Hemolýza Anémia v dôsledku rozpadu červených krviniek
V medicíne je hemolýza rozpustením alebo zničením erytrocytov, to znamená červených krviniek. Tým sa zničí bunková membrána krvných buniek. Toto je normálny proces v tele, ale životnosť erytrocytov je zvyčajne 120 dní. Pri hemolýze však červené krvinky trvajú menej ako 100 dní. Keď sa zničí viac krvných buniek ako sa obnoví, dôjde k hemolytickej anémii.
V niektorých prípadoch je ochorenie úplne bez príznakov. Väčšina postihnutých však trpí sťažnosti, ktoré sa vyskytujú aj pri iných druhoch anémie: Vyčerpanosť, slabosť a bledý vzhľad. Ak sa červené krvinky zničia rýchlo, môžu sa objaviť ďalšie príznaky ako žltačka, horúčka, bolesti na hrudníku a mdloby. V najhoršom prípade to môže viesť k smrteľnému zlyhaniu srdca.
Čo je to hemolýza?
Počas hemolýzy v ľudskom tele sú zničené červené krvinky a uvoľňuje sa krvný hemoglobín a cytoplazmatické zložky, ako je draslík a laktátdehydrogenáza. Erytrocyty sa rozkladajú čoraz častejšie a majú kratšiu životnosť menej ako 100 dní. Príde k jednému Nedostatok kyslíka v tele.
Hemolýzu môžu spôsobiť rôzne choroby, mechanické procesy alebo genetické zmeny. Rozlišuje sa niekoľko foriem v závislosti od príčiny. Takže existujú aj také autoimunitná hemolytická anémia, ktorá je spôsobená neobvyklou skupinou chorôb. Tam vyrobené protilátky imunitného systému, ktorí si mýlia červené krvinky s cudzími telesami a útočia na ne. Medzi ďalšie príčiny hemolýzy patria vrodené choroby, infekcie, baktérie alebo lymfómy.
Tiež psov môže ochorieť. Medzi charakteristické znaky hemolýzy u psov patria: zmeny farby slizníc, slabosť, nechutenstvo, zvracanie, hnačky a opuchy pečene a sleziny. Anémia u psov je spojená s kortizón a v závažných prípadoch s Chemoterapeutické lieky ošetrený. V niektorých prípadoch budú mať psy tiež a Krvná transfúzia nevyhnutné. Mnoho psov neprežije akútnu fázu ochorenia v prvých dňoch.
Čo spôsobuje hemolýzu?
Existuje niekoľko rôznych príčin hemolýzy. Ihneď po pôrode prirodzený zvýšený rozklad erytrocytov namiesto toho, pretože sa musia rozkladať červené krvinky plodu a nové „normálne“ erytrocyty sa nahradia vzdušným kyslíkom, aby novorodenec mohol dýchať nezávisle.
Príčiny hemolýzy u dospelých sú choroby, ako je Waldenströmova choroba, mechanické poruchy, ako sú vaskulárne zmeny alebo protetické srdcové chlopne. Spúšťače môžu byť tiež vrodené alebo zdedené Poruchy membrány erytrocytov byť ako s dedičnou chorobou Kosáčiková anémia vyskytuje. Aj cez infekcie ako malária, imunologické poruchy a jedy (ako sú napríklad baktérie Streptokoky) môže byť spôsobená hemolýza. Tiež je a Nedostatok železa, ako je gravidita alebo strata krvi, možná príčina. Aj pri odbere krvi môže byť hemolýza neskorou komplikáciou.
Dialyzovaní pacienti tiež niekedy trpia hemolýzou, napríklad Vedľajší účinok príliš krátkej dialýzy. Pacient s Zlyhanie obličiek často dostávajú a Hemodialýza. Tento proces je známy ako „umývanie krvi“, ktoré čistí krv pacienta mimo tela.
Aké sú príznaky hemolýzy?
