Cievny tonus - funkcia, úloha a choroby
The Cievny tonus zodpovedá všeobecnému stavu napätia v cievnych svaloch, ktoré sú zodpovedné za krvný obeh. Vyššia regulácia je na sympatikoch, ale pre organizmus sú k dispozícii aj miestne regulátory. Abnormálne kontrakcie cievnych svalov sa nazývajú vazospazmy a môžu vzniknúť z rôznych chorôb.
Obsah
Čo je to cievny tonus?
Systém ľudskej krvi je vybavený svalmi, tiež známymi ako cievne svaly. Hladké cievne svaly dodávajú cievam ich tón. Každý sval má základný tón. Toto je stav napätia, ktorý si udržuje štruktúra tela aj bez skutočného vzrušenia. Musí sa odlíšiť základný tón od kontrakcie, ktorú môže sval aktívne vykonávať, keď je vzrušený. Táto kontrakcia zvyšuje tón a umožňuje mu zdvihnúť sa nad základný tón.
Cievny tonus je základný stav napätia, ktorý je prítomný v hladkých cievnych svaloch bez predchádzajúcej excitácie alebo kontrakcie. Zmeny vaskulárneho tonusu automaticky vedú k zmenám vaskulárneho lúmenu.
Zvýšenie tónu spôsobuje vazodilatáciu. Pokles vedie k vazokonstrikcii v šírke lúmenu. Závisí preto od vaskulárneho tonusu, koľko krvi môže prechádzať krvnými cievami za jednotku času. Tón cievnych svalov má vplyv na vaskulárny odpor a lokálny prietok krvi. Ako súčet sériových odporov je vaskulárny tonus celkový periférny odpor, ktorý významne reguluje krvný tlak. Svaly sú riadené autonómnym nervovým systémom.
Funkcia a úloha
Základný tón leží medzi vazokonstrikciou a vazodilatáciou. V kľudovom stave nie sú cievne svaly úplne uvoľnené ani aktívne stiahnuté, majú skôr základný tón. Cievny tonus závisí od rôznych ovplyvňujúcich faktorov, ktoré majú regulačný účinok na krvný tlak. Jedným z týchto ovplyvňujúcich faktorov je tón sympatického nervového systému. Táto časť autonómneho nervového systému určuje stav vzrušenia nervového systému. Sympatický nervový systém má vazokonstrikčný účinok na cievy a je zodpovedný za ich alkalické tónovanie. Ak je sympatikus inhibovaný, ovplyvňuje to cievny tonus. Inhibícia permanentne tonizujúceho sympatického nervového systému vedie k vazodilatácii.
Okrem tonusu sympatického nervového systému ovplyvňujú tonus cievnych svalov aj hormóny ako stresový hormón adrenalín a látky ako angiotenzín II alebo vazopresín.
Okrem toho majú cievne svaly miestne regulačné mechanizmy. Patria sem Baylissov efekt a Euler-Liljestrandov mechanizmus. Baylissov efekt zodpovedá mechanizmu na udržanie konštantného prietoku krvi v orgánoch napriek zmenám hodnôt krvného tlaku. Pri hypoxii vedie Euler-Liljestrandov mechanizmus k reflexnej vazokonstrikcii pľúcnych arteriálnych ciev.
Okrem toho endoteliálne faktory ovplyvňujú cievny tonus. Medzi ne patrí napríklad NO, prostaglandín E2 a prostacyklín. Okrem toho majú tkanivové metabolity, ako sú ióny H + alebo adenozín, vplyv aj na vaskulárny tonus, a teda automaticky na prevládajúci krvný tlak.
Lieky nájdete tu
Choroby a choroby
Kŕčovými kontrakciami môžu byť postihnuté v podstate všetky cievy v tele a ich lúmen sa môže počas týchto záchvatovitých javov výrazne znížiť, čo vedie k zníženému prietoku krvi v miestnom tkanive.
Všetky kŕče ciev sú zhrnuté pod pojmom vazospazmus. Tento výraz je spojený s náhlym, spazmodickým zúžením krvných ciev, ktoré je vyvolané určitým stimulom. Takéto javy v mozgu sú známe ako mozgové vazospazmy a môžu mať niekedy život ohrozujúce následky. Často sú komplikáciou subarachnoidálneho krvácania alebo príznakom neurologických porúch.
Tieto patologické zmeny vaskulárneho tonusu sú možné aj po určitých druhoch otravy, najmä v súvislosti s užívaním kokaínu a metamfetamínu. Keď dôjde k krvácaniu, krv, ktorá vstúpila, sa rozpadne v subarachnoidnom priestore a uvoľní vazokonstrikčné látky. Pretože dôsledok cerebrálneho vazospazmu spôsobuje nedostatočné zásobovanie častí mozgu krvou a kyslíkom, je častým dôsledkom tohto javu sekundárna mozgová príhoda. Pretože sympatický nervový systém reguluje vaskulárny tonus, je možné v zásade tiež patologické vaskulárne tóny vysledovať späť k anomáliám v tejto oblasti mozgu.
Raynaudov syndróm je toho príkladom. Tento stav spôsobuje, že pacienti majú kŕče v prstoch na rukách alebo nohách. Telo minimalizuje tepelné straty, keď je vystavené chladu stimuláciou autonómneho nervového systému. Tento proces presúva viac krvi do hlbších žíl tela. Pri Raynaudovom syndróme je tento proces ovplyvnený dysreguláciou, ktorá sa vyskytuje predovšetkým v sympatickej časti autonómneho nervového systému a ktorá prostredníctvom alfa-adrenoreceptorov vedie k nadmernému vaskulárnemu zúženiu všetkých koncových tepien.
nafúknuť
- Hahn, J.-M.: Kontrolný zoznam pre vnútorné lekárstvo. Thieme, Stuttgart 2013
- Lehnert, H., Werdan, K.: Interné lekárstvo. Thieme, Stuttgart 2006
- Luther, B. (Ed.): Kompaktné vedomosti o vaskulárnej chirurgii. Springer, Berlín 2011
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.