Glaukóm, katarakta, AMD atď., Očné choroby a ako ich včas odhaliť
Prehľad príznakov, príčin a liečby
Oči sú najdôležitejším zmyslovým orgánom, ktorý máme - a sú rovnako zložité ako citlivé. Mnoho očných chorôb môže mať vplyv na náš zrak - a môže mať vážne následky na spôsob, akým vidíme svet okolo nás. Sú veľmi rozmanité, od menej závažných ochorení, ako je syndróm suchého oka, zakalenie sklovca a strabizmus, až po najťažšie katarakty, glaukóm a makulárna degenerácia. LEPŠÍ POHĽAD vysvetľuje: aké sú najčastejšie očné choroby a ako ich môžeme rozpoznať? Prehľad príznakov, príčin a liečby.
Glaukóm
S výnimkou glaukómového záchvatu, pri ktorom vnútroočný tlak náhle veľmi rýchlo stúpa, je možné glaukóm pozorovať až potom, čo už spôsobil značné poškodenie optického nervu a/alebo sietnice. Typickými príznakmi sú slzenie očí a poruchy zraku, ako je klenuté a zúžené zorné pole. Toto je oblasť, ktorú je možné uchopiť očami bez pohybu hlavy. Niekedy to spôsobí zmiznutie stredu zorného poľa a vzhľad farebných krúžkov, ktoré nasmerujú pohľad na zdroje jasného svetla. V niektorých prípadoch glaukómu môže dôjsť k všeobecnej strate zrakovej ostrosti a zníženému vnímaniu kontrastov.
Akútny glaukóm alebo záchvat glaukómu sú prípady, keď dôjde k silnému a náhlemu hromadeniu tlaku v postihnutom oku. To môžu sprevádzať príznaky ako červené a opuchnuté oči, oči a bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie a upchaté zreničky (ak zrenica nereaguje na svetlo) a náhla strata zraku.
Glaukóm je všeobecný pojem pre rôzne choroby, z ktorých väčšina sa vyznačuje vysokým vnútroočným tlakom a/alebo niektorými poruchami obehu, ktoré ovplyvňujú zrakový nerv. V zriedkavých prípadoch sa glaukóm vyskytuje aj pri nízkom vnútroočnom tlaku. Určité rizikové faktory môžu prispieť k zvýšeniu vnútroočného tlaku, a tým k vzniku jedného z rôznych typov glaukómu. Jedná sa o cukrovku, srdcovo-cievne ochorenia, očné infekcie, krátkozrakosť, rôzne liečby kortizónom, podobné prípady v rodine a vo veku nad 65 rokov.
Metódy liečby závisia od typu glaukómu. Očné kvapky môžu často znížiť vnútroočný tlak. K požadovaným výsledkom môže prípadne viesť aj laserové ošetrenie alebo chirurgický zákrok. Operácia glaukómu sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii.
Akútny glaukóm je urgentný zdravotný stav a mal by sa liečiť okamžite, inak môže spôsobiť slepotu. Pred operáciou sa pacientovi podajú lieky na zníženie vnútroočného tlaku.
Nie je možné zabrániť glaukómu, je možné ovplyvniť iba jeho rizikové faktory. Vyvarovanie sa cukrovky a srdcovo-cievnych chorôb, ako je vysoký krvný tlak, môže účinne pomôcť znížiť riziko glaukómu.
Katarakta
V závislosti od štádia katarakty môžu byť príznaky rôzne. Medzi typické príznaky patrí zlé vnímanie farieb a kontrastov, ťažkosti s videním v tme alebo pri slabom osvetlení, jas očí a ich znížená schopnosť prispôsobiť sa svetlu a tme. Postihnutí majú vážne problémy so zrakom: vo vesmíre, nablízku (napr. Pri čítaní) a na diaľku (napr. Pri sledovaní televízie).
