Helicobacter pylori - liečba žalúdočných klíčkov - aspekty medicíny
Helicobacter pylori je baktéria extrémov: napriek žalúdočnej kyseline sa môže implantovať do žalúdka človeka, čo sa dlho považovalo za nemožné. A je to baktéria, ktorou je väčšina ľudí chronicky infikovaná, konkrétne asi polovica svetovej populácie. V krajinách s vysokou životnou úrovňou, ako je napríklad Nemecko, je to zhruba tretina.
„Infekcia helikobakterom môže viesť k mnohým chorobám,“ vysvetľuje profesor Dr. med. Joachim Labenz, hlavný lekár nemocnice Jung Stilling v Siegene a prezident kongresu DGVS. Medzi možné následky patrí zápal žalúdočnej sliznice, vredy v žalúdku alebo dvanástniku, nádory v lymfatickom tkanive a rakovina žalúdka. Vo väčšine prípadov však infekcia zostáva bez príznakov a vedie k ochoreniu iba u približne pätiny postihnutých. Z tohto dôvodu sa lekári a pacienti často zdráhajú liečiť infekciu, keď sú diagnostikovaní.
„Na otázku„ liečiť alebo nie? “Dá sa odpovedať jasne: každá infekcia by sa mala liečiť,“ hovorí Labenz. Existujú náznaky, že baktéria chráni pred určitými chorobami; napríklad obezita, pálenie záhy a rakovina pažeráka sa zvýšili v krajinách so znižujúcou sa úrovňou Helicobacter. Priame spojenie zatiaľ nebolo dokázané. Okrem toho ešte nie je možné spoľahlivo odlíšiť potenciálne neškodnú infekciu od rizikovej. „Po kritickom zvážení všetkých doterajších zistení sa zdá, že riziko infekcie je oveľa väčšie ako jej prínos,“ hovorí Labenz. Koniec koncov, nosič Helicobactera mohol kedykoľvek vážne ochorieť. Úspešná terapia navyše znižuje riziko napadnutia choroboplodných zárodkov aj inými ľuďmi.
Liečba infekcie Helicobacter nie je vždy ľahká: Doteraz preferovaná metóda takzvanej trojitej liečby pozostávajúca z inhibítora žalúdočnej kyseliny, antibiotika klaritromycínu a jedného z dvoch antibiotík amoxicilínu alebo metronidazolu zlyháva častejšie, ako sa doteraz myslelo. Z tohto dôvodu sú dnes v mnohých situáciách preferované štvornásobné terapie. „Vo viac ako 90 percentách prípadov je možné choroboplodné zárodky eliminovať týmto spôsobom,“ hovorí Labenz. Do konca tohto roka vydá DGVS nové usmernenie „Helicobacter pylori“, ktoré sumarizuje liečebné odporúčania na základe súčasného stavu poznatkov.
Tlačová kancelária spoločnosti Visceral Medicine 2015
Juliane Pfeiffer, Irina Lorenz-Meyer
P.O. Box 30 11 20, 70451 Stuttgart
Tel: 0711 8931-693, Fax: 0711 8931-167