Herpetická lézia - herpes

Prehľad

Herpetická lézia, niekedy nazývaná horúčková lézia, je skupina malých pľuzgierov umiestnených na perách a na vonkajšej strane úst. Koža okolo pľuzgierov je často červená a zapálená.

herpes

Vezikuly prasknú a externalizujú (odstránia) číru tekutinu a o niekoľko dní sa vytvorí kôrka. Úplné vyliečenie môže trvať až 7-10 dní.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.

Obsah článku

PRÍČINA

Herpetické lézie sú spôsobené vírusom herpes simplex (HSV). Existujú dva typy vírusu herpes simplex (HSV). Vírus herpes simplex typu 1 (HSV-1) vedie k léziám na perách a ústach (opary), zatiaľ čo herpes vírus typu 2 (HSV-2) najčastejšie spôsobuje genitálny opar.

Avšak dva typy vírusu môžu spôsobiť herpetickú léziu na dvoch miestach, ak dôjde ku kontaktu pokožky s vírusom.

príznak

Herpetická lézia pozostáva z pľuzgierov umiestnených na perách a na vonkajšom okraji (vonkajšom uhle) úst, ktoré sú spôsobené infekciou vírusom herpes simplex. Vezikuly prasknú, spontánne odstránia kvapalinu a potom sa vytvorí kôra; uzdravenie nastane po niekoľkých dňoch.

Medzi ďalšie príznaky môžu patriť:

-zápal úst, ktorý spôsobuje nepríjemné pocity pri bežných činnostiach, ako je konzumácia jedla, tekutín a spánok. Herpetická lézia môže byť bolestivá;
- horúčka;
- bolesť hrdla;
- zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín na krku;
- nadmerné slinenie u malých detí.

Existuje možnosť, že v čase infekcie vírusom herpes simplex sa lézia nemusí objaviť. Ak k tomu dôjde, môže byť herpetická lézia závažnejšia ako v nasledujúcich recidívach. Počas prvého opakovania sa pľuzgiere môžu rozšíriť do ktorejkoľvek časti úst.

Akonáhle je pacient infikovaný, vírus herpes simplex zostáva v tele a môže viesť k opakovaniu herpetickej lézie po celý život (opakovaná herpetická lézia).

Väčšina pacientov má 3-4 recidívy ročne, hoci malý počet pacientov má viac ako jednu recidívu mesačne.

Opakujúce sa herpetické lézie sa zvyčajne vyvíjajú na priesečníku medzi perou a pokožkou tváre. 6-48 hodín pred tým, ako sa lézia herpesu stane viditeľnou, môže pacient pocítiť štípanie, pálenie, svrbenie genitálií (svrbenie kože), parestéziu (znecitlivenie), zvýšenú citlivosť alebo bolesť v postihnutej oblasti, ktorá je známa ako prodromálne štádium.

Niektoré z faktorov, ktoré môžu vyvolať opakovanie herpetických lézií, sú:

- vystavenie slnečnému žiareniu, najmä pier;
- stres;
- únava;
- iné infekcie, ako je prechladnutie alebo chrípka;
- potravinové alergie;
- ošetrenie zubov;
- lézie pier alebo ďasien;
- oslabenie imunitného systému spôsobené podaním liekov (napríklad kortikosteroidov) alebo prítomnosťou autoimunitného ochorenia;
- estetická operácia, ako napríklad odstránenie povrchových vrstiev kože (kontrolované obrusovanie) alebo lifting tváre laserom;
- hormonálne zmeny spôsobené ženským menštruačným cyklom;
- úloha;
- Ľudia s nedostatkom imunitného systému sú náchylnejší na recidívy herpetických lézií, závažnejšie a dlhšie trvajúce ako ľudia s normálnym imunitným systémom. Infekcia vírusom Herpes simplex môže ohroziť zdravie ľudí s oslabeným imunitným systémom.

