Heart Failure Congress 2019 úplné ukončenie liečby diuretikami bezpečne a stabilne

Lieková terapia pre stabilné srdcové zlyhanie sa dá zjednodušiť zastavením diuretík, vyplýva z najnovších výsledkov štúdie ReBIC-1, ktoré boli tento týždeň predstavené na kongrese Európskej kardiologickej spoločnosti o srdcovom zlyhaní („Srdcové zlyhanie 2019“).

congress

Dvojito zaslepená, multicentrická, randomizovaná štúdia ReBIC-1 skúmala bezpečnosť a znášanlivosť vysadenia furosemidu u ambulantných pacientov so stabilným chronickým srdcovým zlyhaním. Celkovo 188 pacientov bolo randomizovaných v pomere 1: 1, aby pokračovali v liečbe furosemidom alebo ju prerušili. Pacienti v odstavovacej skupine dostávali placebo.

Štúdia mala dva primárne cieľové ukazovatele: dýchavičnosť hlásená pacientom po dobu 90 dní a podiel pacientov, ktorí zostali na liečbe bez ďalších diuretík počas 90-denného sledovania.

V štúdii sa nezistil žiadny rozdiel medzi skupinami, pokiaľ ide o ich vlastné hodnotenie dyspnoe počas 90-denného sledovania. Približne 75% v skupine s vysadením a 84% v skupine s liečbou počas sledovania znovu neužívalo furosemid (p = 0,16).

Hlavný skúšajúci Dr. Luis E. Rohde z Federálnej univerzity v Rio Grande do Sul v Porto Alegre v Brazílii uviedol, že výsledky naznačujú, že stiahnutie diuretika je bezpečné u pacientov so srdcovým zlyhaním, ktorí spĺňajú kritériá oprávnenosti štúdie. „Väčšina pacientov, ktorých vidíme v ambulancii so srdcovým zlyhaním, spĺňa kritériá štúdie a mohla by mať z tejto stratégie úžitok,“ uviedol.

Celý tento text je bohužiaľ vyhradený pre členov lekárskej komunity

Dosiahli ste maximálny počet článkov pre neregistrovaných návštevníkov

Zadarmo prístup Iba pre členov zdravotníckych pracovníkov