HIV AIDS v tehotenstve
Výskyt HIV/AIDS v tehotenstve nemusí byť pre dieťa nevyhnutne nebezpečný. Pri lekárskej podpore je riziko prenosu choroby veľmi nízke.
HIV je vírus ľudskej imunodeficiencie, ktorý napáda imunitný systém tela a postupne ničí jeho schopnosť bojovať proti infekciám a určitým typom rakoviny.
Neliečená forma HIV by mohla prerásť do syndrómu ľudskej imunodeficiencie (AIDS). Je to najhoršie štádium HIV a býva smrteľné.
V súčasnosti neexistuje žiadny liek na liečbu HIV. V každom prípade tento liek spomaľuje progresiu HIV a oneskoruje nástup AIDS. Väčšina ľudí s diagnostikovaným HIV zostáva zdravá mnoho rokov a má normálny životný cyklus.
Americké centrá pre kontrolu chorôb uviedli, že 1,2 milióna ľudí v USA je infikovaných vírusom HIV a 8% z nich ani nevie, že má tento vírus.
Ako sa HIV šíri?
HIV sa nachádza v krvi, v tekutinách, ako sú spermie a vaginálna tekutina. Na infikovanie vírusom HIV musí do obehu preniknúť tekutina infikovanej osoby. Najľahšie sa žena nakazí, ak má nechránený sex s HIV pozitívnym mužom. Ďalšími menej častými spôsobmi infekcie sú orálny sex s infikovaným mužom alebo bozkávanie, ak majú obaja partneri lézie v ústach.
Ak dostanete transfúznu krv, môžete sa nakaziť vírusom HIV. Riziko takejto infekcie je pomerne nízke, pretože všetky krvné produkty sú prísne kontrolované a ošetrené pri vysokých teplotách, aby sa vylúčili vírusy.
Aké sú príznaky infekcie HIV alebo AIDS?
Niektorí ľudia nemajú žiadne príznaky, keď sa prvýkrát nakazia vírusom HIV. Iné majú príznaky nachladnutia počas prvých niekoľkých týždňov po vystavení vírusu. Patria sem: horúčka, bolesť hlavy, bolesť v krku, únava a opuchnuté lymfatické uzliny. Spravidla tieto príznaky ustúpia bez liečby.
Môže trvať až desať rokov, kým sa prejavia príznaky infekcie. U väčšiny z týchto ľudí dochádza k progresívnemu znižovaniu buniek CD4 v krvi. Sú to bunky imunitného systému, ktoré bojujú proti infekciám.
Zdraví dospelí majú medzi 500 a 1 200 bunkami v každom kubickom mm krvi. Osoba, ktorá má menej ako 200 buniek v každom kubickom mm krvi, začne mať infekcie nazývané oportunistické a už prešla na AIDS. Medzi príznaky AIDS patria:
- Opuchnuté lymfatické uzliny
- Rýchle chudnutie
- Horúčka a potenie
- Rany v ústach alebo v pošve
- Extrémna únava
Mala by som byť vyšetrená na HIV v tehotenstve?
Iste, ak ste HIV pozitívni, správna liečba znižuje riziko prenosu infekcie na dieťa a navyše je veľmi dôležité chrániť ju.
Lekári odporúčajú, aby boli tehotné ženy testované od začiatku tehotenstva. Ak máte vysoké riziko infekcie HIV, testovanie sa odporúča aj v 3. trimestri. Hrozí vám, že sa nakazíte, ak:
Máte nového sexuálneho partnera
Neviete, či je váš partner HIV pozitívny
Používajte injekčné lieky
Partner je HIV pozitívny
Aj keď je ideálne liečiť sa čo najskôr, v 3. trimestri nie je neskoro, pokiaľ sa nebudete liečiť sami. A ak v tehotenstve neboli vôbec vyšetrené, lekár vás môže vyskúšať pri pôrode v nemocnici. Vylúčenie prítomnosti vírusu trvá 30 minút, ale ak má byť pozitívny prvý, je potrebný komplexnejší test. Ak je popôrodný test pozitívny, novorodenec by mal byť liečený počas prvých 12 hodín po narodení.
Ako si môžem byť istý, že výsledok testu HIV je správny?
Testy na HIV sú zvyčajne dosť presné. Ak ste boli vystavení vírusu, trvá niekoľko týždňov, kým zistíte, či ste boli infikovaní alebo nie. Pri správnej liečbe počas tehotenstva sa riziko pre dieťa zníži na menej ako 1%. Co musis urobit:
Užívajte antiretrovírusové lieky podľa predpisu
Ak je vírusová záťaž v krvi na konci tehotenstva príliš vysoká, urobte cisársky rez
Dieťa nedojčite a nežujte jedlo, keď bude staršie
Dajte svojmu dieťaťu antiretrovírusovú liečbu, kým si nie je isté, že nie je infikované (asi 4 mesiace)
Ako je kontrolovaná infekcia HIV v tehotenstve?
Ak ste v tehotenstve liečený antiretrovirotikami, neprestávajte užívať lieky. Ak ho prerušíte, vírus môže byť odolný. V minulosti sa antiretrovirotiká odporúčali iba vtedy, keď sa zistilo, že je narušený imunitný systém. Antiretrovirotiká sa teraz odporúčajú ihneď po stanovení diagnózy.
Účelom antiretrovirotík je znížiť virémiu na nezistiteľnú úroveň analýzou. Chráni vaše zdravie a zabráni šíreniu infekcie na vaše dieťa. Znižuje tiež pravdepodobnosť prenosu infekcie vášho partnera.
Je možné, že po troch alebo šiestich mesiacoch sa virémia zníži na nezistiteľnú úroveň, každý mesiac lekár bude virémiu kontrolovať. Potom môžete skontrolovať svoje zdravie každé tri mesiace.
Ak je vírusová záťaž v krvi nezistiteľná na konci tehotenstva, potom je pravdepodobnosť prenosu infekcie na dieťa veľmi malá a je možné, že dôjde k prirodzenému pôrodu. Ak je vírusová záťaž na konci tehotenstva vysoká, potom sa odporúča cisársky rez, aby nedošlo k infikovaniu dieťaťa.
Ako sa môžem vyrovnať so stresom z tehotenstva a HIV pozitivity?
Aj keď je to ťažké, musíte zostať zdravý, aby ste chránili svoje dieťa pred rizikom HIV pozitívneho. Navyše musíte byť dostatočne zdraví na to, aby ste si ich vypestovali.
Starajte sa aj o svoje duševné zdravie. Ak máte depresiu alebo depresiu, povedzte to svojmu lekárovi, aby vás mohol odoslať k špecialistovi alebo podpornej skupine.
Ako sa môžem vyhnúť infekcii HIV?
Ak ste si prečítali tento článok a obávate sa, že by ste sa mohli nakaziť vírusom HIV, môžete sa chrániť takto:
Ak si nie ste istí, že váš partner je HIV negatívny, použite pri každom pohlavnom styku, či už ide o vaginálny, análny alebo orálny kontakt, kondóm.
Používajte iba lubrikanty na báze vody s kondómom. Tie na báze oleja môžu kondóm zničiť
Ak je váš partner HIV pozitívny, poraďte sa so svojím lekárom o postexpozičnej profylaxii, ktorá zahŕňa liečbu HIV, ak máte riziko infekcie. Musíte sa však naďalej chrániť kondómom.
Vyhýbajte sa zdieľaniu predmetov, ktoré by mohli byť kontaminované infikovanou krvou, ako sú ihly a čepele.