Keď sa erytrocyty viac rozpadajú, je ich tiež viac Bilirubín, aby a Žltačka (Žltačka) môže vzniknúť. V niektorých prípadoch to môže byť spôsobené preťažením bilirubínom Žlčové kamene formulár.
Príznaky hemolýzy sa objavujú v závislosti od vývoja ochorenia. Čím rýchlejšie sa choroba vyvíja, tým výraznejšie sú príznaky. Ak dôjde k hemolýze veľmi náhle, človek o nej hovorí hemolytická kríza, najmä pri chorobách ako napr Favizmus, prípady transfúzie alebo kosáčikovitá anémia môže nastať. Existujú ďalšie typické príznaky, ako sú bolesti v oblasti hlavy, chrbta a žalúdka, horúčka a zimnica, poruchy obehu až mdloby, tmavo sfarbený moč a zožltnutie kože.
Pri pomalom rozvoji ochorenia sú príznaky sotva výrazné. Všeobecné príznaky sú potom Anémia (Anémia), únava, únava, ťažkosti so sústredením, zvýšený pulz, bledosť alebo zožltnutie kože.
Ako lekár rozpozná hemolýzu?
Dôkladný Anamnéza lekárom poskytuje prvé náznaky toho, či sa hemolýza vyvinula z dedičných chorôb. Také je Zožltnutie kože počiatočný znak, ktorý lekár pozná.
Dodatočne dať Krvné testy ďalšie informácie o stave pacienta. Odborník vyšetruje krvný obraz v laboratóriu. V prípade hemolýzy, červených krviniek (erytrocytov), červeného krvného farbiva (hemoglobínu), hematokritu a haptoglobínu znížený. Naproti tomu retikulocyty a bilirubín sú ako Produkt rozkladu červeného krvného pigmentu zistiteľné vo zvýšenej koncentrácii. Enzým laktátdehydrogenáza (LDH) sa tiež zvyšuje v dôsledku zvýšeného rozkladu buniek.
Ďalším možným testom je jeden Krvný náter, na stanovenie zmien tvaru bunkovej membrány, ktoré môžu naznačovať vrodené poruchy (eliptocytóza, guľovité bunky, fragmentocyty). Takzvaný Coombsov test detekuje protilátky proti červeným krvinkám na diagnostiku autoimunitnej hemolytickej anémie.
Ako sa lieči hemolýza?
Terapia hemolýzy závisí od príčiny ochorenia. V závažných a akútnych prípadoch musia zdravotnícki pracovníci Darované krvné transfúzie spravovať. Za týmto účelom musí lekár vopred otestovať hodnotu hemoglobínu. Lekár však musí zistiť príčinu a liečiť ju, aby bola liečba úspešná. Napríklad v prípade anémie globulárnych buniek alebo deficitu pyruvátkinázy sa: (čiastočné) odstránenie sleziny treba.
Ak máte favizmus, musíte špeciálna strava treba dodržiavať bez určitých potravín, ako sú fazuľa.
Pri autoimunitnej hemolýze sú predpísané glukokortikoidy, kortikosteroidy alebo iné lieky, ktoré potláčajú imunitný systém. V niektorých prípadoch môže byť potrebné, aby lekár chirurgicky odstránil slezinu (splenektómia).
Ako tomu môžem zabrániť?
Pretože príčiny ochorenia sú tak rozmanité, je možné žiadne všeobecné preventívne opatrenia dodržiavať.
Avšak dlhodobým účinkom a komplikáciám hemolýzy je možné čeliť, ak Rozpoznáva príznaky rýchlo a okamžite choď k lekárovi.
Aké sú šance na zotavenie z hemolýzy?
Ak sa liečba začne rýchlo, šanca na zotavenie je pomerne dobrá. Príčiny ochorenia sa liečia často ťažšie a vedú k možným dlhodobým účinkom alebo komplikáciám až do smrti vrátane.
Priebeh a šanca na vyliečenie sú veľmi individuálne a vždy závisia od príčiny ochorenia.