Grid test - akútna hnačka
G1130078. Ktoré z nasledujúcich laboratórnych testov sa považujú za najužitočnejšie na stanovenie infekčnej etiológie akútnej hnačky?
D. Súhrnný test moču
E. ELISA test (súprava Rotazim)
G1130079. Správne zloženie najpopulárnejších riešení GESOL používaných v našej krajine je nasledujúce, OKREM:
C. Sóda bikarbóna: 1,5 g
G1130080. Diétna liečba akútnych hnačiek v nižšie uvedenej formulácii zahŕňa časté chyby v pediatrickej praxi u nás. Ktoré to sú?
A. Vodná diéta s prevarenou a ochladenou vodou
B. Orálna hydratácia pomocou hydro-elektrolytických roztokov typu GE-SOL
C. Suspenzia materského mlieka počas akútnych hnačiek a nahradenie prechodnou stravou
D. Zavedenie mlieka bez laktózy do tankovania
E. Opätovné zavedenie prípravku, ktorým bol predtým kŕmený, pri jednoduchej akútnej hnačke
G1130081. Nasledujúce etiologické agensy infekčných hnačiek sa vyskytujú s epidémiami, OKREM:
G1130082. Ktoré z nasledujúcich tvrdení o akútnej hnačke spôsobenej enteropatogénnymi vírusmi sú pravdivé:
A. Rotavírusy sú zodpovedné za 25% prípadov akútnej hnačky
B. Ochorenie môže byť spôsobené parvovírusmi
C. Rotavírusy nespôsobujú poškodenie výstelky tenkého čreva
D. Akútne hnačkové ochorenie spôsobené rotavírusmi sa vyskytuje najčastejšie u novorodencov
E. Akútne hnačkové ochorenie vírusovej etiológie je samovoľné
G1130083. Ktoré z nasledujúcich tvrdení o mechanizme hnačky toxigénnym pôsobením sú pravdivé:
A. Etiológia môže byť vírusová alebo parazitická
B. Ochorenie môže byť spôsobené niektorými kmeňmi Escherichia coli
C. Mikróby priliehajú k črevnej sliznici a uvoľňujú jeden alebo viac enterotoxínov
D. Stolice obsahujú hlien, hnis a krv
E. Črevná sliznica má histologické lézie
G1130084. Ktoré z nasledujúcich tvrdení o cytotoxickom modeli akútneho hnačkového ochorenia sú pravdivé:
A. Cytotoxíny sú látky bakteriálneho pôvodu, ktoré spôsobujú poškodenie a smrť buniek
B. Ochorenie môže byť spôsobené Yersinia enterocolitica
C. Ochorenie môže spôsobovať Escherichia coli
D. Najtypickejším bakteriálnym agensom, ktorý spôsobuje akútnu hnačku cytotoxickým mechanizmom, je Shigella
Dlhodobá liečba perorálnymi antibiotikami podporuje výskyt cytotoxických hnačiek spôsobených Clostridium
G1130085. Ktoré z nasledujúcich tvrdení o enteroinvazívnom modeli akútneho hnačkového ochorenia sú
A. Toto ochorenie môže byť spôsobené vírusmi
B. Ochorenie môže byť spôsobené Vibrio cholerae
C. Ochorenie môže spôsobovať Escherichia coli
D. Adhéziu zárodkov podporuje niekoľko aktívnych mechanizmov (chemotaxia, špecifická bakteriálna adhézia atď.)
E. Pri intrainvazívnej hnačke spôsobenej Sallmonellou sú krvné kultúry negatívne
G1130086. Ktoré z nasledujúcich tvrdení o liečbe akútnych hnačkových chorôb sú správne:
A. Prvým stupňom diétnej liečby je vodná diéta
B. Prechodná diéta spočíva v podaní protihnačkovej zeleniny
C. Doplnenie hnačkového ochorenia u dojčaťa v prvých 6 mesiacoch života sa uskutoční pomocou mliečneho prípravku
obsahujúce vysoké množstvo laktózy
D. Pri enterotoxigénnych hnačkových ochoreniach je prioritou rehydratačná liečba, zatiaľ čo pri hnačkových ochoreniach
enteroinvazívneho typu, prioritou je protiinfekčná liečba
E. Pri intrainvazívnych hnačkových ochoreniach sú indikované neabsorbovateľné perorálne antibiotiká
G1130087. Ktoré z nasledujúcich tvrdení je pravdivé:
A. Perorálna rehydratácia liekom Gesol sa odporúča pri všetkých akútnych hnačkových ochoreniach s dehydratačným syndrómom menej ako 10% hmotnosti.