Vzhľad katarakty má veľa príčin. Najčastejšou príčinou je prirodzené starnutie oka. Diabetes mellitus (typ 1 a 2), kožné choroby ako neurodermatitída, užívanie tabaku, poškodenie očí, lieky (napr. Všetky druhy kortizónu), nedostatok živín, choroid a ožarovanie (napr. UV, röntgenové alebo infračervené) podporuje šedý zákal. Šedý zákal môže byť aj dedičný. V niektorých prípadoch je katarakta spôsobená nededičnými faktormi, napr. osýpky.
Šedý zákal je možné správne liečiť chirurgickým zákrokom. Zakalená šošovka je nahradená umelou (zvyčajne vyrobenou z akrylového alebo silikónového materiálu). Operácia sa zvyčajne vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii. Postihnuté oko sa najskôr operuje, druhé oko sa zvyčajne ošetrí o niekoľko dní alebo týždňov neskôr - v závislosti od rýchlosti hojenia.
Šedý zákal súvisiaci s vekom je prirodzený proces a ako taký mu nemožno zabrániť. To neplatí pre prípady, keď bol šedý zákal spôsobený inými faktormi. Medzi fajčením a šedým zákalom sa zistila určitá súvislosť - vzdanie sa tohto zvyku samozrejme pomôže predchádzať chorobe. Medzi opatrenia na predchádzanie cukrovke patrí vyvážená strava, dostatok spánku a pravidelné cvičenie. Riziko poškodenia očí možno tiež znížiť nosením okuliarov pri každom vykonávaní nebezpečných činností (napríklad vŕtanie alebo leštenie). Aby ste sa vyhli poškodeniu UV lúčmi, odporúčame vám vždy nosiť ochranné okuliare so správnym zaobchádzaním, napríklad slnečné okuliare na dovolenke alebo v soláriu a lyžiarske okuliare v zime na horách.
Makulárna degenerácia (AMD)
Existujú dva typy makulárnej degenerácie, vlhká a suchá. Suchá makulárna degenerácia sa dá rozpoznať podľa zníženej zrakovej jasnosti v centrálnom zornom poli. Napríklad pri čítaní sú písmená na okraji zorného poľa zreteľné a písmená v strede mierne rozmazané. Postihnutí majú ťažkosti s rozpoznávaním ich tvárí. Ako postupuje makulárna degenerácia, videnie postupne slabne, až kým nebude výrazne alebo úplne ovplyvnené centrálne zorné pole.
Mokrá makulárna degenerácia nastáva v dôsledku suchej makulárnej degenerácie. Je to zriedkavejšie, ale postupujete rýchlejšie. Začína sa to drastickým obmedzením videnia na diaľku a na blízko a nakoniec spôsobí nezvratnú stratu zraku. Typickým príznakom vlhkej makulárnej degenerácie je obmedzené videnie priamych línií (napr. Rámov alebo spojov medzi dlaždicami), ktoré sa zdajú zakrivené.
V prípadoch suchej makulárnej degenerácie sa časť sietnice stiahne, stane sa tenšou a atrofuje. Takto sú fotoreceptorové bunky uprostred sietnice zničené. Z cievnatky vyrastajú pod makulou nové krvné cievy, ktoré spôsobujú krvácanie a zadržiavanie vody.
Aj keď je hojenie makulárnej degenerácie prakticky nemožné, liečba môže často spomaliť alebo dokonca zastaviť progresiu ochorenia.
Makulárnu degeneráciu je možné liečiť ambulantne pomocou injekcie lieku do oka (intravitreálna injekcia), ktorý vytlačí novo vytvorené krvné cievy späť a spôsobí „vysušenie“ makuly. Nejde o dlhodobé riešenie, ošetrenie by sa malo opakovať v pravidelných intervaloch niekoľko rokov.
Makulárna degenerácia je jedným z typických očných ochorení súvisiacich s vekom, preto sa odporúča vykonávať pravidelné očné vyšetrenia po dosiahnutí veku 55 rokov. Preto je možné prijať liečebné opatrenia v počiatočných štádiách ochorenia.
