H; bežné choroby; Žalúdok; Črevá; Oblasti skúmania; Internisti na nete

Zápal a infekcie, ako aj rakovina patria medzi najčastejšie choroby tráviaceho traktu a môžu sa vyskytnúť v každom veku. Pravidelnými preventívnymi prehliadkami u internistu alebo gastroenterológa je však možné v počiatočnom štádiu zistiť a liečiť veľa chorôb. Zvyšujú tak šance na úspech terapie a v niektorých prípadoch ich dokonca hradia zdravotné poisťovne.

bežné

  • Choroby pažeráka
  • Choroby žalúdka
  • Choroby čreva

Choroby pažeráka

Bežné ťažkosti s ochorením pažeráka sú:

  • ťažkosti s prehĺtaním
  • Zvracanie, pálenie záhy
  • kašlať
  • Bolesť za hrudnou kosťou

Najbežnejšou komplikáciou je zápal pažeráka, odborne známy aj ako gastroezofageálna refluxná choroba. Príčinou je narušené uzavretie pažeráka vo vzťahu k žalúdku. Toto umožňuje žalúdočnej kyseline nerušený tok späť späť do pažeráka, kde spôsobuje prudký pocit pálenia, ktorý sa nazýva pálenie záhy. Ak sa nelieči, môže sa zapáliť a ulcerovať na stene pažeráka.

Zápal pažeráka (ezofagitída) spôsobený baktériami, vírusmi alebo plesňami sa zvyčajne vyskytuje iba u pacientov so zníženou imunitou (napr. AIDS alebo pacienti s nádormi). Zápal môžu podporovať aj ďalšie faktory, ako napríklad alkohol alebo lieky.

V priebehu cirhózy pečene sa môžu v pažeráku vytvárať kŕčové žily. Keď sa krv hromadí v poškodenej pečeni, odvádza sa cez pažerák. Žily sa rozširujú, podobne ako kŕčové žily na nohe. Môžu veľmi ľahko krvácať, čo môže byť životu nebezpečné.

Rakovina pažeráka je zriedkavá. Muži sú postihnutí asi trikrát častejšie ako ženy. Je to jeden z typov rakoviny, ktorý spôsobuje príznaky až veľmi neskoro, hlavne kvôli poruchám prehĺtania.

Choroby žalúdka

Príznaky žalúdočnej choroby sú:

  • Pocit tlaku v hornej časti brucha
  • nevoľnosť
  • Zvracať
  • Strata chuti do jedla
  • Napätie bolesti v oblasti žalúdka

Zápal sliznice žalúdka (zápal žalúdka) vo väčšine prípadov spôsobuje tieto príznaky. Spravidla vzniká nerovnováhou medzi tvorbou kyseliny a ochranou pred kyselinou v žalúdku. Potom žalúdočná kyselina napáda sliznicu. Akútny zápal žalúdka vyvolávajú drogy, nadmerná konzumácia alkoholu alebo nikotínu, baktérie alebo vírusy.

Chronický zápal žalúdka môže spôsobiť žalúdočná baktéria Helicobacter pylori. Ak nebude objavená a liečená včas, spôsobí to otvorené rany v žalúdku a dvanástniku. Ak sa tieto vredy rozšíria hlboko do sliznice a dostanú sa do krvných ciev, môže dôjsť k krvácaniu alebo dokonca k perforácii žalúdka.

Rakovinu žalúdka zvyčajne spôsobujú dedičné faktory alebo nezdravá strava, fajčenie a alkohol. Vývoj môže podporiť aj infekcia spôsobená Helicobacter pylori.

U 30 - 50% pacientov, ktorí navštívia lekára o žalúdočných problémoch, zistí lekár podráždený žalúdok. Toto je ochorenie žalúdka, pri ktorom sa objavujú príznaky bez zistenia akýchkoľvek patologických zmien v žalúdku. Základné príčiny zatiaľ nie sú jasne objasnené. Za spúšťače sa považujú stravovacie návyky, potravinová intolerancia a psychické stresové situácie.

Typickým ochorením dvanástnika je dvanástnikový vred. Často sa vyvíja spolu so žalúdočnými vredmi v hornej časti dvanástnika, pretože ten je najviac vystavený pôsobeniu žalúdočnej kyseliny. Viac ako 80% prípadov je spôsobených Helicobacter pylori.

