Hladina AP v krvi - alkalická fosfatáza

Krvná hodnota AP, tiež známa ako ALP, je krátka forma pre „alkalickú fosfatázu“. Jedná sa o telu vlastné bielkoviny alebo skupinu izoenzýmov, ktoré je možné merať v krvnom sére. V tele sa nachádzajú hlavne v pečeni a kostiach. Ale sú tiež prítomné v obličkách, tenkom čreve a placente (nemecky: materský koláč).

Hodnota AP sa dá určiť pomocou krvného testu. (Foto: angellodeco/Depositphotos)

Alkalická fosfatáza: úloha

Alkalická fosfatáza je pre biochemické procesy a teda naisto Metabolické procesy životne dôležité v tele.

Kedy je určená hodnota AP?

Ak existuje podozrenie na niektoré choroby, napríklad na kosti, pečeň alebo žlčové cesty, hodnota sa stanoví krvným testom.

AP najlepšie reaguje v zásaditom prostredí, známom tiež ako bázické, s pH 9,8.

Normálne hodnoty

Na získanie informácií o chorobe je potrebné najskôr poznať normálne, fyziologické hodnoty AP, známe tiež ako ALP. Až potom možno rozhodnúť, či sú v prípade odchýlok od normy potrebné ďalšie vyšetrenia.

Akákoľvek zmena, či už smerom nahor alebo nadol, môže naznačovať ochorenie vyššie uvedených orgánov.

Hodnota AP u detí

U detí do 16 rokov sa hodnoty 125 až 300 U/L (jednotky na liter) považujú za normálne.

Dievčatá vo veku od 16 do 18 rokov môžu mať hodnoty medzi 40 a 190 U/l, pričom u chlapcov rovnakého veku môžu stúpať na 390 U/l.

Hodnota AP u dospelých

Fyziologické hodnoty alkalickej fosfatázy u žien vo veku nad 18 rokov sú 35 až 105 U/l.

U mužov sa pohybujú od 40 U/L do 130.

Hodnota AP v tehotenstve

Je úplne prirodzené, ak je hodnota AP u žien počas tehotenstva zvyšuje. Tento prípad sa vyskytuje obzvlášť v poslednej tretine tehotenstva.

Nie je nezvyčajné, že sa merajú dvakrát až trikrát vyššie hodnoty, ale nie sú dôvod na obavy. Stáva sa to preto, že v placente sa tvorí izoenzým, ktorý je zodpovedný za zvýšenie alkalickej fosfatázy v krvi.

Hodnota alkalickej fosfatázy v menopauze

Jednou z úloh hormónu estrogén je brániť činnosti osteoklastov, buniek, ktoré rozkladajú kosti. Počas menopauzy je však nedostatok estrogénu, čo môže viesť k odbúravaniu kostnej hmoty. Hodnota AP, ktorá poskytuje informácie o kostnom metabolizme, je obzvlášť dôležitá v neskorej menopauze, vyvýšený.

Aby sa odlíšil od iných chorôb, ošetrujúci lekár vykoná ďalšie merania, napríklad merania alkalickej fosfatázy špecifickej pre kosti.

Hodnota alkalickej fosfatázy u detí

Rastúce deti a dospievajúci majú prirodzene zvýšený metabolizmus kostí. Osteoblasty sú zodpovedné za tvorbu nevápenatej základnej kostnej látky. Skladovaním fosforečnanu vápenatého sa tento takzvaný osteoid stáva čoraz stabilnejším a tvrdším. Táto aktivita vedie k fyziologicky zvýšenej hodnote AP v krvi.

Dôležitosť zvýšenej hodnoty AP

Možné príčiny

Ak sa v krvi nameria vysoká hladina alkalickej fosfatázy, môže to mať veľa možných príčin. Samotný je považovaný za dosť nešpecifický, a preto sa zvyčajne pozoruje v súvislosti s inými krvnými hodnotami.

Za odchýlku od normy sa napr Lieky, používané pri epilepsii, depresiách, záchvatoch alebo cukrovke sa považujú za spúšťače. Hodnoty AP môžu zvýšiť aj prášky na spanie a sedatíva (benzodiazepíny).

Hodnota sa navyše fyziologicky zvyšuje po jedle, u detí a dospievajúcich, počas tehotenstva a počas menopauzy.

Choroby spojené s vysokou hodnotou AP

Zlomeniny kostí, osteoporóza (úbytok kostnej hmoty) a rachitída - porucha rastu kostí - ovplyvňujú kostný metabolizmus, čo spôsobuje viditeľné zvýšenie alkalickej fosfatázy.

