Hepatitída Chráňte svoju pečeň počas cestovania po fóre

Začali letné prázdniny a tí, ktorí si chcú oddýchnuť od každodenného života, radi cestujú na juh. Populárne turistické ciele, ako napríklad stredomorská oblasť, ale aj väčšina tropických oblastí a východná Európa patria medzi rizikové oblasti infekcie vírusmi hepatitídy A. Hepatitída A sa považuje za typický „suvenír z výletu“. Okrem toho infekcie s
Vírus typu E - existuje riziko infekcie nielen pri cestovaní, ale aj v našich zemepisných šírkach. Ak dodržíte niekoľko jednoduchých hygienických pravidiel a pred dovolenkou sa necháte zaočkovať proti hepatitíde A, znižujete riziko ochorenia.

Infekcie hepatitídou typu A a E spôsobujú zápal pečene a spôsobujú nevoľnosť, zvracanie a príznaky podobné chrípke. Na rozdiel od infekcií hepatitídou B alebo C, ktoré sa prenášajú krvou alebo sexuálnymi kontaktmi, sa infekcie hepatitídou A alebo E zvyčajne hoja bez následkov a niekedy zostávajú nepovšimnuté. Pacienti s poškodenou pečeňou, tehotné ženy, starší ľudia a ľudia so zníženou imunitou sú vystavení riziku závažnejších ochorení. K dispozícii sú vakcíny proti hepatitíde A a B. Proti hepatitíde C a E neexistuje žiadna vakcína.

Dobre zahrejte!

Vírusy hepatitídy A sa vyskytujú iba u ľudí a zvyčajne sa prenášajú fekálne-orálne: Vírusy vylučované stolicou končia kvôli nesprávnej hygiene pitnou vodou alebo jedlom. „Pretože vírusy sú v prostredí veľmi stabilné, v zásade môže byť každé ovocie a šalát, ktoré sa dostali cez špinavé ruky, infekčné,“ hovorí profesor Dr. med. Christian Trautwein, riaditeľ kliniky pre gastroenterológiu, metabolické choroby a internú medicínu intenzívnej medicíny vo fakultnej nemocnici v Aachene. Na cestách má zmysel jedlo variť alebo lúpať najlepšie. Najmä mušle a ustrice sú potraviny, ktoré sú často kontaminované hepatitídou A alebo norovírusmi. Keďže filtrujú jedlo z vody, hromadia sa v nich aj kontaminanty obsiahnuté vo vode. Federálny inštitút pre hodnotenie rizík preto neodporúča konzumovať surové a nedostatočne uvarené mušle a ustrice. Varenie po dobu dvoch minút pri teplote 85 až 100 ° C však patogény spoľahlivo zabije.

Vírus hepatitídy E: miera infekcie sa zvyšuje

V zásade rovnaké prenosové cesty platia pre úzko súvisiace vírusy hepatitídy E. Na rozdiel od vírusov hepatitídy A sa však môžu - v závislosti od podtypu - množiť nielen u ľudí, ale aj u zvierat, ako sú ošípané, diviaky, dobytok alebo ťavy. Zatiaľ čo infekcie v zahraničí spôsobujú hlavne kontaminovaná voda, v strednej Európe sú to najmä nedovarené bravčové mäso a divina. „Diagnóza prípadov hepatitídy E sa za posledné roky výrazne zvýšila - aj keď nie je jasné, či sa prípadov skutočne zvyšuje, alebo či väčšie povedomie o infekciách vedie k väčšiemu počtu diagnóz,“ hovorí Trautwein. Podľa odhadov Inštitútu Roberta Kocha bolo v posledných rokoch ročne infikovaných vírusom hepatitídy E okolo 320 000 Nemcov.

Hygiena je prvoradá!

Starostlivá hygiena rúk a potravín je jedným z najdôležitejších opatrení na prevenciu infekcie hepatitídou A alebo E:

Pravidelne si umývajte ruky mydlom.
Pri ceste na juh sa vyhýbajte pitiu nevarenej vody z vodovodu. Pozor na kocky ľadu v nápojoch: Zvyčajne sa vyrábajú z vody z vodovodu, ktorá nebola prevarená.
Uistite sa, že ste mäso uvarili dohladka, najmä bravčové a divinu.
Pri cestovaní do južných krajín by mala byť zelenina a ovocie buď olúpané, alebo varené.
Vyhýbajte sa konzumácii surových alebo nedostatočne tepelne upravených mušlí.

Ochrana proti očkovaniu

Tieto opatrenia tiež chránia pred inými infekciami, ako je hnačka. Najúčinnejšou ochranou proti vírusu hepatitídy A je očkovanie. Nie je však možné očkovať proti vírusu hepatitídy E. Všeobecne sa očkovanie proti hepatitíde A odporúča všetkým, ktorí cestujú do rizikových oblastí uvedených vyššie. Vakcíny sú dostupné ako jednotlivé vakcíny, tak aj v kombinácii s vakcínami proti hepatitíde B alebo týfusu. Pri čistej vakcinácii proti hepatitíde A postačujú dve dávky vakcíny každých šesť mesiacov, aby sa zaručila najmenej desaťročná ochrana, možno aj ochrana na celý život. „Ochranné protilátky sú k dispozícii už asi dva týždne po prvom očkovaní,“ vysvetľuje Trautwein. To je podstatne kratšie ako inkubačná doba troch až štyroch týždňov. Očkovanie je preto možné aj krátko pred začiatkom cesty na dovolenku.

Pečeň v centre pozornosti: prečítajte si viac o našej centrálnej
Metabolický orgán vo výžive dnes 2/2017.

Nemecká spoločnosť pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby (DGVS): Riziko hepatitídy na dovolenke: Chráňte pečeň pri cestovaní. Tlačová správa 27. júna 2017.