Kŕčové žily počas tehotenstva Tieto triky vám pomôžu
Kŕčové žily počas tehotenstva zvyšujú riziko trombózy
22.09.2015, 14:44 | Simone Blaß, t-online.de
Kŕčové žily nie sú vždy na prvý pohľad rozpoznateľné. Hlbšie preťaženie je možné zistiť iba pomocou ultrazvuku. (Zdroj: Thinkstock od spoločnosti Getty-Images)
Mnoho tehotných žien trpí kŕčovými žilami - nielen na nohách, ale aj v konečníku a intímnych partiách. Tieto takzvané varixy predstavujú vysoké riziko trombózy. Kŕčovým žilám nemôžete zabrániť, ale môžete im čeliť pomocou niekoľkých trikov.
To, či sa u tehotnej ženy rozvinú kŕčové žily, závisí vo veľkej miere od jej génov. Podobne ako v prípade strií platí: tí, ktorí majú dobré spojivové tkanivo, budú pravdepodobne ušetrení alebo sa dostanú preč pomocou niekoľkých malých žiliek. U všetkých ostatných sa podľa Norimberského cievneho centra vyvíja v prvej štvrtine tehotenstva okolo 70 percent kŕčových žíl.
Hormóny poskytujú relaxáciu
Počas tehotenstva srdce matky pracuje pre dvoch. Prepravuje nielen svoju vlastnú krv, ale aj krv dieťaťa. Objem krvi sa zvyšuje asi o 40 percent. Od druhej polovice tehotenstva navyše tlak na brušnú žilu pochádza zo zvyšujúcej sa hmotnosti.
Telo sa mení aj hormonálne. Hormóny nielen pripravujú tkanivo pre dieťa tým, že je mäkšie, ale aj uvoľňujú všetko - vrátane svalových stien krvných ciev. Toto bude pokračovať. Ak je spojivové tkanivo zlé, má to negatívne následky. Zvýšená krv už nemôže dobre prúdiť späť do srdca a hromadí sa v nohách a spôsobuje kŕčové žily.
Kŕčové žily nie sú vždy zrejmé
Za normálnych okolností pracujú svaly nôh ako čerpadlo, pričom venózne chlopne bránia spätnému toku krvi. Presne tento mechanizmus už pri kŕčových žilách tak dobre nefunguje. Ventily sú opotrebované a krv stagnuje. Ak sa to stane priamo pod kožou, môžete vidieť modro-červené sfarbenie a často aj uzlové body. Ak je preťaženie v hlbších vrstvách tkaniva, dajú sa naopak rozpoznať iba pomocou ultrazvuku.
Kŕčové žily v oblasti genitálií sa liečia ťažko
Varixy, ako sa lekársky nazýva, zvyčajne vznikajú na nohách, najmä na zadnej strane stehien. Kŕčové žily v konečníku sú známe ako hemoroidy. Spravidla sú svrbiace, bolestivé a krvácajú z konečníka. U ženy sa môžu tiež vyvinúť kŕčové žily na stydkých pyskoch a pošve. Liečba je obzvlášť náročná v genitálnej oblasti. Môžete však pracovať so studenými obkladmi, s upokojujúcimi liečivými masťami a s hrubými hygienickými vložkami, aby ste trochu znížili tlak. Kŕčové žily v oblasti genitálií často po pôrode zmiznú samy.
S tehotenstvom sa nestalo nič zlé
Kŕčové žily nie sú len kozmetickým problémom, môžu byť aj veľmi bolestivé. Nesú tiež riziko flebitídy a trombózy. Inými slovami, krvné zrazeniny, ktoré v najhoršom prípade môžu migrovať do pľúc a viesť tam k životu nebezpečnej embólii.
Ženy, ktoré už mali trombózu žíl, sa často boja rizika tehotenstva. Vďaka pravidelným kontrolám a preventívnym opatreniam, ktoré sú k dispozícii, však lekári musia zriedka poradiť. "Uvažuje sa o tom iba vtedy, ak žena mala dvakrát alebo trikrát výraznú trombózu s pľúcnou embóliou. Všeobecne sa však dá povedať, že problémy s žilami nie sú dôvodom na vzdanie sa tehotenstva," vysvetľuje poradca Špecialista na žily nemeckej žilovej ligy Aljoscha Greiner.
