Hepatitída C; Dieťa choré na pečeň e

definícia
Hepatitída C je infekčné ochorenie spôsobené vírusom hepatitídy C. Vírus hepatitídy C bol objavený až v roku 1989. Existuje najmenej 6 podtypov vírusu, ktoré sú obzvlášť dôležité z hľadiska reakcie na možnú liečbu. Približne každá 400. osoba v Nemecku je infikovaná vírusom hepatitídy C, ale iba asi každé 1000. dieťa.

dieťa

Ochrana pred infekciou hepatitídou C.
Väčšina ľudí bola infikovaná krvnými transfúziami, ale hepatitída C sa prenáša aj infikovanými injekčnými striekačkami (drogami) a sexuálnym stykom. Medzitým sa krvné produkty a krvné produkty starostlivo vyšetria na prítomnosť vírusu hepatitídy C, takže táto cesta infekcie sa v posledných rokoch prakticky už nevyskytovala. Ďalším dôležitým spôsobom infekcie je prenos z matky na dieťa pred, počas alebo bezprostredne po narodení (2 - 7%). Dojčenie tiež predstavuje nízke riziko (0 - 1,5%) infikovania dieťaťa hepatitídou C, ale dojčenie sa neodporúča, ak sú bradavky neporušené.
Deti s infekciou hepatitídou C môžu navštevovať školu a škôlku bez obmedzenia; pri liečbe krvácavých rán by mali byť vždy nasadené rukavice, aj keď nejde o deti s hepatitídou.
Vírus hepatitídy C sa prenáša krvou do krvi; kontakty v domácnosti (spoločné jedlá) sú neškodné. Prenos pohlavným stykom je možný, ale menej pravdepodobný ako pri hepatitíde B.
Očkovanie proti hepatitíde C zatiaľ nie je možné.

Priebeh infekcie vírusom hepatitídy C.
Väčšina detí infikovaných vírusom hepatitídy C nie je chorých. V krvi sú iba príznaky infekcie. Infekcia hepatitídou C je zvyčajne veľmi pomalá. Po 20 rokoch sa však vyvinie pravdepodobnosť vzniku cirhózy pečene (prestavba spojivového tkaniva v pečeni) alebo rakoviny pečeňových buniek.

terapia
V závislosti od podtypu vírusu je možná liečba interferónom v kombinácii s liečivom ribavirínom a v závislosti od podtypu aj sľubná. Liečba podtypov 2 a 3 choroby je obzvlášť priaznivá s mierami hojenia okolo 80%. Liečba trvá šesť mesiacov a zvyčajne je na začiatku sprevádzaná výraznými, väčšinou chrípkovými vedľajšími účinkami.

Veľmi málo detí a dospievajúcich potrebuje transplantáciu pečene kvôli hepatitíde C.
DR. med. Daniela Nolkemper