Liečba ochorení štítnej žľazy

Ako sa dá liečiť struma?

Na liečbu a Struma z nedostatku jódu jódové tablety, tablety hormónov štítnej žľazy (L-tyroxín) - vo väčšine prípadov aj účinnejšie - možno použiť kombináciu oboch zložiek. Čím mladší je pacient a čím skôr sa začne liečba, tým lepšie sú výsledky. Štítna žľaza sa zmenší do šiestich až dvanástich mesiacov. Na udržanie účinku je potom potrebná ďalšia liečba. O veľmi veľké strumy, o uzlové zmeny a o starších pacientov môže s liekmi často nie uspokojivý výsledok možno dosiahnuť tak, že je možný chirurgický zákrok. V niektorých prípadoch môže terapia rádiojódom tiež zmenšiť veľkosť strumy.

ochorení

Ako sa lieči hyperaktívna štítna žľaza?

Ako sa lieči hypotyreóza?

Ak štítna žľaza nemôže z dôvodu choroby produkovať dostatok hormónu štítnej žľazy, musí telu vlastný hormón tyroxín nahradiť tabletami (Substitučná terapia). Hormón obsiahnutý v tabletách zodpovedá telu vlastnému hormónu štítnej žľazy. Telo je preto zásobované hormónmi, ktoré by si za normálnych okolností samo produkovalo. Metabolická situácia sa opäť normalizuje, vráti sa vitalita, aktivita a túžba po živote. Pretože sa nahradzuje iba chýbajúce množstvo hormónu, nevznikajú z lieku žiadne vedľajšie účinky. Pri liečbe hormónom štítnej žľazy je však dôležité, aby lekár našiel správnu dávku pre každého jednotlivého pacienta, aby bola dlhodobo dlhodobo pravidelne sledovaná a aby pacient tablety užíval spoľahlivo. Hormóny štítnej žľazy sa potom musia užívať každý deň vo forme tabliet, najlepšie ráno pred raňajkami. Až na pár výnimiek to treba brať doživotne bez prerušenia.

Čo je rádiojódová terapia?

Čo sa stane počas operácie?

Ak je napríklad nevyhnutná operácia v dôsledku strumy, studenej hrudky alebo hyperfunkcie, chirurg zvyčajne odstráni patologicky zmenené časti štítnej žľazy z benígneho tkaniva, s výnimkou malých zvyškových chlopní na oboch stranách. Za určitých podmienok sa operujú iba jednotlivé izolované uzliny zo štítnej žľazy. The Cieľom je zvyšková štítna žľaza bez hrudky. Možno však bude potrebné odstrániť celú štítnu žľazu, ako napr B. pri rakovine štítnej žľazy. Vzhľadom na ich frekvenciu sú operácie štítnej žľazy dnes - podobne ako operácie slepého čreva - jedným zo štandardných postupov.
Rovnako ako pri všetkých operáciách, aj potom môže dôjsť k bolesti alebo miernemu nepohodliu v oblasti čerstvej jazvy, ktoré však zvyčajne rýchlo ustúpia. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu byť ovplyvnené nervy hlasiviek, ktoré prechádzajú blízko štítnej žľazy. Môže to byť tiež dočasná porucha, ktorá ustúpi. Prištítne telieska môžu byť ovplyvnené alebo dokonca odstránené veľmi zriedka. Potom je metabolizmus vápnika narušený a musí sa liečiť liekmi. Operácia zanecháva malú jazvu v oblasti dolnej časti krku, ktorú je zvyčajne možné vidieť iba pri bližšom pohľade.

Operácia štítnej žľazy je dnes na mnohých miestach rutinným zákrokom: v Nemecku sa odhaduje na 100 000-krát ročne. Vylepšené chirurgické metódy, jemnejšie nástroje a techniky zabezpečujú, že zákrok bude pre pacienta v posledných rokoch čoraz menej stresujúci a komplikácie sa vyskytujú iba veľmi zriedka.

Čo sa stane po operácii štítnej žľazy alebo po liečbe rádiojódom?

Po operácii štítnej žľazy alebo liečbe rádiojódom nemusí v závislosti od rozsahu potrebnej liečby zostať dostatok funkčného tkaniva štítnej žľazy na produkciu dostatočného množstva hormónov štítnej žľazy pre telo. Často kvôli liečbe býva štítna žľaza nedostatočne aktívna, ale dá sa to ľahko liečiť. Hypofunkcia je zvyčajne trvalý stav, takže chýbajúce hormóny musia byť nahradené po celý život. V závislosti od príčiny ochorenia a zvyšnej štítnej žľazy môže byť užitočný aj príjem jódu, napríklad na prevenciu obnovenia rastu tkaniva v prípade strumy s nedostatkom jódu. Z dlhodobého hľadiska by sa pravidelné kontroly mali robiť v dlhších intervaloch, zhruba raz ročne.

Je liečba hormónom štítnej žľazy kompatibilná s inými liekmi a antikoncepčnými tabletkami?

Užívanie tabliet s hormónom štítnej žľazy súčasne s inými liekmi, vrátane antikoncepčných tabliet, zvyčajne nie je problémom. Počas vyšetrenia a liečby štítnej žľazy by však mali byť všetky lieky vždy sledované a známe lekárovi. To platí najmä pre lieky, ktoré inhibujú zrážanie krvi a znižujú hladinu cukru v krvi.

Ako má pokračovať liečba ochorenia štítnej žľazy počas tehotenstva?

Ďalšia liečba chorej štítnej žľazy je obzvlášť dôležitá počas tehotenstva, pretože od nej závisí vývoj dieťaťa, ako aj zdravie matky. Potreba hormónu štítnej žľazy sa prudko zvyšuje v prvých týždňoch tehotenstva. Liečba nedostatočnej činnosti štítnej žľazy hormónom štítnej žľazy by sa preto mala sledovať obzvlášť starostlivo od začiatku liečby a od dávky L-tyroxín v počiatočnom štádiu zodpovedajúcim spôsobom zvýšiť. Liečba hyperaktívnej štítnej žľazy blokátormi štítnej žľazy (tyreostatikami) je možná aj počas tehotenstva a dojčenia. Denné množstvo tyreostatík však nesmie prekročiť určitú dávku a kontroly musia byť vykonávané obzvlášť opatrne, najlepšie odborníkom (Endokrinológ). Je dôležité informovať sa o výsledkoch štítnej žľazy, ktorá sa uskutoční u novorodenca počas prvých piatich dní po narodení, keď sa ženy liečia na ochorenie štítnej žľazy.

Prečítajte si tiež:

  • Diagnóza
  • Laboratórna diagnostika
  • Štítna žľaza u žien
  • Sprievodca rodičov
  • Brožúra: „Operácia štítnej žľazy“
  • Brožúra: „Liečba chorobami štítnej žľazy rádiojódom“

Posledná aktualizácia: 24.01.2020