Hemangióm pečene - choroby 2020

Video o zdraví: Ako liečiť a liečiť hemangióm (november 2020).

Hepatálny hemangióm je benígny nádor s vrodenou tvorbou vaskulárneho pôvodu, ktorý sa vyskytuje u 7% zdravých ľudí.

2020

Hemangióm nie je pravý nádor a miestny klaster prepletených malých krvných ciev pečene, štruktúra, ktorá zahŕňa všetky štrukturálne prvky steny žily.

Druhy hemangiómov pečene

Existujú dva typy pečeňových hemangiómov:

  • Kapilára tvorená interakciou malých krvných ciev (kapilár), takže z hromadenia krvi sa nevytvárajú takmer žiadne dutiny, ich veľkosť je od 5 do 30 mm.
  • Cavernus tvoril cievy väčšieho priemeru, krvné jaskyne, ktoré sú vnútro lemované endotelom a sú oddelené spojovacími priečkami, ktoré umožňujú tvorbu dutín. Takéto dutiny môžu niekedy spôsobiť zrážanie krvi a tvorbu trombu, ktorý sa potom nahradí tvorbou spojovacích tkanív (fibrotických) povrchov. Rozmery hemangiómov môžu byť od priemeru 2 do 10 cm alebo viac.

Diagnóza hemangiómu pečene

Hemangiómy pečene sú asymptomatické, nepodliehajú ozlokachestvlenyyu, takže je to často náhodné pri ultrazvuku pri inej príležitosti. Vyskytuje sa častejšie u žien ako u mužov. Počet hemangiómov v pečeni, spravidla nie viac ako dva alebo tri, častejšie izolované hemangiómy zriedka - množné číslo.

Diagnóza hemangiómov pečene a kontrolovať ich sostoyaniyaobychno vykonáva pomocou ultrazvuku, prinajmenšom - MRI. Na diferenciálnu diagnostiku hemangiómu a novodiagnostikovaných malígnych nádorov pečene pomocou rádioizotopového výskumu - scintigrafia. Pečeňová biopsia, ak existuje podozrenie na hemangióm, neplatí, pretože môže dôjsť k silnému krvácaniu.

Kontrola rastu novo diagnostikovaného hemangiómu sa vykonáva spočiatku každé tri mesiace po dobu jedného roka, ak nie je -sposterihayetsya zvýšenie (vykonáva ultrazvuk alebo MRI) dvakrát ročne, a potom raz ročne.

Častejšie sledovanie hemangiómu je potrebné, ak sa predpokladá, že pacient je liečený, dostáva hormonálnu terapiu alebo estrogén, pretože estrogén môže niekedy prispievať k rastu hemangiómov (pretože je to oveľa častejšie u žien ako u mužov, najmä po puberte).

Liečba hemangiómov pečene

Špeciálne ošetrenie hemangiómov nie je potrebné, ale prítomnosť veľkých (viac ako 5 cm v priemere) alebo rastúcich (viac ako 50% ročne) hemangiómov sa odporúča stále mazať, pretože riziko traumatických povrchových pečeňových hemangiómov pri tupých brušných traumách a malignitách ( Malignita) veľké hemangiómy.

Chirurgická liečba hemangiómov si vyžaduje, aby boli v blízkosti krvných ciev a žlčových ciest v pečeni a aby boli stlačené, čo spôsobí narušenie odtoku žlče a mikrocirkuláciu v pečeňovom tkanive. Často sa vykonáva v týchto prípadoch:

  • Resekcia oblastí pečeňového hemangiómu;
  • Kŕmenie uzavretie krvných ciev renthenendovaskulyarnoyi;
  • Perkutánna skleroterapia, pri ktorej sa vykonáva punkcia kavernózneho hemangiómu pomocou ultrazvuku s odstránením jeho tekutého obsahu a zavedením sklerotizujúcich látok.

Rozhodnutie o potrebe chirurgickej liečby hemangiómov pečene, ako aj chirurgickej hepatológie, sa prijíma po komplexnom vyšetrení pacienta.