Ger; zmierniť citlivosť; časopis pre farmáciu
Citlivý sluch: Asi milión Nemcov veľmi trpí každodennými zvukmi. Lekári tomu hovoria hyperakúzia. Ale uši sa dajú liečiť
Niektorí ľudia vnímajú zvuky zo svojho okolia ako mimoriadne hlasné a nepríjemné. Postihnutí, ktorí sa obzvlášť obávajú straty sluchu, by si mali chrániť uši všetkými možnými prostriedkami
Keď jeho otec zoškrabal uhlie zo sporáka alebo si utrel župan o podlahu, uši Franza Kafku bolia. Známy autor vo svojom životopise narieka nad hlukom, ktorý vydávajú ľudia. „Kafka s najväčšou pravdepodobnosťou trpel klasickou fonofóbiou, zvláštnym typom citlivosti na hluk,“ tvrdí profesor Gerhard Goebel. Pacienti reagujú na zvuky, ktoré sú pre nich emočne negatívne.
Toto je len jedna forma takzvanej hyperakúzie, ktorú lieči ORL lekár v Schön-Klinik Roseneck v Priene. Väčšina ľudí s touto citlivosťou všeobecne vníma všetko oveľa hlasnejšie a nepríjemnejšie ako ľudia s normálnym sluchom.
Choroba sa skúma iba od 80. rokov. „Pred tým si zdravotníci mysleli, že tento fenomén je súčasťou osobnosti,“ hovorí Goebel. Teraz vieme viac o fyzických príčinách. Kochlea sa normálne prispôsobuje všetkým zvukom zvonka natiahnutím a stiahnutím vláskových buniek - v závislosti od frekvencie a hlasitosti. Toto vyrovnanie hlasných zvukov je regulované súhrou vláskových buniek, sluchových nervov a zodpovedajúcej oblasti mozgu. Prepracovaný systém je neustále upravovaný, a to aj počas spánku.
Citlivý orgán
Ale ak je to narušené tam a späť, vlasové bunky sa neustále aktivujú. "Hyperakúzia je takpovediac porucha spracovania v mozgu. Je porovnateľná so zosilňovačom v sluchu," vysvetľuje Goebel.
Lekár je tiež členom predstavenstva nemeckej Ligy proti tinitu a informuje o súvislosti: „Každý, kto trpí hyperakúziou, má zvyčajne problém aj s tinnitom.“ Najmenej každý tretí pacient s tinnitom sa sťažuje na neustály zvuk a pípanie v uchu, ako aj na citlivosť na hluk. „Toto ochorenie pravdepodobne zosilňuje zvuky tinitu vnímané v uchu.“
Hyperakúziu ovplyvňuje náš emocionálny stav. Sluch je náš najcitlivejší orgán, vždy nás mal varovať pred nebezpečenstvom. „Každý, kto má strach, môže preto počuť obzvlášť hlasné šelesty myší,“ hovorí Goebel. Vysvetlenie, prečo sa ľudia s posttraumatickou poruchou môžu zľaknúť, aj keď na druhom konci miestnosti začujú jemné zvuky alebo dokonca začujú rozhovory.
Strach z hluku
Zvýšené povedomie niekedy vyvoláva začarovaný kruh. Každý, kto všetko počuje príliš nahlas, sa bojí, že by sa mu mohol poškodiť sluch. Mnoho postihnutých sa vyhýba akémukoľvek druhu hluku a chce sa chrániť. „Niektorí už nevychádzajú z domu a nestiahnu sa,“ hlási lekár ORL Goebel. Na ochranu uší - a teda aj seba - používajú vatu, zátky alebo dokonca profesionálnu ochranu sluchu. Ale to je kontraproduktívne. Citlivosť na šum sa zvyšuje iba týmto spôsobom.
V minulosti mali lekári podozrenie, že hyperakúziu spôsobuje porucha obehu, a postihnutým často predpisovali lieky na riedenie krvi. Účinná liečba citlivosti na hluk existuje iba asi päť rokov.
Vzdelávanie a odstavovanie
Ak nie je zdravotný dôvod pre problém so sluchom, je pacient najskôr informovaný. Musí stratiť iracionálny strach z toho, že mu nesprávne ucítená hladina hluku poškodí vnútorné ucho. To už mnohým pomáha. Cieľom je tiež odstaviť zátky do uší a ďalšie ochranné opatrenia.
Ale nie každý pacient to dokáže sám. Na normálny hluk pozadia si musíte postupne zvyknúť, "vysvetľuje profesor Gerhard Hesse z kliniky Tinnitus v Bad Arolsen." Je to ako akustické vytvrdzovanie. Pocit sluchu je upravený. ““
Audioterapia
Pacienti v jeho ústave zvyčajne zotrvávajú približne štyri až šesť týždňov. Sluch alebo zvukoví terapeuti spolupracujú s psychoterapeutmi na starostlivosti o postihnutých. „Musím byť pri rozhovore veľmi opatrný, najmä ak je za tým možno vážnejší problém,“ hovorí Hesse. Je dôležité, aby pacient spolupracoval a nezúfal.
Zvyčajne trvá niekoľko mesiacov, v najhoršom prípade dokonca roky, kým hyperakúzia ustúpi. „Mozog sa musí znova naučiť filtrovať zvuky v pozadí,“ vysvetľuje Hesse. Dobrým cvičením je napríklad počuť iba hoboj alebo husle počas symfonického koncertu - a zoslabiť ostatné nástroje. Alebo sa snažíte počuť, z ktorého smeru prichádza zvuk, so zavretými očami. Dotknutá osoba sa zameriava na orientáciu miestnosti a tým sa odvádza od vnímaného hluku.
Cestou môže byť aj hypnóza alebo biofeedback. Cieľom oboch metód je, aby pacient mohol zostať uvoľnený - aj keď musí vnímať hlasnejšie zvuky.
Hlučné prostredie
Ďalšia možnosť terapie: takzvané noisery. Tieto generátory hluku - podobne ako načúvacie prístroje - sú pripevnené k uchu. Vydávajú neutrálny hluk, ktorý zakrýva nepríjemné zvuky a odvádza od nich pozornosť. „Hluky sa tiež používajú pri hučaní v ušiach na odvrátenie pozornosti od vnútorného pípania alebo bzučania vo vnútornom uchu,“ uvádza Hesse.
Spolu s kolegami pozoruje nárast prípadov hyperakúzie. „Je to fenomén civilizovaného sveta,“ hovorí. Zvony mobilných telefónov, rádio, hluk z dopravy - konštantná úroveň hluku v dnešnej dobe ťažko umožňuje mnohým z nás odpočívať.
Hluk v pozadí v uchu: tinnitus
Viac ako tri milióny Nemcov trpia tinnitom - nepríjemnými zvukmi v ušiach, ako je zvonenie, pípanie alebo bzučanie. Príčiny sú rôzne: tinnitus môže vyvolať stres, náhla strata sluchu, depresia, strata sluchu alebo dokonca poruchy obehu.
Liečba závisí od spúšťača, dĺžky ochorenia a intenzity. Behaviorálna terapia pomáha pri psychickom strese. Cieľom šumu je utlmiť hluk pozadia v uchu. Preškolenie môže pomôcť blokovať zvuky v ušiach a znížiť ich otravu.