Gonartróza - príčiny a terapia artrózy kolena medi
Čo je to gonartróza?
Gonartróza je postupne sa vyvíjajúci, nie primárne zápalový, degeneratívny stav (artróza) kolenného kĺbu. Pri tomto opotrebovaní kĺbu sa chrupavková hmota rozpadne. Zníženie alebo absencia tejto nárazníkovej zóny medzi kosťami vedie k bolestivému opotrebovaniu kolenného kĺbu. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na boľavé kolená, keď sa krčia, lezú po schodoch alebo sedia alebo ležia po dlhšom odpočinku. Pre túto chorobu je charakteristická aj „začínajúca bolesť“ ráno. Na stuhnuté kolená sa dá bezbolestne pohnúť až po chvíli. Pri opotrebovaní kolenných kĺbov je zápal častý. Z nezápalovej artrózy kolena sa vyvinie aktivovaná artróza kolena s fázami zápalu. Tieto fázy by mali byť čo najviac obmedzené liečbou.
Vzniká gonartróza
Kolenný kĺb spája tri rôzne kosti:
- Stehenná kosť (stehenná kosť)
- Kneecap (patella)
- Shin (holenná kosť)
Tam, kde sa kosti stretávajú, sú pokryté vrstvou chrupavky. To je presne miesto, kde dochádza k opotrebovaniu. Kĺbová časť medzi stehnom a holennou kosťou obsahuje dve spoločné časti: vnútornú (strednú) a vonkajšiu (bočnú) časť. V odbornom žargóne sa to označuje ako rôzne oddelenia v kolene.
- Mediálna gonartróza: Je to stredná artróza kolena, keď vnútorný priestor kolenného kĺbu vykazuje známky opotrebenia.
- Bočná gonartróza: Ak artróza kolena ovplyvňuje vonkajšiu časť, jedná sa o laterálnu gonartrózu.
Z globálneho hľadiska je osteoartróza priekopníkom v oblasti chorôb kĺbov. Obrázok je rovnaký v Rakúsku. Riziko osteoartrózy stúpa s vekom: trpí ním 29% Rakúšanov starších ako 60 rokov 1 .
Príčiny artrózy kolena
Vo väčšine prípadov nie je možné určiť konkrétnu príčinu artrózy kolena, pretože ide o „primárnu artrózu kolena“, ktorá je príznakom starnutia spôsobeného opotrebovaním chrupavky. V iných prípadoch môže nesprávne nasadená noha (úklona alebo klepanie na kolená), zvláštne choroby alebo zranenia viesť k opotrebovaniu kĺbov. Tieto prípady sa nazývajú „sekundárna artróza kolena“.
Príznaky artrózy kolena
Typické príznaky gonartrózy sú:
- Boľavé kolená pri stúpaní po schodoch alebo pri prechádzaní cez hrbole.
- Ak sa po dlhšej prestávke opäť rozhýbete, bolesť je veľmi intenzívna (počiatočná bolesť), ale postupne ustupuje. Pri dlhodobej aktivite sa však bolesť vráti (stresová bolesť).
- Ďalšie zaťaženie zvyšuje bolesť.
- Ak príznaky pretrvávajú, môže koleno opuchnúť.
- Ak je choroba už dobre rozvinutá, v kĺbe môže byť počuť chrumkavý a praskavý zvuk.
- Chladné a vlhké počasie ovplyvňuje aj kolenný kĺb.
V závislosti od progresie ochorenia sa príznaky môžu zvýrazniť: koleno bolí častejšie a rýchlejšie a znižuje sa pohyblivosť.
Rôzne stupne artrózy: závažnosť opotrebovania kĺbov
V závislosti od úrovne opotrebenia kolenného kĺbu odborníci rozlišujú štyri stupne závažnosti artrózy kolena: