Gastroskopia Keď má gastroskopia zmysel
Pacienti s pretrvávajúcimi ťažkosťami v hornom zažívacom trakte sú často požiadaní o gastroskopiu. Kedy má gastroskopia naozaj zmysel - a môže byť dokonca nebezpečná? DONNA Online sumarizuje všetky dôležité informácie o zákroku a možných rizikách.
Mnoho ľudí sužujú bolesti žalúdka - niekedy večer po mastnej pizze, niekedy však ako príznak vážnejších chorôb. Aby bolo možné podrobnejšie preskúmať horný tráviaci trakt, lekár zvyčajne predpíše gastroskopiu, ak príznaky pretrvávajú. Táto vyšetrovacia metóda sa považuje za spoľahlivú diagnostickú možnosť, pretože umožňuje dôkladný pohľad do pažeráka, žalúdka a dvanástnika. DONNA Online objasňuje najdôležitejšie otázky týkajúce sa oblastí použitia, postupu a možných rizík zásahu v príručke pre zdravie.
Čo sa deje pri gastroskopii?
Gastroskopia, známa tiež ako gastroskopia alebo ezofago-gastro-duodenoskopia, je metóda vyšetrenia horného zažívacieho traktu. Počas zákroku je možné zvnútra preskúmať oblasť okolo žalúdka (plyn), pažeráka (pažeráka) a dvanástnika (dvanástnika) a určiť benígne alebo zhubné zmeny v orgánoch alebo slizniciach okolo nich. Prísne vzaté, je to odraz horných tráviacich orgánov a nielen žalúdka. Výhoda: iba v ojedinelých prípadoch sa gastroskopia kombinuje s hospitalizáciou v nemocnici. Gastroskopia sa zvyčajne vykonáva ambulantne a pacient má potom možnosť ísť domov potom s doprovodom. Procedúra vykonaná nemocnicami a špeciálnymi gastroenterologickými postupmi zvyčajne trvá len pár minút a nevyžaduje si rozsiahlu prípravu.
V rámci gastroskopie je možné odstrániť malé nádory (polypy) a liečiť zúženie pažeráka. Gastroskopia teda nie je čisto diagnostickou metódou, ale môže byť aj čiastočne terapeutickou gastroenterologickou metódou.
Ako funguje gastroskopické vyšetrenie?
Aby sa zabezpečil dobrý výhľad na tráviaci trakt, musí pacient prísť na vyšetrenie s prázdnym žalúdkom. Osem hodín pred zákrokom by ste nemali nič jesť ani piť. Ak sa smäd stane neznesiteľným, môžete až do dvoch hodín pred gastroskopiou piť trochu čistej vody. Každý, kto užíva lieky na zriedenie krvi, ako je Marcumar (na prevenciu trombózy), Ortoton (proti svalovému napätiu) alebo aspirín, by si mal vopred poradiť s lekárom, do kedy sa má príjem ukončiť. Inak existuje riziko vnútorného krvácania, ktoré by sa mohlo vyskytnúť pri gastroskopii. Zvyčajná je iba lokálna anestézia a prípadne sedatívum. Ak si to však pacient želá, možno v anestézii vykonať aj gastroskopiu.
Pri samotnom vyšetrení dostane pacient zubný krúžok, ktorý je zatlačený medzi zuby. Potom sa do pažeráka vloží trubica dlhá až jeden meter, takzvaný gastroskop, ktorá smeruje do dvanástnika. Na pružnej plastovej trubici je svetlo a mini kamera, pomocou ktorej môže lekár urobiť obraz vnútornej strany horného zažívacieho traktu. Po každom vyšetrení sa celý gastroskop dôkladne vyčistí a sterilizuje pre nasledujúceho pacienta.
Mnoho ľudí považuje za nepríjemné vložiť gastroskop. Cudzie telo v pažeráku môže spustiť prirodzený dávivý reflex. Preto je vhodné vopred sa porozprávať so svojím lekárom o svojich obavách a existujúcich problémoch, napríklad ak často trpíte dávením počas liečby zubov. V takom prípade môže pomôcť sedatívna injekcia.
