Gastrointestinálny priechod (MDP) DocMedicus Health Lexicon

Zažívací trakt (Synonymum: MDP) je rádiologický zákrok, pri ktorom sa vyšetruje horný gastrointestinálny trakt, tj. pažerák (pažerák), žalúdok a dvanástnik (dvanástnik). Okrem toho je možné preskúmať aj jejunum a ileum (tenké črevo). Toto je postup založený na kontrastnej látke, ktorý sa vykonáva pri vysokom vystavení žiareniu, takže pacient musí byť podrobne informovaný o rizikách a možných komplikáciách.

refluxná choroba

Význam gastrointestinálneho prechodu dnes využívajú endoskopické postupy ako napr B. gastroskopia (gastroskopia) alebo endosonografia (endoskopický ultrazvuk (EUS); ultrazvukové vyšetrenie vykonávané zvnútra, to znamená, že hlava ultrazvuku je priamo spojená s vnútorným povrchom (napr. Sliznica žalúdka/čreva) pomocou endoskopu (optický prístroj) ) sa dostane do kontaktu.) prekročený. Gastroskopia umožňuje z. B. odobratie vzoriek tkaniva na histologické vyšetrenie (jemné tkanivo). Rádiologické vyšetrenie tenkého čreva sa v každodennej klinickej praxi prednostne vykonáva s použitím Zastúpenie tenkého čreva podľa Sellinka uskutočnené.

Indikácie (oblasti použitia)

  • chronické zápalové ochorenie čriev - napr. B. Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída
  • Divertikulum - výbežky sliznice
  • Gastritída (zápal sliznice žalúdka) - rôzne vlastnosti a pôvod (príčina)
  • Gastroezofageálna refluxná choroba (synonymá: GERD, gastroezofageálna refluxná choroba; gastroezofageálna refluxná choroba (GERD); gastroezofageálna refluxná choroba (refluxná choroba); gastroezofageálny reflux; refluxná ezofagitída); refluxná choroba pažeráka (; refluxná choroba pažeráka; ezofagitída); spôsobené patologickým refluxom kyslej žalúdočnej šťavy a iného obsahu žalúdka
  • Gastroparéza (paralýza žalúdka)
  • Hernia - napr. B. Hiatálna kýla (bránicová kýla)
  • Vrodené (vrodené) abnormality - napr. B. Hypertrofická pylorická stenóza (zúženie žalúdočnej brány)
  • Kontrola komplikácií po operácii žalúdka
  • Rakovina žalúdka (rakovina žalúdka)
  • Lymfóm žalúdka - extranodálna zbierka lymfocytov umiestnených v stene žalúdka v zmysle lymfómu; je to jeden z nehodgkinských lymfómov
  • Polypy v žalúdku (výrastky v sliznici žalúdka)
  • Obštrukcia vývodu žalúdka (zúženie vývodu žalúdka)
  • Achalázia pažeráka (synonymá: achalázia; kardiospazmus) - dysfunkcia dolného zvierača pažeráka (svaly pažeráka) s neschopnosťou relaxácie; je to neurodegeneratívne ochorenie, pri ktorom odumierajú nervové bunky v myenterickom plexu. V konečnom štádiu ochorenia je schopnosť kontrakcie svalov pažeráka nenávratne poškodená, čo má za následok, že zložky potravy už nie sú transportované do žalúdka a vstupom do priedušnice (priedušnice) vedú k pľúcnej dysfunkcii. Typické príznaky achalázie sú: dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním), regurgitácia (vracanie sa z potravy), bolesť na hrudníku (bolesť na hrudníku) a strata hmotnosti; Ako sekundárna achalázia je zvyčajne výsledkom novotvaru (zhubného novotvaru), napr. B. rakovina srdca (rakovina žalúdka).
  • Rakovina pažeráka (rakovina pažeráka)
  • Ulcus pepticum (peptický vred; žalúdočný vred)

Pred vyšetrením

Večer pred vyšetrením by sa mal pacient zdržať jedenia a pitia; treba sa tiež vyhnúť konzumácii nikotínu alebo žuvačiek kvôli tvorbe žalúdočnej kyseliny, aby bol nasledujúci deň prázdny.

Procedúra

Na vyšetrenie sa používa kontrastná látka, ktorou je obvykle síran bárnatý alebo vo vode rozpustná kontrastná látka (napr. Gastrografín), ak existuje podozrenie na stenózu (zúženie). Kontrastná látka sa podáva orálne v intervaloch 15 až 30 minút a pokrýva celú sliznicu. Na dosiahnutie úplného pokrytia je možné RTG stôl nakloniť a pacienta otočiť okolo jeho vlastnej osi. Prechod kontrastnej látky cez pažerák, žalúdok, dvanástnik a tenké črevo sa dokumentuje v rôznych časoch buď pomocou fluoroskopie, alebo pomocou jednotlivých röntgenových lúčov.

Počas gastrointestinálneho prechodu možno vyhodnotiť nasledujúce:

  • Anatómia orgánov
  • Sliznica - napr. B. zápalové alebo nádorové zmeny v reliéfe sliznice
  • Obrys steny orgánov
  • Prehltnúť akt
  • Prázdny čas
  • Uplynutie času kontrastnej látky
  • Gastrointestinálna peristaltika (správny pohyb orgánov)

Na dosiahnutie obrazu s dvojitým kontrastom sa zvyčajne podáva šumivý prášok bez chuti, ktorý vyvoláva vývoj plynu (kyselina uhličitá) a ako negatívne kontrastné médium spôsobuje vývoj gastrointestinálneho traktu. Môže sa podať liečivo na inhibíciu peristaltiky gastrointestinálneho traktu (napr. Buscopan®).

  1. Ferri FF: Diagnostic Scout: Laboratory Values ​​and Imaging. Elsevier, Urban a Fischer Verlag 2006
  2. Bücheler E, Thelen M: Úvod do rádiológie: Diagnostika a intervencie. Georg Thieme Verlag 2006