Žlčové kamene pre bežné choroby Aktualizované usmernenia o prevencii a liečbe
Žlčníkové kamene sú zaznamenané iba v štvrtine prípadov - napríklad kvôli sťažnostiam ako kolika alebo zápal. To, ako by sa malo s žlčovými kameňmi zaobchádzať, upravuje usmernenie, ktoré bolo vyvinuté pod vedením DGVS a bolo teraz aktualizované.
Žlčníkové kamene sú zaznamenané iba v štvrtine prípadov - napríklad kvôli príznakom ako kolika alebo zápal. Spôsob liečby žlčových kameňov upravuje usmernenie, ktoré bolo vyvinuté pod vedením Nemeckej spoločnosti pre gastroenterologické, tráviace a metabolické choroby (DGVS) a bolo v súčasnosti aktualizované.
Prevencia žlčových kameňov je novým zameraním súčasného usmernenia. Aby sa zabránilo tvorbe žlčových kameňov, platia pravidlá zdravého rozvoja hmotnosti: Odporúča sa vyvážená strava s vysokým obsahom vlákniny a nízkym obsahom tukov, ktorá obsahuje veľa zeleniny, ale málo cukru, ale predovšetkým pravidelné cvičenie najmenej 30 minút denne. Tí, ktorí už sú obézni, by nemali chudnúť príliš rýchlo. „Pretože aj tu sa uvoľňuje veľa cholesterolu, takže sa zvyšuje riziko tvorby kameňov,“ hovorí profesor Dr. med. Frank Lammert, riaditeľ Kliniky pre vnútorné lekárstvo II v Saarlandskej univerzitnej nemocnici v Homburgu, prezident DGVS. Ak chudnutie presahuje 1,5 kilogramu týždenne - čo môže byť prípad prísnej redukčnej diéty alebo chirurgického zákroku na bypass žalúdka pri ťažkej obezite -, súčasné usmernenie poukazuje na Možnosť liečebnej prevencie žlčových kameňov kyselinou ursodeoxycholovou dole.
Akonáhle sa žlčové kamene vytvoria, bez ohľadu na to, aké sú zdravé, pretrvávajú. Kamene, ktoré nespôsobujú nepríjemné pocity, by sa nemali ošetrovať. „Ak sa však žlčníková kolika vyskytne v dôsledku žlčových kameňov, je indikované chirurgické odstránenie žlčníka.“, takže Lammert. Pretože žlčové koliky sú varovné príznaky a poukazujú na zvýšené riziko vzniku komplikácií kamennej choroby, ktoré môžu byť životu nebezpečné. Ak je kameň uviaznutý v žlčovode, zablokovaný sekrét sa môže uzavrieť Zápal žlčníka, žlčových ciest alebo pankreasu viesť. „Štúdia ACDC uskutočnená v Nemecku ukázala, že pacienti s akútnou infekciou žlčníka operujú rýchlo do 24 hodín od prijatia do nemocnice a nemali by byť niekoľko dní liečení antibiotikami a operovaní neskôr,“ hovorí Lammert.
The Cholecystektómia je pomerne bezpečný postup, ktorá sa dnes zvyčajne vykonáva laparoskopicky v akútnych situáciách a dokonca aj počas tehotenstva. Strata žlčníka nemá pre pacienta problematické následky. To je bohaté na žlčové kyseliny Sekrécia žlče je stále k dispozícii.
Aktualizované usmernenie S3 bolo vyvinuté interdisciplinárnym spôsobom chirurgmi a gastroenterológmi a okrem preventívnych opatrení má poskytnúť lekárom praktickú pomoc pri liečbe pacientov s ochorením žlčových kameňov. Usmernenie definuje okrem iného ukazovatele kvality terapie, predkladá návrhy na interdisciplinárnu starostlivosť o pacientov a po prvýkrát obsahuje učebné ciele pre výcvik študentov medicíny. Viac noviniek a článkov k tejto téme nájdete v špeciálnej téme gastroenterológia.
Esanum je lekárska platforma na internete. Lekári tu majú možnosť nadviazať kontakt s mnohými kolegami a zdieľať interdisciplinárne skúsenosti. Diskusie zahŕňajú oba prípady a pozorovania z praxe, ako aj novinky a vývoj z každodennej lekárskej praxe.
Esanum je online lekárska platforma. Lekári tu majú možnosť nadviazať kontakt s veľkým počtom kolegov a vymeniť si interdisciplinárne skúsenosti. Diskusie zahŕňajú prípady a pozorovania z praxe, ako aj novinky a vývoj z každodennej lekárskej praxe.
Esanum est un réseau social pour les medecins. Rejoignez la communauté et partagez votre expérience avec vos confrères. Actualités santé, comptes-rendus d'études scientifiques et congrès médicaux: retrouvez toute l'actualité de votre spécialité médicale sur esanum.