Horúčka; Pediatri na internete

Čo je horúčka?

Deti trpia horúčkami oveľa častejšie ako dospelí. Aj pri menších neškodných zdravotných poruchách sa zvyšuje ich telesná teplota.

Horúčka nie je choroba, ale ochranná reakcia tela pred infekciou. Zvýšenie teploty spôsobí, že telo mobilizuje svoju obranu a bude samo pôsobiť proti najrôznejším patogénom. Vírusy a baktérie sa množia s horúčkou ťažšie ako s normálnou telesnou teplotou. Keď má dieťa horúčku, v zásade si pomôže samo. Vysoká horúčka (nad 39 ° C) však môže vážne poškodiť dôležité funkcie tela a je pre organizmus veľmi veľkou záťažou.

Hypotalamus v mozgu funguje ako „riadiace centrum“ na udržanie optimálnej telesnej teploty, ktorá je zvyčajne medzi 36,6 ° a 38 ° Celzia. V prípade infekcie je možné túto cieľovú hodnotu upraviť určitými látkami prenášajúcimi látku v tele. Potom možno „zdravú“ telesnú teplotu 37 ° Celzia vnímať ako príliš nízku. Telo reaguje zimnica a vytvára horúčku, aby určité metabolické a obranné procesy mohli bežať rýchlejšie. U detí môže tento mechanizmus niekedy zlyhať, čo ich nechá vážne chorých, aj keď nemajú horúčku.

Kedy dieťa trpí horúčkou?

Väčšinou môžete zvonku zistiť, že dieťa má horúčku. Tvár je horúca a červená, oči vyzerajú unavene, pokožka na tele je chladná a bledá. Niektoré deti sú mrzuté a majú horúčku a takmer nemajú chuť do jedla. Ak existuje podozrenie na horúčku, musí sa okamžite zmerať telesná teplota.

Zdravé deti majú telesnú teplotu medzi 36,5 ° a 37,5 ° Celzia. Ak je teplota medzi 37,6 a 38,5 ° Celzia, dieťa má zvýšenú teplotu. U niektorých detí môžu teploty od 38,0 do 38,5 ° Celzia znamenať ochorenie. Od 38,5 ° Celzia sa hovorí o horúčke, pri viac ako 39 ° Celzia má dieťa vysoké horúčky. Hypertermia je, keď teplota presiahne 41 ° Celzia.

Telesná teplota kolíše v závislosti od dennej doby. Ráno je teplota zvyčajne o 0,5 ° Celzia nižšia ako v podvečerných hodinách. Deti, ktoré veľa behajú a sú fyzicky aktívne, často zvýšili telesnú teplotu.

Malé deti môžu mať vážne infekcie bez toho, aby mali horúčku. Ak dieťa nemá horúčku, mali by sa preto v tomto veku poradiť s pediatrom

má neobvyklú farbu pokožky,
nechce piť dve jedlá,
Ukazuje vyrážku,
opakovane zvracia,
Má hnačku alebo
správa sa inak ako zvyčajne, je napríklad zvlášť letargický a nereaguje dobre.

S dieťaťom, ktoré je mladšie ako tri mesiace, by sa rodičia mali poradiť s pediatrom pri telesnej teplote 38 ° C. Ak je dieťa staršie, mali by ho nechať preskúmať pri teplotách nad 39 ° C. Rodičia by tiež mali navštíviť svojho detského lekára, ak sa horúčka vyskytne u rázov alebo opakovane, ak u dieťaťa mladšieho ako dva roky trvá dlhšie ako jeden deň alebo u staršieho dieťaťa viac ako tri dni.

Zmerajte horúčku bez bolesti

Teplomer v konečníku (konečník) meria najpresnejšie. Ak chcete vložiť, mali by ste hrot potrieť bielym vazelínou, aby sa kovový sklíčok ľahšie posúval. Položte svoje dieťa tvárou dolu na svoje lono alebo bokom v posteli s vystretými nohami, aby nekrečovalo. Hneď ako pocítite odpor alebo asi po centimetri alebo dvoch, mali by ste prestať. Nenechávajte malé deti samé s teplomerom; teplomer držte, kým nezaznie signál.

Merania v ústach si vyžadujú, aby sa dieťa dobre zúčastňovalo, a malo by sa vykonávať iba u detí od piatich rokov - najlepšie od 20 do 30 minút po jedle alebo pití. Špička teplomera by mala byť umiestnená pod jazykom a dieťa by malo počas procesu merania dýchať nosom. Telesné teploty merané v podpazuší sú najmenej presné u menších detí. Táto metóda by sa preto mala používať iba u starších detí alebo dospievajúcich so spoľahlivým uzavretím podpazušia počas merania. S ušným teplomerom existuje riziko, že ušný vosk alebo prievan skreslia výsledok.

Čo robiť, ak máte horúčku?

Ak má dieťa horúčku, mala by sa pravidelne merať teplota, hodnoty by sa mali zaznamenať a pri návšteve hlásiť pediatrovi. Ak je teplota mierne vyššia, nie sú potrebné žiadne opatrenia na zníženie horúčky. Ak teplota vystúpi vysoko nad 39 ° C, môžu rodičia po konzultácii s pediatrom použiť antipyretické lieky (napr. S ibuprofénom alebo paracetamolom). Pomáha/pomáha napríklad:

čapíky alebo džúsy na zníženie horúčky vhodné pre deti,
Teľacie zábaly (okrem zimnice),
vlhká, vlažná žinka na čele,
veľa pite, aby nedošlo k dehydratácii tela,
Často vymieňajte posteľnú bielizeň, uteráky atď,
Udržujte odpočinok v posteli.
Ak máte vysoké horúčky, nezabaľujte dieťa príliš teplo, aby sa ešte viac neprehrialo.

Rodičia, najmä malé deti, by nikdy nemali dávať kyselinu acetylsalicylovú (ASA), pretože to môže spôsobiť smrteľný Reyeov syndróm, zriedkavé ochorenie pečene a mozgu.

Kedy je potrebné kontaktovať pediatra?

Poraďte sa s pediatrom alebo zavolajte, ak:

horúčka trvá dlhšie ako jeden deň,
horúčka neklesá napriek čípkom a obkladom na nohách,
ďalšie príznaky ako hnačka, zvracanie, bolesti brucha, vyrážky atď.,
horúčka s horúčkovitým záchvatom,
napriek účinným opatreniam na zníženie horúčky je dieťa stále zreteľne narušené

Vyšetrenie u pediatra dokáže v 90% prípadov objasniť, prečo má dieťa horúčku. Spravidla sú príčinou zápal stredného ucha, bolesť v krku, kašeľ, gastrointestinálne infekcie alebo „typické“ detské choroby, ako je trojdňová horúčka.

V zriedkavých prípadoch, ak môžu byť spúšťačom závažnejšie infekcie (napr. Zápal pľúc, otrava krvi, meningitída) alebo iné neinfekčné choroby (napríklad metabolické choroby, reumatické choroby, imunodeficiencie), musí pediatr vykonať ďalšie vyšetrenia (napr. Röntgenové snímky, krvné testy).

Technická podpora: Dr. Ulrich Fegeler