Hormonálne protilátky by vám mohli pomôcť pri chudnutí
Telesný hormón Fibroblast Growth Factor 21 (FGF21) reguluje chuť do jedla a má pozitívny vplyv na metabolizmus. Vedci teraz vytvorili protilátku, ktorá sa viaže na rovnaké receptory ako hormón. Má rovnaký účinok, ale zostáva v tele k dispozícii dlhšie. V prvej štúdii skúmali jeho potenciálnu vhodnosť ako pomôcky na chudnutie. Jedna injekcia v skutočnosti viedla k miernemu úbytku hmotnosti u jedincov a potlačila ich chuť na sladké - ale tento účinok netrval dlho.
V závislosti na strave telo produkuje rôzne množstvá hormónu FGF21. Predchádzajúce štúdie preukázali, že dosahuje vysoké hladiny v krvi, najmä pri diéte s vysokým obsahom sacharidov. Hladina sa zvyšuje aj u diabetikov a ľudí s výraznou nadváhou. V akejsi spätnoväzbovej slučke hormón zjavne okrem iného znižuje chuť na ďalšie sacharidy. U myší aj u ľudí mali injekcie FGF21 za následok zníženie pocitu hladu a chudnutia. Pretože sa hormón v tele rýchlo odbúrava, na terapeutické použitie sú potrebné pravidelné injekcie.
Slim cez protilátky?
Tím vedený Amosom Baruchom z kalifornskej biotechnologickej spoločnosti Genentech teraz vyvinul protilátku, ktorá sa viaže na rovnaké receptory ako FGF21, ale zostáva v tele k dispozícii dlhšie. Týmto spôsobom sa hovorí, že podstatne menej časté injekcie majú rovnaký účinok ako FGF21. S cieľom otestovať bezpečnosť experimentálnej protilátky a zhromaždiť počiatočné náznaky jej účinnosti prijali vedci z Genentech do svojej štúdie fázy 1 71 dospelých, ale inak zdravých dospelých jedincov s nadváhou. 53 z nich dostalo jednu injekciu protilátky v rôznych dávkach, 18 ľudí dostalo placebo.
Za účelom kontroly kalorického príjmu testovaných osôb dostávali všetci rovnakú stravu. Po týždni schudli ľudia v skupine s protilátkami priemerne o 1,2 kilogramu a ľudia v skupine s placebom o 0,28 kilogramu, ako tvrdia vedci. Subjekty, ktoré dostali najvyššiu dávku protilátky, stratili najväčšiu váhu. Protilátka zrejme stimuluje metabolizmus a vedie k vyššej spotrebe kalórií pri rovnakej diéte. Potom, čo testované osoby boli schopné znova určiť svoju vlastnú stravu, sa účinok navzájom rýchlo vyrovnal: po troch dňoch dostali starú váhu späť.
Menej hladu po sladkom
Vedci pomocou dotazníkov a následných vyšetrení zaznamenali aj dlhodobé účinky. Hladiny lipidov v krvi subjektov zo skupiny s protilátkami sa po injekcii zlepšili. Ako dlho pozitívny účinok trval, záviselo od dávky. Ľudia, ktorí dostali najvyššiu dávku protilátky, mali lepšiu hladinu cholesterolu ako pred 60 dňami po injekcii.
Okrem toho boli testované osoby požiadané, aby hodnotili svoj pocit hladu pomocou dotazníka. V týždňoch po injekcii ľudia zo skupiny s protilátkami hlásili, že mali menšiu chuť na sacharidy, najmä na sladké. Tento účinok tiež závisel od podanej dávky. Celkovo však na pocit hladu mal len malý vplyv. Po mesiaci subjekty - okrem osôb s najvyššou dávkou - zjedli v priemere ešte viac ako pred injekciou. V inej časti štúdie naopak vedci preukázali u opíc, že zvieratá po injekcii konzumovali podstatne menej potravy a tým výrazne schudli.
Plánované ďalšie štúdie
Podľa vedcov boli vedľajšie účinky experimentálnej terapie iba malé. 41,5 percenta ľudí v skupine s protilátkami hlásilo nevoľnosť, po 22,6 percentách hnačky a zvracanie. Tieto vedľajšie účinky sa vyskytli častejšie pri vyšších dávkach. „Všeobecne bola protilátka dobre tolerovaná,“ zhŕňajú vedci. „Naše údaje celkovo naznačujú, že liečba protilátkou vedie k úbytku hmotnosti bez zjavného zníženia chuti do jedla, hoci je možná averzia k príjmu sacharidov.“ Genentech, dcérska spoločnosť švajčiarskej farmaceutickej spoločnosti Hoffmann-La Roche, už pracuje na ďalších štúdiách, ktoré by mali ukázať, do akej miery je protilátková terapia skutočne vhodná na liečbu pacientov s nadváhou.
Zdroj: Amos Baruch (Genentech, Inc., South San Francisco) a kol., Proceedings of the National Academy of Sciences, doi: 10,1073/pnas.2012073117