B. Gesol rekonštituovaný ako roztok obsahuje 50 mEqNa/l
C. Prítomnosť glukózy v roztoku gesolu podporuje absorpciu iónov K.
D. Prechodná strava pri akútnom hnačkovom ochorení sa vykonáva výlučne liekom Gesol
E. Parenterálna rehydratácia sa stáva povinnou pri všetkých akútnych hnačkových ochoreniach, pri ktorých dehydratácia presahuje 10% hmotnosti
G1130088. Etiologické agens akútnej infekčnej hnačky sa prenášajú fekálno-orálnou cestou. Nasledujúce baktérie sú inkriminované. Všimnite si výnimky:
B. Streptococcus Я hemolytický
G1130089. Kroky, ktoré je potrebné podniknúť pri liečbe akútnej hnačky bez závažnej dehydratácie, sú:
A. nahradenie hydroelektrolytických strát
C. Podávanie liekov proti hnačke
D. Obnova podvýživy
E. Antimikrobiálna liečba (antibiotikum)
G1130090. Presné výroky identifikujte v nasledujúcich zoznamoch:
A. Rotavírusovej hnačke predchádza zvracanie, po ktorom nasleduje vodnatá hnačka s negatívnymi sprievodnými postupmi
B. Horúčka je charakteristická pre infekčné hnačky s enteroinvazívnymi zárodkami
C. Koprocytogram je pozitívny pri infekciách tráviacim rotavírusom
D. Pri bakteriálnych hnačkách je pH stolice zásadité
E. Negatívna kopokultúra vylučuje možnosť bakteriálnej hnačky
G1130091. Bakteriálny pôvod akútnej hnačky preukazujú nasledujúce laboratórne testy:
A. Pozitívne kopokultúry pre enteropatogénne zárodky
B. Leukocytóza alebo leukopénia s ľavou odchýlkou od leukocytového vzorca
C. Pozitívne reaktanty akútnej fázy
G1130092. Diétne prípravky odporúčané na doplnenie paliva pre kojencov trpiacich akútnymi hnačkami majú nasledujúce vlastnosti. Identifikujte chyby:
B. Lipidy vo výrobku sú výlučne rastlinného pôvodu
C. Som veľmi chudá na laktózu
D. Majú nízky obsah bielkovín
E. Obsahujú prísady škrobu a dextrinmaltosy
G1130093. Diétna liečba prirodzene kŕmeného dieťaťa, ktoré trpí jednoduchou akútnou hnačkou, si nevyžaduje zmenu stravovania. Argumenty pre tento postoj sú nasledovné: Identifikujte chyby:
A. Materské mlieko obsahuje nenahraditeľné hormonálne a enzymatické faktory
B. Materské mlieko obsahuje látky s antimikrobiálnym účinkom
C. Materské mlieko má nízke množstvo laktózy
D. Materské mlieko má vysokú osomolaritu
E. Materské mlieko optimálne spĺňa kalorické a rastové potreby dieťaťa
G1130094. Pri liečbe akútnej bakteriálnej hnačky sa odporúčajú nasledujúce antibiotiká:
E. cefalosporíny generácie III
G1130095. Pri liečbe akútnej bakteriálnej hnačky sa odporúčajú nasledujúce antibiotiká:
G1130096. Nasledujúce faktory sa považujú za ochranné, aby sa zabránilo hnačkám u dojčiat:
B. Správna výživa
C. Povinné očkovanie vykonané včas
D. Denný orálny vitamín D.
E. Pravidelné podávanie vitamínov
G1130097. Enteropatogénne vírusy inkriminované v etiológii akútnej hnačky spôsobujú hnačku s negatívnymi kopro-kultúrami. Sú to tieto:
G1230098. Campylobacter jejuni, ktorý sa podieľa na etiológii enteroinfekcií u detí, je citlivý na nasledujúce antibakteriálne látky
G1230099. Medzi antibiotiká odporúčané pri enteroinfekcii Clostridium difficile u detí patria
G1230100. Medzi antibiotiká odporúčané pri gastroenteritíde u detí so Salmonella patria
G1230101. Medzi antibiotiká odporúčané pri gastroenteritíde u detí so Shigella patria
G1230102. Medzi antibiotiká odporúčané pri gastroenteritíde spôsobenej Vibrio cholerae u detí patria
E. TMP-SMX (trimetoprim-sulfametoxazol)
G1230103. Priaznivými faktormi pre akútnu hnačku sú
B. Doterajšia podvýživa
D. Umelé kŕmenie v prvom trimestri života
G1230104. Pri akútnom hnačkovom ochorení sú endemické nasledujúce etiologické činidlá
G1230105. Adhéziou spôsobujú nasledujúce enteropatogénne baktérie akútnu hnačku
G1230106. Nasledujúce etiologické látky sa vyskytujú epidemicky pri akútnych hnačkových ochoreniach
G1430116. Akútne hnačkové ochorenie vyvolané Clostridium Dificile je citlivé okrem nasledujúcich liekov aj na nasledujúce antibiotiká:
G1430117. Aké sú bakteriálne látky, ktoré spôsobujú akútnu hnačku prevažne cytotoxickým mechanizmom:
E. Yersinia enterocolitica
G1430118. Aké sú bakteriálne látky zodpovedné za akútnu hnačku prostredníctvom mechanizmu adhézie:
C. Yersinia enterocolitica
G1430119. Čo sú pôvodcovia infekcie zodpovední za akútnu hnačku s endemickým vývojom:
G1430120. Aké sú prípady bakteriologicky neovereného akútneho hnačkového ochorenia, pri ktorom sa odporúča antibiotická liečba:
A. Klinický vzhľad naznačujúci akútnu bakteriálnu hnačku (stolica s patologickými produktmi).
B. Umelo kŕmený cukor
C. Nízky sociokultúrny štandard
D. Podvýživa v každom veku
E. Veľké dieťa a malé dieťa
G1430121. Čo sú mliečne prípravky alebo dietetické výrobky s vysokou osmolaritou
kontraindikované pri doplňovaní zásob u predčasne narodených a dojčiat s akútnym hnačkovým ochorením.
G1430122. Aké sú hlavné klinické a patofyziologické následky akútnej hnačky:
C. Zvýšené riziko infekcie
G1430123. Akútna dehydratácia z hnačkových chorôb je skoršia, častejšia a závažnejšia u dojčiat ako u dospelých, pretože:
Odpoveď: Dojčatá majú väčšie straty vody ako dospelí.
B. Plocha tela je v porovnaní s hmotnosťou väčšia u dospelých ako u kojencov.
C. Objem extracelulárnej vody je vyšší u dojčiat ako u dospelých.
D. Objem intracelulárnej vody je vyšší u dospelých ako u dojčiat.
E. Voľný obeh katiónov medzi intracelulárnou a intersticiálnou tekutinou.
G1430124. Pri paraklinickej diagnostike tráviacej infekcie rotavírusom sa používajú nasledujúce techniky:
C. Imunofluorescenčná mikroskopia
G1530125. Adhéziu enteroinvazívnych zárodkov podporujú nasledujúce mechanizmy:
A. imunitná reakcia proti hostiteľovi
C. špecifická bakteriálna adhézia
D. adhézia prostredníctvom špecifických pripojených štruktúr
E. uvoľňovanie endotoxínov
G1530126. Klinické príznaky hnačky s enteroinvazívnymi zárodkami sú:
B. rýchla zmena celkového stavu
C. anorexia je niekedy závažná (zabraňuje orálnej rehydratácii)
D. stolica neobsahuje patologické prvky (hlien, hnis, krv)
E. miesta sú vždy vo veľmi veľkom počte
G1530127. Vlastnosti enterotoxigénnej hnačky E. coli sú:
A. musí byť sprevádzaná horúčkou
B. môže mať ako jediný príznak početné vodnaté stolice
C. z anamnézy absentuje predstava kontaktu v niektorých detských komunitách
D. môžu byť spojené s nevoľnosťou, zvracaním
E. sedadlá sú emitované výbušne
G1530128. Podľa spôsobu účinku sú antidiarrheálne lieky klasifikované do:
B. lieky, ktoré znižujú črevnú sekréciu
C. lieky, ktoré zlepšujú črevnú pohyblivosť
D. lieky, ktoré zlepšujú črevnú mikroflóru
E. lieky, ktoré zvyšujú špecifickú imunitu tela
G1530129. V klasickej pediatrii prechodná strava podávaná pri akútnych hnačkách zahŕňa:
G1530130. Mechanizmus, ktorým môže Giardia lamblia spôsobiť hnačkové ochorenie, je:
A. priame poranenie črevnej sliznice, urýchlenie jej premeny
C. invázia buniek črevnej sliznice
D. mechanická membrána zabraňujúca absorpcii
E. spustenie imunologickej reakcie proti hostiteľovi
G1530131. Na identifikáciu rotavírusov sa používajú:
A. imunoflorescenčná mikroskopia
C. preskúmanie sedadla medzi čepeľou a lamelou
E. koprocytogram (s. 353)
G1530132. Medzi zásady prípravy diétnych výrobkov na doplnenie hnačky patria:
A. Zdrojmi bielkovín sú: mlieko, enzymaticky hydrolyzovaný kazeín, sója
B. lipidy v dietetických výrobkoch sú čiastočne alebo úplne rastlinné
C. dietetické výrobky majú vysoký obsah laktózy
D. problém osmolarity dietetických výrobkov by mal zaujímať pediatra
E. Výrobky musia mať príjemnú chuť, aby ich dieťa mohlo akceptovať
G1530133. Elektrolytický orálny rehydratačný roztok môže obsahovať:
G2530143. Mechanizmus účinku enteropatogénu E. coli je nasledovný:
A. Rozpustenie glykokalyxu
B. Aktívna retencia vody a sodíka
C. Sploštenie klkov
D. Imunitná reakcia proti hostiteľovi
E. Inhibuje syntézu bielkovín
G2530144. Rotavírus ako etiologický agens akútnej hnačky u detí:
A. Napáda epitel sliznice tenkého čreva
B. Inkubácia je 4 až 7 dní
C. Stimuluje aktivitu disacharidov
D. Je zodpovedný za 25% prípadov akútnej hnačky
E. Vývoj choroby je sám obmedzujúci
G2530145. Ktoré z nasledujúcich tvrdení o enteroinvazívnych zárodkoch sú pravdivé?
A. Proliferáty v črevnom lúmene
B. Priľne k črevným bunkám
D. Rozmnožuje sa v enterocytoch
E. Vyvolávajú hyperémiu, edém, intraluminálnu ulceráciu
G2530146. Ktoré z nasledujúcich sú súčasťou kategórie enteroinvazívnych zárodkov?
C. Yersinia enterocolitica
G2530147. Toxigénny mechanizmus akútnej hnačky spočíva v:
A. Mikróby priliehajú k črevnej sliznici cez bunky
B. Mikróby uvoľňujú jeden alebo viac enterotoxínov
C. Toxíny pôsobia ako mechanická membrána
D. Účinkom toxínov na bunkovej úrovni je zvýšenie koncentrácie cAMP
E. Porucha transportu vody a elektrolytov
G2530148. Mechanizmus adhézie pri vzniku akútneho hnačkového ochorenia je špecifický pre nasledujúce
G2530149. Mechanizmy, ktorými Giardia lamblia spôsobuje hnačky, sú:
A. Mechanická membrána zabraňujúca absorpcii
B. Priame poranenie sliznice
D. Imunitná reakcia proti hostiteľovi
E. Mení normálny vzor črevnej motility
G2530150. Hnačka s enteroinvazívnymi zárodkami začína:
C. Rýchla a závažná zmena celkového stavu
D. Hojné vodnaté stolice
G2530151. Rotavírusová hnačka je charakterizovaná:
A. Nástup výbušnej hnačky
B. Nástup zvracania trvajúci 8 - 12 hodín
C. Závažne ovplyvnený celkový stav
D. Epidemiologické súvislosti „zimnej hnačky“
G2530152. Enterotoxigénna hnačka E. coli sa vyznačuje:
A. Kontakt v detských komunitách
B. Povinne sprevádzané horúčkou
E. Časté spojenie s vracaním, bolesťami brucha
G2530153. Spätná diagnóza cholery sa stanoví stanovením:
A. Protilátky neutralizujúce toxíny
B. Protilátkové protilátky proti hladkému svalstvu
C. Väzba protilátok
D. Vibriocidné protilátky
E. Protilátky fixujúce komplement
G2530154. Na stanovenie rotavírusov sa používajú nasledujúce testy:
B. Stanovenie protilátok fixujúcich komplement
E. Imunofluorescenčná mikroskopia
G2530155. Elektrolytický orálny rehydratačný roztok obsahuje nasledujúce zlúčeniny:
G2530156. Prechodovú diétu pri liečbe akútnych hnačkových chorôb charakterizujú:
B. Trvanie menej ako 24 hodín
C. Použite ryžový sliz
D. Použite mrkvovú polievku
E. Dostatočný kalorický príjem
G2530157. Nasledujúce tvrdenia o tankovaní pri akútnych hnačkách u detí sú pravdivé:
A. Začnite ihneď po výmene netesností elektrolytu
B. Môže byť vyrobený z dietetického produktu bez laktózy alebo s nízkym obsahom laktózy
C. Použite triglyceridy so stredným reťazcom
D. Nepoužívajte škrob
E. Vyvarujte sa prípravku, ktorým je dieťa predtým kŕmené
G2530158. Protidiarrheálne lieky účinkujú:
A. Zlepšenie intestinálnej motility
B. Zlepšenie črevnej mikroflóry
D. Znížená črevná sekrécia
E. Zvyšovanie odolnosti tela voči infekciám
G2530159. Antibiotická liečba pri akútnych hnačkových ochoreniach u detí sa používa v prípadoch negatívnych sprievodných procesov, keď:
A. Existujú stavy podvýživy
C. Sociálno-sociokultúrne prostredie je neisté
D. Klinický vzhľad naznačuje akútnu bakteriálnu hnačku
E. Mladý vek u prirodzene kŕmených kojencov
G2530160. Akútna hnačka s nástupom epidémie je spôsobená:
G2530161. Pri liečbe akútnej infekcie Vibrio cholerae sa odporúča:
G2530162. Ktoré z nasledujúcich sú dietetické výrobky na báze mliečnych bielkovín?
G2530163. Pri alergii na bielkoviny kravského mlieka sa používajú tieto produkty:
G2530164. Zdroje rastlinných lipidov v dietetických výrobkoch používaných na doplnenie hnačkových chorôb sú:
B. Slnečnicový olej
G2530165. E. Enterohemorrhagic coli sérotyp O 157 H7 sa podieľa na etiológii nasledujúcich subjektov:
B. Prodromy s krvavou stolicou z hemolyticko-uremického syndrómu
E. Syndróm dráždivého čreva
G2530166. Nasledujúce výroky o protihnačkových liekoch sú správne:
A. Berú sa do úvahy symptomatické opravné prostriedky
B. Loperamid nie je kontraindikovaný u dojčiat
C. Adsorbenty neabsorbujú živiny
D. Odporúča sa po dosiahnutí veku 2-3 rokov
E. Mora nemá žiadny vplyv na hyperperistaltiku
G2530167. Pri nahradení hydroelektrolytických strát pri akútnom hnačkovom ochorení vedie podávanie vody iba k:
A. Riziko hyponatremických záchvatov
B. Riziko osmotickej hnačky
D. Riziko hypoglykemických záchvatov
E. Riziko otravy vodou
G2530168. Akútna hnačka, ktorá sa vyskytuje endemicky, je spôsobená:
G2530169. Cytotoxický mechanizmus produkcie hnačky je platný v prípade nasledujúcich baktérií:
Enteropatogén E. E. coli (s. 351)
G2530170. Čo z nasledujúceho platí pre mechanizmus hnačky adhéziou?
A. baktérie pôsobia ako mechanická membrána
B. je nevyhnutná existencia špecifického črevného receptora
C. dochádza k rozpusteniu glykokalyxu
D. dochádza k splošteniu klkov
E. znižuje absorpčnú kapacitu okraja kefy