Hnačky a zvracanie - pediater Dr
Hnačka a zvracanie
Hnačka je veľmi častým príznakom u detí. Strata vody a solí (elektrolytov) môže rýchlo viesť k veľmi vážnemu klinickému obrazu, najmä u dojčiat, ktorý si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie. Jeden hovorí o hnačkách, ak sú u starších detí viac ako 3 riedke stolice denne a u kojencov viac ako 5 riedkych stolíc. Stolice často páchnu viac ako zvyčajne. Akútne hnačkové ochorenia sú zvyčajne vyvolané vírusmi alebo baktériami. Skutočným hnačkám často predchádza fáza ½ - 1 ½ dňa s horúčkou a/alebo bolesťami brucha a často s vracaním. Výskyt krvavých hnačiek je varovným signálom pre závažnejšie hnačkové ochorenie. Najdôležitejšou vecou pri hnačkách so zvracaním alebo bez neho je konzistentný príjem tekutín. Deti, ktoré pijú zle, vyzerajú veľmi slabé alebo choré a majú vždy deti videné pediatrom alebo aspoň telefonicky rozprávajú s pediatrom.
Aj deťom, ktoré zvracajú, sa majú naďalej dávať malé dávky, v prípade potreby lyžica tekutiny (napr. Čajová lyžička každé 2 minúty). Čím je dieťa choršie, tým je urgentnejšie. Niekedy sa lepšie zadržiavajú studené tekutiny.
Hotové roztoky elektrolytov (orálny pedón) sú ideálne, ale nie vždy potrebné pri nekomplikovaných hnačkách (deti staršie ako jeden rok, ktoré sú v dobrom celkovom stave). Nechutia tak dobre a deti ich niekedy nemajú rady.
U detí do pol roka alebo veľmi chorých detí sú však u každého účinnejšie ako domáci čaj (pozri nižšie).
Najlepšou vlastnoručne vyrobenou tekutinou je voda alebo čaj (voda z vodovodu, minerálna voda, akýkoľvek ľahký a chutný čaj pre dieťa, vrátane čaju z čučoriedok, čaju z listov ostružiny, ľahkého (!) Čierneho čaju od 5 rokov) s trochou cukru a soli:
Na jeden liter čaju: 2 kopcovité lyžice (alebo 8 lyžičiek) cukru a malá lyžička soli.
Túto zmes je možné doladiť trochou ovocnej šťavy.
Alebo 1/8 l čaju alebo vody (= 125 ml = malý pohár) + 1 čajová lyžička hroznového cukru + 1 štipka soli
Dojčiace deti by mala rozhodne kojiť a mala by sa často aplikovať. Často ponúkajte roztok elektrolytu (pozri vyššie). Prípadne si dajte nápoj z ryžovej kaše (napr. Diéta z elektrolytu z ryžovej kaše z Bessau, Töpfer, v lekárni)
Fľašované deti naďalej dostávať svoje obvyklé mlieko. Liečivé jedlo nie je nevyhnutne potrebné, ale povolené. Pri akútnych hnačkách má malý prínos. Podľa posledných odporúčaní už nie je potrebné riediť mlieko, na ktoré ste zvyknutí. S čajom (pozri vyššie) alebo ryžovou kašou (pozri vyššie)
Staršie deti (školský vek) umožňujú studenú colu v malých dávkach iba v prípade veľmi silného opakovaného zvracania, ak si to deti želajú. Zastavte zvracanie, akonáhle zvracanie ustúpi, pretože môže spôsobiť hnačku (príliš veľa cukru).
S solídne jedlo môže a malo by sa začať od začiatku, akonáhle sa niečo opäť toleruje a dieťa to chce. Neodporúčajú sa takzvané čajové prestávky. (Takmer) sa dá zjesť všetko.
Ideálne je začať suchým pečivom (napr. Praclíky), zemiakovou kašou, mrkvou, banánmi, čerstvo nastrúhanými jablkami, ryžou, rezancovou polievkou, tenkým mäsovým alebo zeleninovým vývarom, suchárovou kašou a krehkým chlebom.
Sladkosti ako čokoláda, veľmi tučné, veľmi kyslé alebo veľmi korenené jedlá nie sú také vhodné.
Skúšky stolice zvyčajne nemajú pre liečbu žiadne následky, takže sa bez nej zvyčajne zaobídete. Toto by sa malo brať do úvahy iba v prípade veľmi silných hnačiek, najmä pri krvavej stolici, tiež z dôvodu ochrany životného prostredia. Rozhodnutie o tom leží na lekárovi!
Lieky (napr. kvasnicové prípravky) zvyčajne nie sú potrebné. Ak sa hnačka po 3-4 dňoch vôbec nezlepší, možno o nich uvažovať.
hygiena je dôležitý, pretože hnačky sa prenášajú stolicou a rukami. Takže časté a dôsledné umývanie rúk po použití toalety, výmene plienok, pred kontaktom s inými ľuďmi, jedením atď. Pokiaľ sú stoličky tekuté, predškoláci by nemali navštevovať komunálne zariadenia (jasle, škôlka).