Rizikové faktory

Ktokoľvek, kto je vystavený vírusu herpes simplex (HSV), je vystavený riziku vzniku herpetických lézií. Niektorí ľudia však môžu mať vírus, ale nikdy sa u nich nemôžu vyvinúť lézie.

Ľudia s nedostatkom imunitného systému majú vysoké riziko vzniku recidív závažnejších a dlhšie trvajúcich herpetických lézií.

Existuje forma infekcie vírusom herpes, ktorá je bežnejšia u detí vo veku 1-3 roky. Tento typ infekcie vírusom herpes (nazývaný primárna herpes stomatitída) môže spôsobiť vysokú horúčku a pľuzgiere umiestnené kdekoľvek okolo úst, ktoré môžu interferovať s jedením.

Tento stav môže byť u detí vážny - ich celkový stav môže byť vážne zmenený - aj keď sa zotavujú bez ďalších dlhodobých problémov.

Vírus herpes simplex

Očný opar môže spôsobiť stratu zraku?

Kašeľ - akú rolu hrá a ako s ním podľa jeho typu zaobchádzame?

vyšetrovania

Špecialista môže diagnostikovať herpetickú léziu podľa anamnézy, pacientovi položiť otázky, aby zistil, či bol vystavený infekcii vírusom herpes simplex (HSV), a vyšetriť pacienta. Za normálnych okolností nie je potrebné ďalšie vyšetrovanie.

Existujú dva typy vírusu herpes simplex. Typ 1 spôsobuje lézie na perách a ústach (opary), zatiaľ čo typ 2 spôsobuje genitálny opar.
Ak však pokožka príde do styku s týmito dvoma typmi vírusu, môže spôsobiť herpes lézie na obidvoch miestach.

Ak je diagnóza herpetickej lézie neistá, je potrebné vykonať test na vírus herpes. Špecialista zhromaždí malé množstvo tekutiny z močového mechúra a odošle ho na testovanie. Zber je pre pacienta zvyčajne nepríjemný, aj keď je lézia citlivá alebo bolestivá.

Lekárske ošetrenie

Neexistuje žiadna liečba herpetickej lézie, rovnako ako neexistuje liečba vírusu herpes simplex, ktorý ju spôsobuje. Väčšina lézií herpesom prejde sama. Lieky však môžu mierne skrátiť trvanie pretrvávajúcich lézií a niekedy zabrániť budúcemu relapsu.

Liečba liekom závisí od vývoja herpetických lézií v priebehu času (ak je pacient pri prvom opakovaní, či sa u neho vyskytlo niekoľko recidív), alebo či sa pokúša zabrániť budúcim recidívam.

Pri liečbe prvého herpetického recidívy môžu perorálne antivírusové lieky znížiť bolesť a skrátiť čas hojenia.

Pri liečbe opakujúcich sa herpetických lézií môžu nasledujúce lieky znížiť závažnosť a trvanie ochorenia:

- topické krémy alebo masti, ktoré sa dajú kúpiť na lekársky predpis alebo bez nich, môžu znižovať bolesť, svrbenie genitálií alebo čas hojenia;
- Perorálne antivírusové lieky, ktoré si môžete kúpiť iba na lekársky predpis, sa používajú, keď sa objavia prvé príznaky (napríklad pálenie alebo svrbenie). Keď sa lézia už vyvinula, tieto lieky majú minimálny účinok;
- Perorálne antivirotiká sa môžu tiež podávať každý deň, najmä tým, ktorí majú bolestivé a časté recidívy, len aby sa zabránilo týmto relapsom.

Ak má pacient oslabený imunitný systém a objavujú sa u neho herpetické lézie, môže potrebovať vysoké dávky liekov na kontrolu symptómov alebo denné lieky na prevenciu recidív.

Aj keď sú zriedkavé, deti a dospelí s nedostatkom imunitného systému potrebujú antibiotiká počas závažnejších epizód herpesu na liečbu bakteriálnej infekcie, ktorá sa môže vyskytnúť.