Pri prvých príznakoch urobte protiopatrenia
Ako tehotná žena nie ste vydaní na milosť a nemilosť kŕčové žily. Protiopatrenia môžete podniknúť pri prvých príznakoch, alebo ešte lepšie skôr. S bicyklovaním, plávaním v studenej vode a svižným behom, plochými topánkami a pančuchami, ktoré sa nezužujú, s kontrolovaným prírastkom hmotnosti a vyhýbaním sa plným kúpeľom, najmä horúcim. Ale aj tak sú počas tehotenstva tabu.
Dostaňte prekrvenie pod kontrolu pomocou trikov
Ak sa problém zväčšuje, mali by ste byť opatrní, aby ste si neprekrížili nohy alebo aby ste ich nezaťahovali pod telo, a vždy si sadnite, aby ste mohli nohy natiahnuť ďaleko od seba a nechať ich krúžiť. Okrem toho by ste mali nohy vykladať čo najčastejšie, vrátane vyvýšených postelí v noci. Pomáhajú aj malé cviky, ako je takzvaná svalová pumpa, pri ktorej v ľahu stále ťaháte za prsty na nohách, rovnako ako striedavé sprchy. Chlad spôsobuje stiahnutie ciev a steny žíl sa nemôžu toľko rozširovať.
Kontraktujte ústavne homeopaticky
Pomôcť môžu aj chladivé obklady alebo krémy z lekárne s účinnými látkami ako nechtík alebo rozmarín. Existuje množstvo naturopatických liekov, ktoré môžu stimulovať krvný obeh, ale ich užívanie počas tehotenstva by sa nemalo robiť samo. Vždy je vhodné poradiť sa s pôrodnou asistentkou, aby nedošlo k ohrozeniu dieťaťa. Pre kŕčové žily neexistujú žiadne homeopatické guľôčky. „Môžete však pracovať ústavne“ a tak podporovať telo, vysvetľuje norimberská naturopatka Gudrun Barwig v rozhovore pre t-online.de.
Kompresné pančuchy: nie pekné, ale užitočné
Dobrým spôsobom, ako udržať kŕčové žily na uzde, sú tiež pančuchy, ktoré môže lekár predpísať. Sú individuálne prispôsobené a pomáhajú silne namáhanému ženskému telu pumpovať krv smerom k srdcu. V prípade veľmi výrazných kŕčových žíl v oblasti stehien je možné použiť špeciálne pančuchové nohavice, ktoré sú vyrobené z veľmi elastického a v niektorých prípadoch aj nastaviteľného materiálu v oblasti brucha, ale iba tam.
To tiež podporuje spontánnu regresiu po narodení dieťaťa. Ak je riziko trombózy veľmi vysoké, používajú sa preventívne injekcie s účinnou látkou heparín, inhibítor zrážania krvi. „Pre nenarodené dieťa však neexistuje žiadne nebezpečenstvo,“ hovorí špecialista na žily Greiner.
V šestonedelí sa zvyšuje riziko trombózy
Akonáhle je dieťa tam, všetko ostatné sa rýchlo zdá nedôležité. Prevencia trombózy sa v tejto chvíli často neberie vážne alebo sa úplne zanedbáva. Zvýšené riziko je najmä po cisárskom reze, ale aj po vysokej strate krvi počas pôrodu. Ženy s problémami so žilami by preto mali buď dobre zabaliť nohy, alebo nosiť vhodné pančuchy nielen pri narodení, ale aj v nasledujúcich týždňoch.
Keď má operácia zmysel
Aj keď to nevyzerá pekne, o procedúrach na odstránenie kŕčových žíl počas tehotenstva neprichádza do úvahy. Jednak zo zdravotných dôvodov, jednak preto, že kŕčové žily, ktoré sa vám vyvíjajú počas rastu dieťaťa, sa u mnohých žien aj tak spontánne zmenšia. Pretože často nejde o kŕčové žily v tradičnom zmysle, ale o jednoducho rozšírené žily.
"Tieto kŕčové žily ustúpia v prvých troch až šiestich mesiacoch. Ak však zostanú po tomto období alebo ak má žena bolesti alebo pocit prekrvenia v dolnej časti nohy a pocit prehriatia, mali by ste sa poradiť s odborníkom," radí phlebolog Greiner. Týka sa to hlavne žien, ktoré s tým mali problémy predtým.
Ak sklerotizácia nestačí, potom je možné zvážiť chirurgický zákrok. Náklady si väčšinou musíte hradiť sami. Nemusíte však čakať, kým dokončíte plánovanie rodiny. Naopak: Ak máte silnú tendenciu k tvorbe kŕčových žíl, môže byť pre vaše zdravie prospešné vyhľadať liečbu medzi dvoma tehotenstvami.