Gestačný diabetes - SuperDiéta

Gestačný diabetes
Gestačný diabetes je forma cukrovky, ktorá sa prvýkrát vyskytuje počas tehotenstva, zvyčajne medzi 24. - 28. týždňom tehotenstva, čo postihuje 18% všetkých tehotných žien.
Gestačný diabetes sa vyskytuje v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú v tele ženy počas tehotenstva. Placenta (orgán, ktorý vytvára spojenie medzi dieťaťom cez pupočnú šnúru a maternicu, cez ktoré sa prenášajú živiny z matky na plod) vylučuje množstvo hormónov, ktoré narúšajú schopnosť materského inzulínu kontrolovať hladinu cukru v krvi. Tento jav sa nazýva inzulínová rezistencia. S pribúdajúcim vekom tehotenstva sa zvyšuje veľkosť placenty a jej vylučovanie hormónov, čím sa zosilňuje fenomén inzulínovej rezistencie. Zvyčajne je pankreas matky schopný vylučovať viac inzulínu (asi 3-krát viac), aby sa upravili hladiny glukózy v krvi.
V niektorých prípadoch však pankreas nemôže produkovať dostatok inzulínu, a tak sa zvýši hladina glukózy v krvi, čo povedie k tehotenskej cukrovke. Neustále vysoká hladina cukru v krvi môže mať vplyv na rast a vývoj dieťaťa.
Rizikové faktory pre gestačný diabetes:
- Ťažká obezita a/alebo metabolický syndróm
- Rodinná anamnéza cukrovky 2. typu
- Ženy, ktoré porodili dieťa s hmotnosťou viac ako 4 kg
- Ženy, ktoré mali gestačný diabetes v predchádzajúcom tehotenstve
- Ženy, ktoré majú polycystické vaječníky
- Prítomnosť glykozúrie (glukóza vylučovaná močom)
Diagnóza gestačného cukrovky
- U tehotných žien bez cukrovky v anamnéze sa testuje gestačný diabetes medzi 24. - 28. týždňom tehotenstva.
- Diagnostický test sa vykonáva so 75 g glukózy (spotrebujte 75 g glukózy rozpustenej vo vode, ráno, po hladovaní najmenej 8 hodín), zmerajte hladinu glukózy v krvi pred konzumáciou glukózy, o 1 hodinu a 2 hodín.
- Diagnóza je pozitívna pre gestačný diabetes, ak niektorá z nameraných hodnôt glukózy v krvi presahuje alebo sa rovná: 92 mg/dl pred podaním glukózy, 180 mg/dl za 1 hodinu a 153 mg/dl za 2 hodiny
- Skríning na nediagnostikovaný diabetes typu 2 sa vykonáva na prvej prenatálnej konzultácii u pacientov s rizikovými faktormi
- U žien s gestačným diabetom sa testy opakujú 6 - 12 týždňov po narodení, aby sa zistila diagnóza cukrovky 2. typu, ktorá môže pretrvávať.
Liečba gestačného cukrovky
Nasledujúce terapeutické opatrenia sú rovnako dôležité pre kontrolu glukózy v krvi, nevyhnutné pre udržanie zdravia matky a dieťaťa, ako aj pre predchádzanie komplikáciám:
vyšetrovania
Matke sú potrebné pravidelné lekárske, diabetologické a pôrodnícke kontroly. Bude starostlivo monitorovaná glukóza v krvi, glykozylovaný hemoglobín (ukazuje priemernú hladinu glukózy v krvi za posledné 3 mesiace), krvný tlak, hmotnosť, bielkoviny v moči.
U plodu bude nevyhnutný prísny ultrazvukový dohľad, ktorý umožní odhadnúť gestačný vek, hmotnosť, celkové zdravie, možné malformácie, srdcový rytmus a pohyby plodu.
Komplikácie tehotenskej cukrovky
Gestačný diabetes sprevádza zvýšené riziko vzniku makrozómu plodu (veľká váha), čo bude mať za následok ťažký pôrod, vykĺbenie ramena dieťaťa a potrebu cisárskeho chirurgického zákroku. Deti, ktorých matky majú nedostatočne kontrolovanú cukrovku, majú nízke rezervy železa v pečeni, existuje riziko anémie z nedostatku železa (kvôli vysokej hladine glukózy a inzulínu v plode, zvyšuje spotrebu bunkového kyslíka a erytropoézu - tvorbu červených krviniek, čo si vyžaduje zvýšené rezervy) železo.
Z dlhodobého hľadiska sa u detí matiek s gestačným diabetom môže vyvinúť vysoký krvný tlak, obezita a cukrovka 2. typu.
Ďalšou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť ihneď po narodení, je hypoglykémia u matky (eliminácia placenty vedie k značnému zníženiu inzulínovej rezistencie v dôsledku eliminácie hormonálnych faktorov, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi), ako aj hypoglykémia u dieťaťa, pretože už od matky neprijíma veľké množstvo glukózy. kvôli nadbytku inzulínu. Následne kvôli tomuto prebytku inzulínu existuje riziko vzniku obezity a cukrovky.
Prevencia tehotenskej cukrovky
Osvojenie si zdravého životného štýlu pred počatím dieťaťa významne znižuje riziko vzniku gestačného cukrovky počas budúceho tehotenstva:
- Jedzte zdravé, nízkotučné a nízkokalorické jedlá. Zamerajte sa na ovocie, zeleninu, celozrnné výrobky
- Je veľmi dôležité pravidelne podávať jedlá: 3 hlavné jedlá a 2 malé občerstvenie. Nevynechávajte raňajky
- Vyberte si umiernené porcie všetkých skupín potravín: ovocie, zelenina, obilniny, mäso, mliečne výrobky.
- Zredukujte koncentrované sladkosti s vysokým glykemickým indexom
- Jedzte potraviny, ktoré obsahujú vlákninu
- Správne hydratujte - pite tekutiny, vodu, najmenej 8 pohárov denne
- Znížte príjem soli
- Športujte pravidelne, najmenej 30 minút denne; Je medicínsky dokázané, že fyzická aktivita znižuje riziko vzniku cukrovky
- Ak priberáte navyše, vyhľadajte lekársku pomoc pri chudnutí. Chudnutie vám pomôže prežiť zdravé tehotenstvo s ľahkým vývojom bez komplikácií.
- Vždy sa sústreďte na prospešné zmeny stravovania a pohyb. Sebamotivujte sa pripomínaním výhod chudnutia: zdravé srdce, viac energie a lepší obraz a sebaúcta.
Chcete schudnúť alebo sa naučiť zdravo stravovať, ale neviete, čím začať? Kliknite sem, ak chcete, aby vám tím SuperDiet pomohol s osobným výživovým plánom pre vás!