Giardia - nová epidémia Zviera Pomoc Espania e
Giardia - nový mor?
Najskôr krátka historická rešerš: V roku 1970 vedúca parazitologická kniha pre veterinárne liečenie pod heslom Giardia stručne a stručne uviedla: Výskyt v Severnej a Južnej Amerike. Z Európy sa v tom čase tvrdilo, že inak je len niekoľko správ, najmä o mačkách: uvádza sa druh Giardia cati, ktorý sa vyskytuje v Severnej Amerike a Európe. „Správy o účinkoch spôsobujúcich choroby nie sú k dispozícii“.
Časy sa menia. Parazity Giardia sa teraz rozšírili aj k nám. Tu je profil parazita Giardia duodenalis: Bičíkovité prvoky v tvare hrušky s 2 bunkovými jadrami. Invazívne (= nákazlivé) formy sú cysty, ktoré pozostávajú z dvojitého balenia Giardie v pevnom obale, ktorý dlhodobo odoláva všetkým dezinfekčným prostriedkom, vetru a počasiu.
Pre úplnosť: Giardia patrí k protozónom, najprimitívnejším tvorom v živočíšnej ríši. Tieto malé zvieratá - vybavené lepiacim diskom - sa pripútajú k črevnej sliznici svojho hostiteľského zvieraťa a živia sa črevným obsahom. Nachádzajú sa tiež vo veľkom množstve zadarmo medzi črevnými klkami. Škodlivý účinok je spôsobený toxínmi, ktoré parazit vytvára, alebo väzbou na črevnú výstelku.
Škodlivý účinok pociťujeme ako kašovitú a svetlú hnačku, ktorá je často rozptýlená hlienom a krvou a ktorá pri kontakte so vzduchom často na povrchu stmavne. Postihnuté sú najmä mladé zvieratá, ktoré často zvracajú, najmä v počiatočnej fáze ochorenia.
Kurz môže byť akútny alebo chronický. Je ľahké povedať, že Giardia sú nákazlivé, pretože príznaky sa postupne prejavujú u celej populácie. Giardia sa prenášajú nielen kontaktom s výkalmi iných mačiek, ale aj vtáčím trusom, muchami domácimi a hlodavcami (vodné žľaby, rybníky, vtáčie búdky !). Možno existujú ďalšie spôsoby prenosu, pretože mačky v bytoch na vyšších poschodiach a vybavené sieťkami proti muchám sa už infikovali, preukázateľne bez kontaktu s trusom vtákov, muchami, hlodavcami a inými mačkami. Rovnako vrhy s mačiatkami vo veku 2 1/2 týždňa a matkou bez giardie vykazovali silnú hnačku z giardie.!
Aj keď sa pred 2 rokmi hovorilo, že nové ohniská giradií sú spôsobené výlučne čírou infekciou (t. J. Infekciou spôsobenou infikovaným materiálom, ktorý nebol odstránený), v súčasnosti existuje názor, že giardia môže u niektorých zvierat ustupovať do žlčových ciest a je pre lieky neprístupná sú. V stresových situáciách sa tieto trvalé štádiá rýchlo znovu aktivujú a sú opäť eliminované. Ovplyvnené zvieratá pôsobia ako permanentní vylučovatelia.
Zatiaľ tak zle. Teraz môžeme ľahko „vylúčiť“ parazity detekciou antigénov Giardia. Mnoho veterinárnych postupov uchováva na sklade vhodné rýchle testy. Test však môžu vykonať aj všetky veterinárne laboratóriá. Najmä v letných mesiacoch má zmysel vykonať zodpovedajúci test pre každú tvrdohlavú hnačku (v posledných rokoch sme mali asi 1/3 pozitívnych výsledkov!).
V súčasnosti sú na liečbu k dispozícii dve hlavné látky.
Najskôr podávajte fenbedazol raz denne počas 5 - 6 dní v dávke 50 mg/kg telesnej hmotnosti, potom si dajte 14-dňovú prestávku a kúru opakujte. Na druhej strane metronidazol: podávaný dvakrát denne počas 10 dní v dávke 25 mg/kg, liečbu opakujte aj po 14-dňovej prestávke. Nitrofurantoín môže mať tiež účinok: V dávke 4 mg/kg dvakrát denne počas 5 dní (samozrejme aj s opakovaním).