Choroby čreva

Pacienti s ochorením čriev majú často nasledujúce príznaky:

  • Nepravidelná stolica, ako je hnačka alebo zápcha
  • Bolesť alebo kŕče po celom bruchu
  • Nafukovanie spojené s krvou v stolici alebo zvýšené hromadenie hlienu

Črevné infekcie sú jednou z najbežnejších chorôb čriev. Patogény a parazity, ktoré sa vstrebávajú pokazeným jedlom alebo kontaminovanou pitnou vodou, môžu toxínmi poškodiť črevnú sliznicu. Výsledkom sú hnačky, bolesti brucha a nechutenstvo. Obzvlášť závažné infekcie, z ktorých niektoré sú smrteľné, môžu byť vyvolané patogénmi týfusu a cholery.

Ak zápal postihuje iba slepé črevo, nazýva sa to zápal slepého čreva. Môže byť vyvolaný patogénmi alebo cudzími látkami (napr. Ovocné kôstky). Typickými ťažkosťami sú bolesť v pupočnej alebo epigastrickej oblasti, nevoľnosť a zvracanie, strata chuti do jedla a horúčka. V závažných prípadoch musí byť slepé črevo chirurgicky odstránené, inak môže preraziť črevnú stenu a črevný obsah sa dostane do brušnej dutiny.

Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sú chronické zápalové ochorenia čriev. Crohnova choroba môže postihnúť celý gastrointestinálny trakt, ale často sa obmedzuje na poslednú časť tenkého čreva (ileum) alebo na najvyššiu časť hrubého čreva (stúpajúce hrubé črevo). Zápal zvyčajne postihuje celú črevnú stenu. Ulcerózna kolitída naproti tomu postihuje veľké a konečník (hrubé črevo a konečník), je zapálená iba črevná sliznica.

Benígne nádory sa veľmi často nachádzajú v hrubom čreve. Sú známe ako adenómy a sú bežnejšie s vekom. Spravidla sú neškodné, ale zmeny v genetickom materiáli (mutácie) môžu podporovať vývoj od adenómu po rakovinu hrubého čreva.

Rakovina hrubého čreva je najbežnejším zhubným nádorom tráviaceho traktu a za posledných 30 rokov sa v priemyselných krajinách výrazne zvýšila. Pretože šance na uzdravenie sú obzvlášť vysoké v počiatočných štádiách, odborníci odporúčajú pravidelné preventívne prehliadky od 50 rokov.

Vzhľad vydutín v črevnej sliznici (diverticula) je typický pre črevo, najmä pre hrubé črevo. Predpokladá sa, že sa môžu vyskytnúť v tvrdej stolici, keď musí črevo vyvinúť príliš veľký tlak na ďalší transport črevného obsahu. Zvýšený tlak by mohol povzbudiť tvorbu vydutín. Častými komplikáciami sú krvácanie a zápal divertikuly (divertikulitída).

Hemoroidy sú zväčšenia cievneho vankúša, ktorý obklopuje análny kanál a uzatvára ho spolu so svalmi. Za príčiny sa považujú dedičné faktory, strava s nízkym obsahom vlákniny a nepriaznivé držanie tela v sede. Hemoroidy sa prejavujú krvou v stolici, citlivosťou alebo svrbením, v pokročilých štádiách sa stolica už nedá zadržať. Tento stav je sám o sebe neškodný, ale dá sa ľahko spojiť s vážnejšími stavmi, ako sú: B. Rakovina hrubého čreva môže byť zmätená. Ak je v stolici krv, treba vždy vyhľadať internistu alebo gastroenterológa.

Rovnako ako v prípade žalúdka, aj v čreve sa vyskytuje syndróm dráždivého čreva. Pacienti sa sťažujú na chronické bolesti brucha, nepravidelnú stolicu a plynatosť. Patologické zmeny v čreve však nie sú viditeľné. Je to pravdepodobne spôsobené zlou stravou a problémami s duševným zdravím. Pretože príznaky syndrómu dráždivého čreva a rakoviny hrubého čreva sú podobné, je ľahké obe choroby zameniť.

Ďalšou klasickou poruchou je celiakia alebo domorodé sprue. Toto je intolerancia sliznice tenkého čreva na lepok. Lepok je obilný proteín, ktorý sa nachádza v typických obilninách, ako sú raž, pšenica a ovos. Predpokladá sa, že príčinou je dedičný enzýmový defekt.