Sklenená nepriehľadnosť (lietajúce mušky, sklené vločky alebo „lietajúce komáre“)
Sklenená nepriehľadnosť je charakterizovaná výskytom tmavých škvŕn, často priehľadných, pruhov alebo schlieren efektov v zornom poli - najmä na svetlom pozadí, napríklad pri čítaní alebo pri pohľade na oblohu alebo sneh. Zdá sa, že lietajú okolo, ale pohybom očí sledujú zorné pole. Tento jav sa nazýva aj lietajúce mušky alebo „lietajúce komáre“.
Fenomén „lietajúcich komárov“ je spôsobený prirodzeným procesom starnutia sklovca (corpus vitreum), ktorý vypĺňa väčšinu očnej gule. Obsahuje 98 percent vody a 2 percentá bielkovinových zložiek a vlákna spojivového tkaniva. Tieto zložky sa normálne rozpúšťajú vo vode, a preto sú neviditeľné. V priebehu času sa sklovité telo stiahne a skvapalní sa. Kolagénové vlákna sa zhlukujú a náhle pôsobia zakalene. Zakalenie sklovca je typické očné ochorenie súvisiace s vekom. Asi dve tretiny ľudí vo veku od 65 do 85 rokov majú také poruchy, ktoré postihujú viac ľudí s krátkozrakosťou ako tých, ktorí majú zdravé alebo vzdialené videnie. Metabolické poruchy, ako je cukrovka, lézie očí alebo podliatiny, ale aj niektoré lieky môžu spôsobiť nepriehľadnosť sklovca.
Aj keď „lietajúce komáre“ môžu byť často dráždivé, sú neškodné a nemali by sa s nimi zaobchádzať. Ak však tieto zakalenia obmedzujú videnie a tým aj kvalitu života postihnutého, existuje niekoľko možností liečby. Najskôr je tu možnosť odstránenia sklovca (vitrektómia), pri ktorom je sklovec čiastočne alebo úplne odstránený a očná buľva je naplnená kvapalinou alebo plynom. Oční lekári neodporúčajú tento spôsob liečby z dôvodu súvisiaceho rizika slepoty. Novým a menej rizikovým postupom je laserová vitreolýza. Toto je neinvazívny postup na ošetrenie zákalu sklovca. Laserová vitreolýza sa vykonáva pri niektorých ambulantných zákrokoch v lokálnej anestézii a v praxi nevyžaduje žiadne bolesti: laser sa používa na rozpustenie alebo zničenie nepriehľadných častíc sklovca (fotodislokácia). V porovnaní s odstránením sklovca predstavuje tento postup menšie riziká a vedľajšie účinky.
V nasledujúcich prípadoch sú však potrebné urgentné opatrenia: ak sa opacita náhle stáva čoraz intenzívnejšou alebo je sprevádzaná jasným odleskom, môžu to byť príznaky skorého odlúčenia sietnice. V takom prípade je potrebné urgentne vyhľadať oftalmológa. To isté platí v prípadoch, keď dôjde k dažďu čiernych škvŕn: ak sa v zornom poli pacienta objavia početné škvrny, ktoré sa javia ako silný dážď alebo oblak dymu, môže to byť krvácanie do sklovca, ktoré musí okamžite vyšetriť oftalmológ - pokiaľ je to možné v nemocnici. Poznámka: po vyšetrení oftalmológom nebudete môcť viesť vozidlo niekoľko hodín, pretože pri takomto vyšetrení dostanete za normálnych okolností kvapku na rozšírenie zrenice.
Na zdravie očí a proces starnutia oka má vplyv množstvo faktorov. Patrí medzi ne vyvážená strava a zdravý životný štýl. Okrem toho sa vyhnite nadmernému tlaku na oči, napríklad silnému treniu.