Health Risk Nicotine - PDF Free Download
03/12/2015 Zdravotné riziko nikotín Dr. Nemecké centrum pre výskum rakoviny Verena Viarisio Úrad pre prevenciu rakoviny a Centrum spolupráce WHO v Heidelbergu [email protected] www.tabakkontrolle.de
3. 12. 2015 Strana 2/22 Vyhlásenie o vylúčení konfliktu záujmov Neboli akceptované žiadne peňažné ani iné výhody ani od farmaceutického priemyslu, ani od tabakového priemyslu alebo odvetvia elektronických cigariet ani od ich lobistických organizácií.
03/12/2015 Strana 3/22 Prehľad História Nikotín vo výskume a základy verejnosti Nikotínový metabolizmus Požitie, distribúcia a rozklad nikotínu Nikotín a závislosť Fyzická a psychologická závislosť Nikotín a choroby Ateroskleróza/Rakovina/Cukrovka/Imunitná nedostatočnosť Nikotín a poruchy vývoja Toxicita mozgu/pľúc nikotínu
3. 3. 2015 Strana 4/22 História nikotínu vo výskume a vo verejnosti
3. 3. 2015 Strana 5/22 História Prečo hovoríme o nikotíne? Kongres USA 1994: Krivá prísaha 7 amer. Výkonní riaditelia tabakových spoločností v 80. rokoch Nikotín je návykový 1994 TI prisahá: Nikotín nie je návykový, tabak nie je karcinogénny - proti lepšiemu úsudku sa dokumenty TI z roku 1998 dostávajú na verejnosť a ukazujú: Cigareta = dokonalý prostriedok pre nikotín pre maximálnu závislosť Prisahajú nie. Teraz: Nový výskum nikotínu: Nikotín je nielen návykový, predstavuje aj vážne zdravotné riziko. Znižovanie obsahu nikotínu prostredníctvom produktov na inhaláciu e-cigariet a e-shisha ako produktov životného štýlu a luxusných potravín, pre fajčiarov ako produktov na odvykanie od fajčenia (napriek chýbajúcim dôkazom o účinnosti). a propagované ako prostriedok čistej závislosti.
3. 12. 2015 Strana 6/22 Základné informácie o absorpcii, distribúcii a odbúravaní metabolizmu nikotínu
3. 3. 2015 Strana 7/22 Základy: metabolizmus nikotínu Ako sa nikotín absorbuje a metabolizuje? Cesta absorpcie ovplyvňuje degradáciu a účinok. Inhalácia je najefektívnejšia: nikotín sa dostane do krvi rýchlo a do mozgu behom niekoľkých sekúnd Dôležité pre závislosť Členenie nikotínu v pečeni: polčas v krvi
2h. Akumulované pri pravidelnej konzumácii. Produkt rozkladu kotinín v slinách, moči a krvi po dlhú dobu. Pľúca Koža Nikotín z e-cigariet vs. cigarety: rovnaká absorpčná účinnosť z aerosólu/dymu, podobná maximálna koncentrácia v krvi (e-cigareta nižšia), dosahujúca maximálnu koncentráciu rovnako rýchlo. Nikotín v aerosóle e-cigariet môže spôsobiť závislosť žalúdka
3. 3. 2015 Strana 8/22 Závislosť Fyzická a psychická závislosť
3. 3. 2015 Strana 9/22 Nikotín a závislosť Ako si na nikotíne spôsobíš závislosť? Fyzická závislosť Nikotín sa viaže na receptory vo VTA. VTA neuróny uvoľňujú dopamín v NAc (centrum odmeny). Zvýšená hladina dopamínu Pohoda, obnovená spotreba Tolerancia: necitlivý. Receptory viac R abstinenčných príznakov (ak je určitý počet neobsadených R, približne 4 - 6 hodín) Psychická závislosť S centrom odmien sú aktivované aj oblasti mozgu učenia/pamäte (PreK). Všetky aspekty konzumného rituálu súvisia s pocitom pohody a stávajú sa stimulmi, ktoré vyvolávajú túžbu konzumovať.
3. 3. 2015 Strana 10/22 Nikotín a choroby
3. 3. 2015 Strana 11/22 Nikotín a choroby Aké choroby podporuje nikotín? Nikotín podporuje aterosklerózu v bunkovej kultúre a pri pokusoch na zvieratách. Nikotín ovplyvňuje účinky prietoku krvi prostredníctvom sympatických a angiognetických procesov buniek, ktoré tvoria krvné cievy. Nikotín podporuje rozvoj a progresiu rakoviny Nikotín podporuje vývoj onkogénov a vypína gény potlačujúce nádor. napr .: inhibuje apoptózu, zvyšuje mobilitu buniek. Podporuje prostredie priaznivé pre rakovinu prostredníctvom angiogenézy, a tým aj rastu nádoru. Nikotín znižuje úspešnosť chemoterapie a rádioterapie Nikotín zvyšuje prežitie rakovinových buniek pri liečbe.
