Glaukóm
a) Glaukóm s otvoreným uhlom je najbežnejšou formou glaukómu. V tejto forme je zrakový nerv poškodený iba mierne, čo zvyčajne spôsobuje postupnú stratu zraku. Môžu byť postihnuté obe oči súčasne, aj keď zvyčajne je to postihnuté viac ako druhé. Pri glaukóme s otvoreným uhlom nedochádza k fyzickému upchatiu a štruktúry oka sa javia ako normálne, ale odtok tekutín nikdy nie je dostatočný na udržanie vnútroočného tlaku na normálnej úrovni. Najvýraznejšími príznakmi glaukómu s otvoreným uhlom sú postupná strata alebo „stmavnutie“ periférneho videnia a výrazný pokles nočného videnia alebo schopnosť oka prispôsobiť sa tme.
príznak: chronické bolesti hlavy (často falošné bolesti hlavy v dôsledku hypertenzie), postupná strata periférneho videnia
b) Glaukóm s uzavretým uhlom pokrýva 15% všetkých prípadov. Pri tejto forme glaukómu farebná časť očnej gule (dúhovky) a šošovky blokujú cirkuláciu nádoru v komorách očnej gule, čo spôsobuje zvýšenie vnútroočného tlaku, a tým stláča drenážny systém (trabekulárny systém) oka. To môže spôsobiť náhlu stratu videnia sprevádzanú bolesťou, erytémom (začervenaním) spočiatku iba na jednom oku. Ďalšími príznakmi, ktoré sa objavia, sú nevoľnosť a zvracanie. Určitý podtyp glaukóm s uzavretým uhlom často ide o mimoriadnu situáciu, ktorá si vyžaduje okamžité ošetrenie, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu oka
Existujú dva typy kongestívneho glaukómu: akútny a chronický.
V skutočnosti ide o rovnakú formu, ktorá sa od určitého štádia vyvíja odlišne.
Kongestívny glaukóm postihuje najmä ženy vo veku od 45 do 60 rokov.
Fázy vývoja:
Prodromálne štádium (obdobie invázie) sa prejavuje prechodnými vizuálnymi poruchami, ktoré pozostávajú z: zraku vo farebných kruhoch (dúha) okolo svetelných zdrojov. Tento príznak sa vyskytuje v dôsledku edému rohovky spôsobeného zvýšeným očným tlakom; pravidelné rozmazané videnie; bolesti očí a periokulárne oblasti, najmä ráno.
Tieto príznaky pretrvávajú niekoľko minút a potom bez stopy zmiznú. Spočiatku sú prodromy zriedkavé, potom sa stávajú čoraz bežnejšími. Objektívne očné zmeny v tomto štádiu nie sú veľmi výrazné a pozostávajú z: miernych mitrií, zmenšenia prednej komory, opalescencie rohovky v dôsledku opuchu.
Príznaky, ktoré sa vyskytujú počas prodromov, keď sa zvyšuje očné napätie.
Skoré príznaky: zmena prispôsobenia sa tme a vzhľadu skotómu, ktorý opúšťa slepý bod obklopujúci v nosovej oblasti defixačný bod (Bjerrum scotoma).
Prvé príznaky choroby (prodromy) sú často spôsobené nespavosťou, psychickým tlakom, únavou, podráždenosťou, nesprávnou stravou, lokálnym alebo všeobecným užívaním atropínu. Táto fáza môže trvať mesiace alebo roky.
Vrodený glaukóm je zriedkavá forma glaukómu, ktorá sa u niektorých detí vyskytuje pri narodení. Glaukóm, ktorý sa vyskytuje v prvých rokoch života, sa nazýva detský glaukóm. Deti s vrodeným alebo infantilným glaukómom majú často upchaté oči, citlivosť na svetlo a nadmerné slzenie. Tieto príznaky sa prejavia po dosiahnutí veku 6 mesiacov, dokonca jeden rok po narodení. Ak sa problém nezistí včas a neodstráni sa, môže dôjsť k závažnej zrakovej ostrosti alebo dokonca k slepote. Ľudia starší ako 3 roky a mladí dospelí môžu mať takúto formu glaukómu, ktorá sa nazýva juvenilný glaukóm.
príznak: oči plné sĺz alebo citlivosť na svetlo (dieťaťa), jedno alebo obe oči upchaté, čo naznačuje, že priehľadná oblasť oka (rohovka) utrpela zranenie, zväčšenie očných buliev v dôsledku zvýšeného vnútroočného tlaku a exoftalmický vzhľad ). K tomu nedochádza u dospelých. svrbenie alebo pocit piesku v očiach alebo zatváranie očí väčšinu času.
príčiny: Stres, problémy s výživou, cukrovka, hypertenzia.
glaukóm Je tiež spájaný s nedostatkom oxidu dusíka, ktorý je nevyhnutný pre zdravie krvných ciev. Problémy s kolagénom, najhojnejším proteínom v ľudskom tele, súviseli s glaukómom. Abnormality kolagénu a tkanív za okom prispievajú k „upchatiu“ tkanív vnútroočnými tekutinami, ktoré sú normálne odvádzané. Výsledkom je zvýšenie vnútorného tlaku v očiach, čo vedie k glaukómu a strate zraku.
Rizikové faktory: rodinná anamnéza glaukómu, vek nad 45 rokov, cukrovka, anamnéza zvýšeného vnútroočného tlaku, porucha videnia na diaľku (vysoká krátkozrakosť), porucha videnia na blízko (ďalekozrakosť), užívanie kortizónu (steroidy), buď do očí alebo systémový (orálny alebo injekčný).