Gonartróza - opotrebenie kolenného kĺbu, ortopedia kolenného kĺbu

Synonymá: Opotrebenie kolenného kĺbu, artróza kolena

opotrebenie

definícia

Gonartróza (tiež známa ako opotrebenie kolena) je meno, ktoré sa jej dáva pomalá patologická degenerácia chrupavky kolena.

etiológia

Príčiny artrózy kolena sú:

  • Chyba osi
  • Sekundárna artróza pri artritíde

Epidemiológia

Epidemiologické údaje o gonartróze:

  • Ukazovatele nadváhy ukazujú zvýšenie relatívneho rizika osteoartrózy kolena (Cooper 2009):
  • BMI ↑: 8,1-násobok rizika
  • Veľkosť pásu ↑: 6,7-násobok rizika
  • Hmotnosť ↑: 6,5-násobok rizika
  • Nesprávny odhad hlavnej súvislosti medzi osteoartrózou kolena a predĺženou dĺžkou života (Rapp 2009)

Diferenciálne diagnózy

anamnese

Dôležité anamnestické informácie o artróze kolena sú:

  • Bolesť v kolennom kĺbe
  • Bolesť klystíru
  • Stresová bolesť
  • Bolesť pri polohovaní
  • Relapsy zápalu súvisiace so stresom kĺbov
  • odkedy?
  • Užívanie liekov?
  • Choroby kolenného kĺbu alebo iné?
  • OP?

Kritériá ACR

  • Bolesť kolena a 5 z 9 z nasledujúcich kritérií
  • Vek> 50 rokov
  • Ranná strnulosť

Diagnóza

Pre diagnostické objasnenie artrózy kolena sú relevantné nasledujúce:

  • Inšpekcia: Úľava od svalov (atrofia), os (valgus/varus)
  • rentgen v 2 úrovniach (os, spoločný priestor, cysty, skleróza, úpon)
  • prípadne zobrazovanie magnetickou rezonanciou na otázku
  • Punkcia kĺbu je indikovaná iba pri gonartritíde, ktorú nemožno klasifikovať ako aktivovanú osteoartritídu pri diferenciálnych diagnózach cP, septická artritída, pseudodna, tuberkulóza, trauma.

poliklinika

Medzi príznaky gonartrózy patria:

  • Bolesť pri pohybe
  • Pokojová bolesť
  • Porucha chôdze
  • Vydutie obrysov spojov
  • Kostná apozícia (obojokové osteofyty)

terapia

Vhodné terapeutické opatrenia pre gonartrózu sú:

  • Tréning štvorhlavého svalu s/bez elektrickej stimulácie svalov je jednoznačne lepšia ako konvenčná fyzioterapia (Petterson 2009)
  • Vibračné cvičenie (Rapp 2009)
  • Strata váhy

Komplikácie

V súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne informácie o komplikáciách artrózy kolena.

Ďalšie informácie

V súčasnosti neexistujú žiadne ďalšie informácie o artróze kolena.

Zdroje literatúry

  1. 1. Gesslein, M. Bail, H.-J.: Akútny zápal kolenného kĺbu. Mníchov. Med. Wochenschr. 2010; 152 (14): 44-45.
  2. Mödder, G.: Radiosynoviorthesis. Nunkearova lekárska spoločná terapia (a diagnostika) v reumatológii a ortopédii. Warlich Meckenheim 1995.
  3. Niethard/Pfeil: Ortopédia. Thieme Stuttgart, 5. vydanie, 2005.
  4. Petterson SC, Mizner RL, Stevens JE, Raisis L, Bodenstab A, Newcomb W, Snyder-Mackler L. Progresívne zákroky posilňujúce štvorhlavý sval zlepšujú silu a funkciu po úplnej artroplastike kolena pri osteoartritíde: randomizovaná klinická štúdia s vloženou prospektívnou kohortou. Artritída a reumatizmus (starostlivosť a výskum o artritíde). Február 2009: 61 (2): 174-183.
  5. Endoprotéza na gonartrózu. Smernica AWMF 012/008 nie je v elektronickom katalógu.
  6. Cooper C. a kol.: Individuálne rizikové faktory pre artrózu bedrového kĺbu: obezita, poranenie bedrového kĺbu a fyzická aktivita. Dňa J Epidem 2009; 147; 6: 516-522 [viac publikácií pozri tiež:] Ann rheum Dis 2009; 68: 490-496.
  7. Fink, B.: Nové protézy - nové chirurgické techniky. Praktický lekár 2009; (9): 34-38.
  8. Gaubitz, M: Osteoartróza a dna. Terapeutické odporúčania pre všeobecných lekárov. Rodinný lekár. 2009; 37-39.
  9. Jerosch, J. a kol: Endoprotetika kolena - určenie polohy. Deutsches Ärzteblatt 1997; 94: A449
  10. Rapp, W. a kol.: Vplyv vibrácií a silového tréningu na svaly nôh u pacientov s artrózou. Akt Rheumatol 2009; 34: 240-245.
  11. Richter-Kuhlmann, E. A.: Register endoprotézy: „Celé skupiny výrobkov zmiznú z trhu.“ Deutsches Ärzteblatt 2008; 105: A16.
  12. Schmidt, K.: Poznámky pre kliniky dostupné na internete. Transparentná kvalita liečby v nemocnici. klinik 2009; 38 (3): 116.
  13. Schuh, A., Hönle, W.: Silné koleno: Kedy musíte prepichnúť? MMW 2009; 151 (16): 41-44.
  14. Anatómia Pernkopf. 2. diel. Urband & Schwarzenberg Mníchov 1991.
  15. (2009) Niethard F, Pfeil J - Ortopédia a úrazová chirurgia - Thieme
  16. (2005) Rössler H, Rüther Wolfgang - Ortopédia a úrazová chirurgia - Urban & Fischer, Elsevier
  17. (1998) Krämer J, Grifka J, Hedtmann A, Krämer R - ortopédia - Springer

Priradené klinické obrázky k artróze kolena

Najčastejšie sa v ortopédii nazývajú klinické obrazy

súvisiace odkazy

Za žiadnych okolností by sa tieto informácie nemali považovať za náhradu odborného poradenstva alebo liečby vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah lieku med2click sa nemôže a nesmie použiť na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby. Dodržiavajte Podmienky používania