3. 12. 2015 Strana 12/22 Nikotín a choroby Nikotín podporuje cukrovku typu 2 Bunky produkujúce inzulín sú citlivé na nikotín: Nikotín narúša funkciu beta buniek (uvoľňovanie inzulínu) a podporuje smrť. Nikotín oslabuje imunitný systém. Nikotín ovplyvňuje vývoj nezrelých a aktiváciu zrelých imunitných buniek. Nikotín zvyšuje náchylnosť na vírusy a baktérie a podporuje abnormálne zápalové procesy. A ľudské štúdie? Nie sú k dispozícii dostatočné štúdie na ľuďoch (etické dôvody). Epidemiologické štúdie s používateľmi RT nie sú príliš zmysluplné: RT nie je produkt spaľovania, ale karcinogén. Nie samotný nikotín. Štúdie s používateľmi siete NET nie sú príliš presvedčivé: často súčasné užívanie tabaku a NRT. Chýbajú dlhodobé štúdie.
3. 12. 2015 Strana 13/22 Nikotín a vývoj spotreby nikotínu vo fetálnej fáze (pasívny)
03/12/2015 Strana 14/22 Nikotín a vývoj Nikotín v maternici dlhodobo zhoršuje vývoj dieťaťa.Brain Development of brain, the base of all brain structures. Nenarodené a dojčatá Nikotín narúša vývoj neurónov (neuroteratogénny) SIDS: Nikotín zvyšuje zástavu dýchania počas spánku a znižuje funkciu prebudenia Dôsledky pre deti a dospievajúcich Nikotín spôsobuje dlhodobé poruchy spojené s fajčením počas tehotenstva: zmenené reakcie na lieky, narušená tvorba synapsií, hyperaktivita „Úzkosť, kognitívne poruchy, porucha v súhre zmyslových a motorických schopností
03/12/2015 Strana 15/22 Nikotín a vývoj pľúc Vývoj pľúc Dôsledky pre nenarodené deti a dojčatá Nikotín sa viaže na receptory buniek dýchacích ciest nenarodeného dieťaťa Nedostatočný vývoj alveol, znížená elasticita pľúcneho tkaniva, znížený respiračný objem Vzorky tkanív z prípadov SIDS a mŕtvo narodených detí: zvýšené po -r-konc. v pľúcach detí fajčiacich matiek + nesprávny vývoj pľúc a nesprávny vývoj mozgových oblastí kontroly dychu TESTA november 2015 Gibbs K, Collaco JM, McGrath-Morrow SA Dopad vystavenia tabakovému dymu a nikotínu na vývoj pľúc
3. 12. 2015 Strana 16/22 Nikotín a vývoj spotreby nikotínu u dospievajúcich (aktívny)
03/12/2015 Strana 17/22 Nikotín a vývoj Spotreba nikotínu zhoršuje vývoj dospievajúceho mozgu Hormonálne riadené dozrievanie štruktúr pre emočné procesy A zážitkom riadené dozrievanie štruktúr pre vyšší kognitívny výkon Silné emócie BEZ kognitívnych schopností sebakontroly Typické správanie: Emočné výkyvy, impulzívne, ovplyvnené Rovesníci, riskantné správanie. Fajčenie počas dospievania je spojené s dlhodobým kognitívnym poškodením a správaním. Nikotín spôsobuje štrukturálne a funkčné zmeny v mozgu a ovplyvňuje dlhodobé správanie.
03/12/2015 Strana 18/22 Toxicita
3. 12. 2015 Strana 19/22 Toxicita nikotínu Aký toxický je nikotín? Toxicita závisí od požitia, návykov, vývojovej fázy, zdravotného stavu. Účinok závisí od dávky Nevoľnosť - zvracanie Hnačka - zvýšené slinenie - spomalenie srdcového rytmu - zvýšené sekrécie dýchacích ciest dýchavičnosť - epileptické záchvaty - smrť Nevoľnosť chráni pred prehltnutím smrteľnej dávky Všeobecné informácie pre ľudí (60 mg) sú zastarané. Odvodené od niekoľkých úmrtí na nikotín: smrteľné množstvo nikotínu = 390 - 780 mg pre osobu s hmotnosťou 60 kg
12.03.2015 strana 20/22 zhrnutie
3. 12. 2015 Strana 21/22 Zhrnutie Nikotín nie je neškodný stimulant, ale robí vás závislým. Je to neurotoxín a bunkový jed. Je akútne toxický. Spôsobuje nádory a podporuje ich. Znižuje úspech chemoterapie a rádioterapie. Imunitný systém poškodzuje nenarodené a ovplyvňuje jeho vývoj mozgu a pľúc až do dospelosti ovplyvňuje vývoj mozgu dospievajúcich
3. 3. 2015 Strana 22/22 Nemecké centrum pre výskum rakoviny (2015) Zdravotné riziko nikotínu. Fakty o fajčení. Nemecké centrum pre výskum rakoviny, Heidelberg Prehľad najnovších výsledkov výskumu Vo vstupnej hale je k dispozícii rozsiahla literatúra