Hlavná kolonoskopia - zdravé a aktívne starnutie
Veľká kolonoskopia (kolonoskopia)
Pri kolonoskopii sa na povrchu črevnej sliznice hľadá rakovina hrubého čreva a jeho prekurzory (polypy/adenómy). Tieto prekurzory sa počas skúšky odstránia a neskôr sa testuje na prítomnosť rakovinových buniek.
postup
Pred kolonoskopiou vás lekár vyšetrí a vysvetlí, ako bude kolonoskopia prebiehať. Pred kolonoskopiou by ste mali pamätať na niekoľko vecí.
príprava
Pri príprave na kolonoskopiu sa odoberie krv a vykoná sa jedna. Musíte tiež jednu podpísať.
Počas kolonoskopie sa lekár dôkladne pozrie na vnútornú stenu čreva. Aby ste počas vyšetrenia zabezpečili dobrý výhľad na črevné steny, musíte pred kolonoskopiou úplne vyprázdniť črevo. Z tohto dôvodu by ste sa mali vyhnúť potravinám obsahujúcim semená 3 dni pred vyšetrením. Potom, aby ste úplne vyprázdnili črevo, budete musieť vypiť preháňadlo.
Často sa im podáva preháňadlo (roztok PEG) s prídavkom vitamínu C. Ak dostanete toto preháňadlo, môžete si dať posledné tuhé jedlo na poludnie v deň pred vyšetrením. Potom musíte vypiť jeden liter preháňadla večer a ďalší liter ráno ráno v deň vyšetrenia.
Pred kolonoskopiou vám môže byť podaná sedatívna injekcia (krátka anestézia). Potom však nebudete môcť jazdiť 12 až 24 hodín a je vhodné vziať si niekoho so sebou.
exekúcia
Kolonoskopia trvá asi 15-45 minút. Trvanie závisí hlavne od prístupu do vnútornej strany čreva a od skúseností lekára. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou takzvaného koloskopu. Kolonoskop sa skladá z pružnej trubice s kamerou pripevnenou k prednému koncu.
Na začiatku kolonoskopie sa kolonoskop opatrne vloží do konečníka a potom postúpi asi 1,5 metra k prechodu medzi hrubým a tenkým črevom. Potom sa kolonoskop vyberie a lekár vyšetrí črevnú stenu na prekancerózne štádiá, ako sú polypy a adenómy, ako aj na rakovinu hrubého čreva. Ak sa objavia prekancerózne lézie, je možné ich obvykle okamžite odstrániť (polypektómia). Odobraté vzorky tkaniva sa potom neskôr laboratórne vyšetria na prítomnosť rakovinových buniek (biopsia). Počas celého vyšetrenia sa do čreva vháňa vzduch. To zlepšuje výhľad na črevnú stenu.
Výsledky
Kolonoskopia je jednou z najspoľahlivejších metód na detekciu predbežných štádií rakoviny hrubého čreva, a tým na prevenciu rakoviny hrubého čreva. Presnosť, s akou sú tieto prekancerózne štádiá detekované, však závisí od skúseností lekára.
Štúdia, ktorej sa zúčastnilo asi 427 000 účastníkov, sa zamerala na to, koľko ľudí, ktorí podstúpili kolonoskopiu na včasné zistenie rakoviny hrubého čreva, zistilo sa, že majú rakovinu hrubého čreva alebo jej predchodcov. Viac ako polovica zúčastnených mala normálne črevá. Nemali diagnostikovanú rakovinu hrubého čreva, prekurzory rakoviny ani iné črevné ochorenia.
Ďalej sú uvedené tabuľky ukazujúce distribúciu nálezov objavených počas štúdie. Pre lepšie pochopenie sa výsledky týkajú 1 000 mužov, respektíve 1 000 žien.
Muži
| Normálny nález (ani prekancerózny, ani rakovinový) |
| Polypy |
| Adenómy (bez pokročilých adenómov) |
| Pokročilé adenómy |
| Rakovina hrubého čreva |
| Ďalšie nálezy (napr. Zápal čreva) |
Zdroj: 12. výročná správa Ústredného ústavu pre zákonné zdravotné poistenie
ženy
| Normálny nález (ani prekancerózny, ani rakovinový) |
| Polypy |
| Adenómy (bez pokročilých adenómov) |
| Pokročilé adenómy |
| Rakovina hrubého čreva |
| Ďalšie nálezy (napr. Zápal čreva) |
Zdroj: 12. výročná správa Ústredného ústavu pre zákonné zdravotné poistenie
Ďalšie kroky po pozitívnom výsledku testu
Včasná rakovina hrubého čreva sa dá často vyliečiť chirurgickým odstránením. Podrobnejšie informácie o liečbe rakoviny hrubého čreva nájdete tu.
Rakovinové prekurzory nájdené v kolonoskopii sa odstránia priamo počas vyšetrenia (). Odstránením týchto prekanceróznych lézií možno znížiť riziko vzniku rakoviny hrubého čreva. Všetky prekurzory rakoviny odstránené počas kolonoskopie sa testujú v laboratóriu, aby sa zistilo, či obsahujú rakovinové bunky. Môže to trvať niekoľko dní.
Ak sa počas kolonoskopie objavia prekancerózne štádiá, kolonoskopia sa má opakovať. Kolonoskopia by sa mala opakovať po 3, 5 alebo 10 rokoch, v závislosti od veľkosti a počtu zistených prekanceróznych štádií.
Čo robiť po negatívnom výsledku testu
Ak sa nezistí ani rakovina hrubého čreva, ani jeho prekancerózne štádiá (normálny nález), môžete kolonoskopiu opakovať najskôr po 10 rokoch.
Ak máte príznaky, kolonoskopia bude kedykoľvek hradená z vášho zákonného zdravotného poistenia.
Kolonoskopia môže mať okrem svojich výhod aj nevýhody. Preto by ste mali navzájom zvážiť možné výhody a nevýhody.