemožno zaznamenať noro- alebo rotavírusy. Na stanovenie hladiny elektrolytov v krvi sa môže použiť krvný obraz.
Liečba gastrointestinálnej chrípky: čo pomáha proti zvracaniu hnačiek?
Najjednoduchšou terapiou pri nekomplikovanej gastrointestinálnej chrípke je veľa piť, aby sa vyrovnala strata vody. Ak to nestačí alebo príznaky pretrvávajú, začne účinkovať symptomatická liečba gastroenteritídy. Napríklad účinná látka dimenhydrinát môže zmierniť nevoľnosť a zvracanie. Žalúdočné kvapky s rastlinným derivátom butylskopolamínom pôsobia zmierňujúco pri zvracaní a hnačkách.
Čo robiť, ak máte hnačku Nejedzte nič, tabletky z lekárne
Účinné látky Racecadotril a Loperamid, ktoré sú dostupné v lekárňach, pomáhajú proti akútnym vodnatým hnačkám. Ďalej sa ponúkajú kapsuly s liečivými kvasnicami (Saccharomyces boulardii), ktoré môžu užívať tehotné ženy a deti. Ďalším prostriedkom, ktorý zmierňuje príznaky gastroenteritídy, sú pacienti často prijímaní automaticky: takzvaná abstinencia od jedla, t. J. Vzdanie sa jedla ako súčasť liečby.
Cola a praclíky na gastrointestinálnu chrípku sa považujú za zastarané
Tí, ktorí dávajú prednosť použitiu domácich liekov na hnačky a nevoľnosť, mali po dlhú dobu požehnanie od svojho rodinného lekára, aby konzumovali colu a slané tyčinky alebo praclíky na potlačenie príznakov gastrointestinálnej chrípky. Táto rada, obzvlášť obľúbená u detí, sa dnes považuje za zastaranú. S obsahom kofeínu a veľkého množstva cukru nie je kola vhodná na zmiernenie hnačiek u detí.
Sucháre a ľahko osladený čaj pomáhajú lepšie načerpať nové sily. Špeciálne roztoky elektrolytov z lekárne fungujú ešte lepšie. Obsahujú glukózu a minerálne soli, ktoré telo nadmerne vylučuje hnačkami a zvracaním. Ľahké jedlá ako biely chlieb a banány sú ľahko stráviteľné aj pre pacientov s gastrointestinálnym traktom.
Aj keď mliečne výrobky nie sú vhodné pri akútnych hnačkách - môžu nadúvať podráždené črevo - probiotické jogurty sú vhodné na prevenciu hnačiek s antibiotikami a pomáhajú črevám zotaviť sa po gastroenteritíde.
Takto funguje gastroenteritída
Podobne ako patogén po náterovej infekcii, aj príznaky gastroenteritídy migrujú v tele takpovediac zhora (ústa, žalúdok) dole do čreva. Pacienti si zvyčajne všimnú stratu chuti do jedla v podobe ochabnutého žalúdka ako prvý príznak, skôr ako ich postihne silná nevoľnosť a náhla prudká hnačka a zvracanie.
Len čo sa objavila zvracacia hnačka, u inak zdravých dospelých osôb zvyčajne ustúpi. Gastrointestinálna chrípka trvá jeden až niekoľko dní, v zriedkavých prípadoch až týždeň.
Závažné priebehu gastrointestinálnej chrípky sú zriedkavé
U detí a starších ľudí môžu v priebehu gastroenteritídy vzniknúť komplikácie. Patria sem straty vody a elektrolytov spôsobené silnými hnačkami a dlhotrvajúcim zvracaním, šokom z nedostatku objemu alebo ťažkou hypoglykémiou a obehovým kolapsom.
V zriedkavých prípadoch môžu komplikácie gastrointestinálnej chrípky viesť k smrti. Ak sa vyskytnú príznaky dehydratácie (desikkóza) alebo vysoké horúčky, odporúča sa navštíviť lekára. To platí aj vtedy, ak silná hnačka pretrváva dlhšie ako tri dni.
Môžete zabrániť gastrointestinálnej chrípke?
Norovírusy, ktoré u dospelých spôsobujú gastroenteritídu, sú veľmi nákazlivé a silné. Dôkladná hygiena je preto dôležitá, aby sa zabránilo epidémiám. Medzi najúčinnejšie opatrenia patrí umývanie rúk (pol minúty vlažnou vodou a mydlom) a dezinfekcia spoločných predmetov, ako sú telefón, klávesnica, vypínače.
Ak je to možné, pacient s gastrointestinálnou chrípkou používa samostatnú toaletu na ochranu zvyšku rodiny pred vírusom. Pretože okrem náterovej infekcie vírusmi vo výkaloch je možný aj prenos gastroenteritídy prostredníctvom drobných kvapôčok náhleho zvratku (kvapôčková infekcia).
Očkovanie proti rotavírusom chráni deti pred gastrointestinálnymi infekciami
Existuje aj očkovanie proti rotavírusom, ktoré sú hlavnou príčinou gastroenteritídy u batoliat a detí. Stála očkovacia komisia (Stiko) Inštitútu Roberta Kocha (RKI) odporúča od roku 2013 chrániť všetky deti od šiestich týždňov vrátane predčasne narodených pred rotavírusovou infekciou očkovaním orálne. Neočkované deti chytia vírus s takmer stopercentnou pravdepodobnosťou do svojich piatych narodenín. Podľa RKI zomiera každý rok po infikovaní rotavírusmi asi pol milióna detí.
Na jedle môžu sedieť aj baktérie a vírusy, ktoré spôsobujú gastroenteritídu. Mäkký syr vyrobený zo surového mlieka, rýb, morských plodov a surového ovocia a zeleniny je ohrozený. Umývanie a dobré varenie sú potom najlepšími metódami na zneškodnenie patogénov gastrointestinálnej chrípky.