Hormonálna antikoncepcia Obezita Telesná hmotnosť DocMedicus Gesundheitslexikon

Otázky každodennej praxe sú:

• sú
  
  • hormonálna antikoncepcia (antikoncepčné tablety) spojená s priberaním?
  • hormonálna antikoncepcia pre obéznych (s nadváhou) bezpečná?
  • núdzová antikoncepcia je pre obéznych pacientov bezpečná?

telesná hmotnosť

Kombinované perorálne kontraceptíva (COC; antikoncepcia s estrogénom a progestínom) a kontraceptíva obsahujúce iba gestagén nemajú významný vplyv na telesnú hmotnosť alebo index telesnej hmotnosti (BMI; index telesnej hmotnosti).

• výnimkou
  • Dlhodobé užívanie depotného medroxyprogesterón-acetátu. Pri dlhodobom užívaní sa zvyšuje telesná hmotnosť.

Obezita

Index obezity/perál

Antikoncepčný účinok je zvyčajne zaručený hormonálnymi kontraceptívami.

• Obmedzenie:
  • pre stupeň obezity II (BMI: 35-39,9) a III (BMI:> 40) sú údaje rozporuplné. Účinnosť kombinovanej antikoncepčnej náplasti (hormonálnej náplasti) môže byť obmedzená.

Odporúčanie: pre stupeň obezity II alebo III by sa mal použiť IUD (vnútromaternicové teliesko; špirála).

Obezita/núdzová antikoncepcia

Pri BMI ≥ 30 účinnosť

• významne obmedzený levonorgestrelom
• pravdepodobne znížený v ulipristal acetáte

Odporúčanie: meď IUD (meď IUD)

1. Usmernenie S3: hormonálna antikoncepcia. (Registračné číslo AWMF: 015 - 015), dlhá verzia zo septembra 2020

---