Ostatné liečby

Prvá epizóda herpesu môže byť taká bolestivá, že pacient môže mať ťažkosti s pokusom o jedlo, pitie alebo spánok. Dieťaťu, ktoré má horúčku a herpetické lézie v ústach, treba pomôcť piť vodu a iné tekutiny, aby sa zabránilo dehydratácii.

Dospelí alebo iné deti s bolestivou prvou epizódou oparu môžu niekedy potrebovať lieky na predpis, aby bolesť tlmili.

Alternatívna medicína

V klinických štúdiách sa nepreukázala žiadna alternatíva liečby ku klasickej medicíne, ktorá by bola účinná pri liečbe alebo prevencii oparu. Existuje však niekoľko doplnkových liečebných postupov, ak chce pacient vyskúšať alternatívnu metódu na zmiernenie príznakov.

Lézie ústnej sliznice

Genitálny herpes - príčiny, príznaky, liečba

Vrodená imunita verzus získaná imunita

Vitamín C, doplnky lyzínu, citrónový balzam sú niektoré príklady doplnkových liečebných postupov a môžu poskytnúť úľavu od symptómov počas herpetických recidív.

Štúdia ukázala, že lokálny krém s oxidom zinočnatým/glycínom môže účinne liečiť herpes a skrátiť trvanie recidívy herpesu až o 5 dní.

Krém sa má nanášať 4-krát denne, najmenej počas recidívy (počas prvých 24 hodín po lézii), aby bola účinná. Na potvrdenie výsledku sú potrebné ďalšie štúdie.

Ambulantná liečba

Väčšina lézií herpes sa uzdravuje sama. Pacient však môže svoje príznaky doma zmierniť nasledujúcimi krokmi:

- aplikácia vlhkého a studeného uteráka na lézie 3x denne po dobu 20 minút pri každej aplikácii, aby sa znížilo začervenanie a opuch;
- užívanie ibuprofénu alebo acetaminofénu na zníženie bolesti. Aspirín sa nemá podávať ľuďom mladším ako 20 rokov kvôli riziku rozvoja Reyeovho syndrómu;
- použitie roztoku obsahujúceho sódu bikarbónu na vypláchnutie úst, aby sa zmiernil zápal;
- vyhýbať sa jedlám, ktoré obsahujú kyseliny (napríklad citrusové plody alebo paradajky);
- používaním voľnopredajných mastí, ktoré znecitlivujú zapálenú oblasť úst alebo pier.

Môže znížiť frekvenciu recidív herpesu tým, že sa postará o:

- zabráni sa dlhodobému vystaveniu pier ultrafialovým lúčom (na zatienenie oblasti úst je možné nosiť čiapku);
- vyhýbajte sa intímnemu kontaktu (napríklad bozkávaniu) s ľuďmi, ktorí majú opary alebo genitálny opar;
- používajte UV krémy na ochranu proti slnečnému žiareniu, ktoré sa majú nanášať každý deň na pery aj na tvár, najmä na miesta, kde je možnosť výskytu herpetických lézií;
- vyhýbajte sa potravinám, ktoré môžu spôsobiť recidívy herpesu;
- vyhýbajte sa zdieľaniu uterákov, holiacich strojčekov, riadu alebo iných vecí, ktoré mohla osoba s oparom použiť.

Nasledujúce opatrenia môžu zabrániť infekcii herpes vírusom u detí:

- ručné umývanie čo najčastejšie;
- zákaz používania hračiek, ktoré si iné deti vložili do úst;
- dezinfekcia hračiek v určitom časovom období;
- izolácia detí doma, keď sa herpetické vezikuly spontánne pretrhnú a tekutina obsahujúca vírus sa odstráni, kým sa na léziách nevytvorí kôra;
- nedovoľte, aby sa deti bozkávali, keď majú opar alebo nadmerné slinenie;
- používanie rukavíc pri aplikácii masti na herpetické lézie detí.