Pokiaľ ide o vnútorné orgány, pre vysoké hodnoty AP v krvi sú rozhodujúce ochorenia žlčových ciest, pečene a pankreasu.

V najhoršom prípade môžu byť príčinou rakovina s tvorbou nádoru.

Aké sú príznaky zvýšenej hodnoty AP?

To, aké príznaky si pacient všimne, závisí od základnej choroby.

V niektorých prípadoch sa pri bežných vyšetreniach zistia zvýšené hodnoty AP. Niekedy sa krvný test vykonáva špeciálne napr Bolesť brucha alebo ultrazvukové vyšetrenie poskytlo prvé náznaky možného ochorenia.

Formy liečby

Pretože zvýšená hodnota AP nie je choroba sama o sebe, nemožno ju špecificky liečiť. Najprv je potrebné najskôr zistiť základné ochorenie, aby sa zistila príslušná príčina.

Často tiež nie je potrebná žiadna terapia, pretože za zvýšenie tejto hodnoty v krvi sú zodpovedné iba určité okolnosti, ako je tehotenstvo, menopauza alebo rast.

Zvýšená alebo príliš nízka hodnota AP môže naznačovať ochorenie. (Foto: rogerphoto/Depositphotos)

Dôležitosť nízkeho AP

Možné príčiny

V zriedkavých prípadoch sa alkalická fosfatáza nevyrába dostatočne, čo spôsobuje pokles jej hladiny v krvi.

Príčina pre to môže Príznaky nedostatku, ako je nedostatok zinku, bielkovín alebo horčíka. Príčinou môže byť aj skorbut pri chorobe na nedostatok vitamínov a anémia (anémia).

Tiež môže Lieky, ako antikoncepčné tablety, ktoré spôsobujú nefunkčnosť enzýmov.

Choroby spojené s nízkou hodnotou AP

Geneticky podmienené choroby niekedy tiež vedú k zníženiu alkalickej fosfatázy.

Patria sem hypotyreóza, Wilsonova choroba - porucha metabolizmu medi - a v zriedkavých prípadoch hypofosfatázia.

Aké sú príznaky?

Aj pri nízkej hodnote AP príznaky závisia od základnej choroby alebo spúšťača.

Najbežnejšia príčina, hypotyreóza, môže viesť napríklad k nasledujúcim príznakom:

únava
Zápcha
suchá koža
slabosť svalov

O príznakoch, ktoré by mohli naznačovať nízku alkalickú fosfatázu, však nemožno urobiť nijaké všeobecné tvrdenie.

Formy liečby

Pretože nedostatočná činnosť štítnej žľazy je spojená s nedostatkom hormónov, hormonálne tablety pomáhajú pri liečbe tohto ochorenia.

Liečba anémie sa na druhej strane lieči užívaním tabliet železa.

Pri Wilsonovej chorobe je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom medi. Ďalej sa podáva účinná látka D-penicilamín.

V závislosti na príčine sa vykoná terapeutické opatrenie na mieru, aby sa hodnoty AP vrátili do normálneho rozsahu.

Autor: Redakčný tím FitundGesund
Informácie o autorovi: Lekárski redaktori a novinári
Vytvorené na: 20.05.2019
Revidované dňa: 20.05.2019

Lekársky lexikón DocCheck: www.doccheck.com (sprístupnené 19. mája 2019)

Portál zdravia: www.medicoconsult.de (prístup 19. mája 2019)

Portál zdravia: www.grossesblutbild.de (sprístupnené 19. mája 2019)

MOHLO BY STE ZAUJÍMAŤ

Hladina LDH v krvi

Zistite viac o laboratórnej hodnote LDH, ktoré sú v referenčnom rozmedzí a možných príčinách zvýšenia hodnoty.

Hodnota hemoglobínu

Červený krvný pigment obsahujúci železo sa nazýva hemoglobín. Tu sa môžete dozvedieť viac o úlohách a o hodnote, ktorá je príliš vysoká alebo príliš nízka.

Krvná hodnota MCH

Zistite viac o laboratórnej hodnote MCH, ktoré sú v referenčnom rozmedzí a možných príčinách zvýšenia alebo príliš nízkej hodnoty.

Lymfocyty

Tu zistíte, aké úlohy majú lymfocyty, ktoré hodnoty sú v normálnom rozmedzí a čo znamenajú príliš nízke alebo príliš vysoké hodnoty.