To všetko znie veľmi dobre. Vezmete - ako je opísané vyššie - a zbavíte sa zla. V skutočnosti je to často trochu komplikovanejšie. To znamená, že niekedy sa hnačka nelieči stanoveným dávkovaním. Potom je čas zvýšiť dávku. Človek zvyšuje dávku, kým hnačka neustúpi alebo sa zviera pri teste nestane negatívnym. Niekedy však podaný liek nefunguje, takže musíte prejsť na iný a dúfať, že bude tolerovaný. Ak tolerovaná droga nefunguje, potom sa situácia naozaj zhoršuje. Prestávky medzi aplikáciami, ktoré sú určené ako 14 dní, sa musia často krátiť, pretože je ohlásený nový prielom.
Najlepším spôsobom, ako dostať situáciu pod kontrolu, je testovať znova po každom intervale liečby. Existuje však aj problém: test môže byť pozitívny aj 4 týždne po odstránení parazitov (stáva sa, ale našťastie zriedka).
Parazit napáda na črevný epitel svojho hostiteľa doteraz nevysvetliteľným spôsobom (je tak narušené trávenie, t. J. Malabsorpcia alebo narušené vstrebávanie živín, najmä tukov). Zdá sa však, že ani lieky používané na boj proti parazitom nie sú najšetrnejšie.
Situácia: Počas liečby sa hnačka zhoršuje namiesto zlepšuje. Sú teraz Giardia vyhubené a test stále funguje? Alebo nebolo možné zabiť parazity a vy teraz musíte dávkovať vyššie dávky? Otáznik nad otáznikom?
Aj keď giardiózu nie je možné zvládnuť iba gastrointestinálnou stravou, počas liečby a ešte dlho potom by sa mala podávať diétna strava. Fáza hojenia často trvá mesiace. Počas tejto doby je náchylnosť zvierat na ďalšiu infekciu vysoká. To znamená, že ak je test pozitívny, zaobchádzajte so VŠETKÝMI ZVIERATAMI v stáde, vrátane tých nenápadných. Je DÔLEŽITÉ testovať znova a znova.
Nakladanie so stádami má jedno obmedzenie: zaobchádzanie s tehotnými kráľovnami. Lieky môžu spôsobiť deformácie u mačiatok. Fenbendazol sa môže podávať až od 42. dňa tehotenstva a metronidazol sa môže podávať až od 21. dňa po podaní (zohľadnite zohľadnenie). Na druhej strane nitrofurantoín sa môže podávať iba počas prvých 2 1/2 týždňa.
Mám s tým však mimoriadne zlé skúsenosti. Kráľovné ošetrené vo vypočítanom období reabsorbujú svoj vrh. Jediným spôsobom, ako dostať situáciu pod kontrolu, je oddeliť tehotnú ženu od stáda. Ak už je infikovaná, bude s ňou zaobchádzané v súlade s vyššie uvedenými termínmi. Ak ešte nebol infikovaný, môže sa znova začleniť do zvyšku populácie až po druhom liečebnom intervale.
Zlých správ je pomaly čoraz menej, iba jedna vec: musíte upratovať, upratovať, upratovať. Giardia nemôže byť napadnutá bežnými dezinfekčnými prostriedkami! Takže kefa, práčka a parný čistič všade tam, kde môžu mačky zanechať stopy. Vyčistite všetky debničky niekoľkokrát denne, zahoďte špinavý piesok, vydrhnite boxy. Každý, kto sa niekedy zúčastnil invázie do Giardie, by samozrejme rád vedel, ako je možné zabrániť budúcej katastrofe. V literatúre sa nám podarilo nájsť indíciu, že Giardia má averziu voči kokosovému oleju. Zdá sa, že denné pridávanie kokosového oleja zabraňuje novým infekciám (tiež robí srsť peknou a lesklou). Tiež sa mi zdá, že u mačiek, ktoré boli niekoľkokrát infikované, sa vyvinie rezistencia a už nie sú infikované (alebo už nie sú také ľahké).
V poslednej dobe existujú aj očkovania - ale bohužiaľ nie v Nemecku. V USA už existujú vakcíny pre psy a mačky, pozor, vakcína pre psy je pre mačky toxická. Okrem skutočnosti, že vakcína nie je schválená v Nemecku, by sa účinok mal obmedziť na kmene vyskytujúce sa v USA a nie alebo nie dostatočne účinný proti kmeňom Giardia sídliacim v Európe.
Napriek tomu by nám mal byť umožnený optimistický pohľad na budúcnosť očkovania.
DR. med. veterinár. Christel Heerdegen
Bývalá veterinárna prax Höhenkirchen
Aktuálne informácie a zdroje týkajúce sa Giardie u mačiek nájdete tu:
Ak máte podozrenie na Giardiu, informujte sa o aktuálnej diagnostike a možnostiach liečby od dôveryhodného veterinára.