U ktorých sťažností sa robí gastroskopia?
V prípade pretrvávajúcich a opakujúcich sa príznakov navrhne internista alebo špecialista na gastrointestinálne choroby (gastroenterológia) gastroskopiu. Medzi typické príznaky, ktorých príčina sa podrobnejšie skúma pomocou gastroskopie, patria:
náhle prudké zníženie hmotnosti
Ťažkosti s prehĺtaním
Dechtová stolica (čierna stolica)
V ojedinelých prípadoch možno gastroskopiu po otrave použiť aj na odčerpanie a prepláchnutie žalúdka. Ak si klinický obraz diagnostikovaný počas gastroskopie vyžaduje ďalšie ošetrenie, je možné počas gastroskopie odobrať vzorky tkaniva.
Ktoré choroby je možné zistiť pomocou gastroskopie?
Gastroskopia môže poskytnúť istotu, ak existuje podozrenie na zápal sliznice žalúdka (zápal žalúdka). Metódou je možné diagnostikovať aj benígne a zhubné vredy na žalúdku alebo dvanástniku, zápaly slizníc a kŕčové žily v pažeráku (varixy pažeráka). Gastroskopia zviditeľňuje aj vnútorné krvácanie, ktoré je možné počas zákroku zastaviť.
Odstránenie tkaniva (biopsia) malými kliešťami a následná laboratórna analýza tiež umožňujú stanoviť diagnózu, či je pacient infikovaný baktériou Helicobacter Pylori, žalúdočnými klíčkami. Ak máte podozrenie na celiakiu (intolerancia lepku), môžete pomocou gastroskopie objasniť, či je toto gastrointestinálne ochorenie spúšťačom existujúcich tráviacich problémov.
Závažné ochorenia, ako sú rakovina a nádory, je možné diagnostikovať aj pomocou gastroskopie. Týmto spôsobom je možné lokalizovať metastázy alebo polypy skôr, ako sa prejavia príznakmi ochorenia. V porovnaní s metódami, ako sú röntgenové lúče alebo počítačová tomografia, má gastroskopia jasnú výhodu, pretože problémy zistené počas zákroku sa dajú použiť na stanovenie relatívne spoľahlivej diagnózy po laboratórnom vyhodnotení.
Riziká a vedľajšie účinky: Aká nebezpečná je gastroskopia?
Každý chirurgický zákrok predstavuje určité zdravotné riziko - bez ohľadu na to, či ide o bežné vyšetrenie, ako je napríklad gastroskopia alebo niekoľkohodinová operácia. Gastroskopia sa v zásade považuje za bezpečnú vyšetrovaciu metódu, pri ktorej sa komplikácie vyskytujú len zriedka. Nežiaduce vedľajšie účinky sú stále možné: Medzi neškodné, ale bežné príznaky, ktoré sa objavia krátko po zákroku, ale odznejú samy od seba do niekoľkých hodín, patrí bolesť žalúdka, plynatosť, nadúvanie a grganie.
Vloženie gastroskopu cez ústnu dutinu môže tiež poškodiť zuby a dráždiť hrtan chrapotom a ťažkosťami s prehĺtaním. V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k poraneniu a krvácaniu slizníc, extrémne zriedkavo môže dôjsť k prerazeniu steny orgánu (perforácia). Srdcové arytmie alebo zápal pľúc sa vyskytujú veľmi zriedka v dôsledku gastroskopie.
V prípade pacientov s poruchami krvácania musí byť postup vopred objasnený ošetrujúcim lekárom. Vzorky tkanív sú potom možné iba v obmedzenom rozsahu a na minimalizáciu rizika sekundárneho krvácania sú potrebné prípravné opatrenia.
Čo stojí gastroskopia?
V prípade dlhodobých ťažkostí v hornom zažívacom trakte a na lekársky predpis hradia náklady na ošetrenie zákonné zdravotné poisťovne. Ak si chcete nechať urobiť gastroskopiu bez lekársky oprávneného podozrenia, náklady okolo 300 eur si obvykle musíte hradiť sami.
Kontrolný zoznam: Dôležité preventívne prehliadky od 40