HA Formula pre všetkých nedojčených kojencov HiPP špecialistov

hipp

04.2019
Autor Dr. J. Hower, pediater

Atopické choroby sú na vzostupe a postihujú najmä deti a dospievajúcich.
The čiastočne hydrolyzované mliečne mlieko (PHF) boli vyvinuté s myšlienkou alergénnosti bielkovín kravského mlieka v organizme Recept na kravské mlieko (KMF) a tým aj na zníženie rizika atopie. Z tohto dôvodu sa na celom svete odporúčajú hydrolyzované detské jedlá (HA potraviny) na prevenciu alergických chorôb do veku 2 rokov.

Recenzia sa zameriava na otázku: Mal by sa PHF používať aj u dojčiat bez rodinných rizikových faktorov (> 50% všetkých atopických detí) sa odporúča na prevenciu alergií?
Existuje prínos alebo naopak riziko pre vývoj dieťaťa?
Skupina medzinárodných detských alergológov a pediatrických gastroenterológov vypracovala spoločné vyhlásenie založené na literárnom výskume.

Výsledky: Bolo identifikovaných dvanásť publikácií o obsahu a štruktúre proteínov KMF a PHF.

Záver: Podľa konsenzu odborníkov sú PHF a KMF z hľadiska rastu a rozvoja rovnako bezpečné. Preventívny účinok PHF na rozvoj alergií u dojčiat, ktoré nemajú rizikové faktory, nebol doteraz dostatočne študovaný.

Referencia:
Vandenplas Y a kol. Čiastočne hydrolyzovaný prípravok u detí, ktoré nie sú výlučne dojčené: Systematický prehľad a konsenzus odborníkov. Výživa 2019 Jan; 57: 268-274

„Výbor pre výživu“ Americkej pediatrickej akadémie píše v súčasnom vyhlásení, že neexistujú dostatočné dôkazy o použití čiastočne hydrolyzovaného mlieka na prevenciu atopie a alergií. Ako ukazujú výsledky prospektívnych štúdií v dojčenskom veku, zdá sa, že senzibilizácia na potravinové alergény je aspoň čiastočne spôsobená zápalovou bariérovou poruchou kože, ktorá je spôsobená mnohými vonkajšími a vnútornými faktormi.

Záver: Uvidí sa, či čiastočne hydrolyzovaná dojčenská výživa môže priniesť očakávané výhody v prevencii atopie. Vzhľadom na dostupné údaje a nastupujúci posun paradigmy v genéze atopie a alergií sa preventívny prínos hydrolyzovaného dojčenského mlieka nezdá byť istý. V blízkej budúcnosti možno očakávať nové údaje zo štúdií, ktoré umožnia hodnotenie.

Komisia pre výživu Nemeckej spoločnosti pre detskú a adolescentnú medicínu (DGKJ) sa drží svojho súčasného odporúčania z dôvodu nedostatočnej situácie s údajmi: Hydrolyzované detské jedlá (HA potraviny) v prvom roku života sa odporúčajú nedojčeným deťom z atopických rodín (DGKJ 2018).