Hostina pre zdravé črevo! Svojpomoc pri rakovine hrubého čreva
Rozhovor s onkológom a odborníkom na výživu prof. Dr. Irene Kührer o „diéte a rakovine hrubého čreva“.
Prečo ti záleží na výžive?
Je to dlhý príbeh, ktorý sa v skutočnosti začal pred 15 rokmi. Mnoho pacientov a príbuzných sa ma pýtalo: „Čo môžem jesť, na čo si musím dávať pozor, môžem urobiť niečo zvláštne?“
Tieto otázky ma motivovali k tomu, aby som dlhšie sledoval špeciálne potreby pacientov liečených chemoterapiou. Strata chuti do jedla, zápal ústnej sliznice a citlivosť na čuch boli prvé príznaky, ktoré som si všimol pri mnohých - vedľajších účinkoch chemoterapie, ktoré by človek nemal akceptovať.
Zároveň som stretol Elisabeth Fischer. Je autorkou kuchárskej knihy a rada experimentuje v kuchyni. Spoločne sme potom zbierali prvé skúsenosti. Napríklad o účinkoch kulinárskych bylín - podporujú vnímanie chuti. U pacientov, ktorí trpeli poruchami chuti - dôsledkom chemoterapie - boli éterické oleje schopné vyvolať nové chuťové vnemy a tým aj zvýšenú chuť do jedla. Naše skúsenosti sme potom zhrnuli do ľahko sledovateľných receptov a príručiek pre pacientov.
Existuje správna alebo nesprávna strava?
Odpoveď je jednoduchá: áno. Správna výživa musí byť prispôsobená individuálnym potrebám pacienta. Nutričný stav, v skutočnosti strata hmotnosti a BMI, sú najdôležitejším kritériom pri výbere správnej podpory stravovania.
V prípade zníženia hmotnosti o viac ako 10% za tri mesiace by sa mala vypracovať aktívna výživová terapia v spolupráci s dietológmi.
Čo to znamená?
Výživovú terapiu prirovnávam k rebríku. Prvým stupňom je prispôsobenie domáceho varenia, druhým stupňom je pridanie vysokokalorických dúškov a iba niekoľko pacientov musí byť cez žilu kŕmených dlhší čas.
Aké potraviny sú teda dobré?
Aj pri nákupe by ste mali venovať pozornosť sezónnym produktom s krátkymi dodacími trasami. Až potom sú ovocie a zelenina bohaté na fytochemikálie a vitamíny.
Počas chemoterapie by ste mali byť pri celozrnných výrobkoch opatrnejší - najmä ak trpíte hnačkami.
Chráňte potraviny pred rakovinou alebo podporujte liečbu?
Potreba vitamínov sa zvyšuje počas každej formy liečby vrátane fázy regenerácie po operácii. Takmer všetci pacienti môžu prijímať dostatok vitamínov z potravy. Neznamená to jesť surové ovocie a zeleninu, ale zmeniť stravu ako celok.
Zahrňte do každodenného varenia kratšie, jemné časy varenia, chutné ovocné nápoje a rôzne ďalšie zeleninové variácie! Sprievodca pacientom, ale aj recepty na domovskej stránke www.darmkrebs.at pomôžte vyskúšať „novú“ kuchyňu.
A čo ma skutočne chráni?
Na to, aby ste sa oboznámili s rôznymi vitamínmi a sekundárnymi rastlinnými látkami, tu nemusíte byť odborníkom. Príroda „označila“ ochranné látky farbami, ako je oranžová a žltá pre karotenoidy, modrá a fialová pre flavonoidy atď. - čím farebnejší je váš nákupný košík, tým zdravší je.
Čomu by ste sa mali vyhnúť?
Tu je úplne zrejmé, že hotové výrobky majú vysoký obsah solí, často skryté transmastné kyseliny a nízku hustotu zdravých živín. Alkohol nie je zakázaný, ale mal by sa konzumovať v malom množstve. Napriek tomu odporúčam pohár sherry na rozladenie, priláka žalúdočnú kyselinu a nastúpi hlad. Odporúčam tiež biele, nízkotučné mäso a ryby - ale stačí dvakrát až trikrát týždenne.
Existuje špeciálna rakovinová diéta?
Aj tu je jednoznačná odpoveď: nie. Výživové odporúčania majú podporný účinok, pomáhajú zvyšovať blahobyt a dodávajú väčšiu silu.
Rakovinové diéty ponúkané na príslušných internetových fórach sú vždy jednostranné a nakoniec vedú k prejavom nedostatku. Rakovina nemôže zomrieť od hladu, iba pacient zoslabne a stratí energetické zásoby.
Čo máte na mysli pod pojmom tréning správania pri jedle?
Náš mozog si rýchlo pamätá príjemné udalosti. To možno tiež demonštrovať ako neurónová sieť. Príklad: pacient po jedle vždy dostane kŕčovitú bolesť. Telo sa učí, že keď nejem, nemám žiadne bolesti, výsledkom je nechuť. Cielená liečba bolesti a prípadne aj relaxačný tréning podľa Jacobsona musia byť zahájené včas, aby sa prerušilo toto správanie pri učení.
Aj oko žerie! Aj keď jete sami, doprajte si pekne prestretý stôl. Preč s poslednou správou z nemocnice - kvety by mali skôr zdobiť váš jedálenský stôl!
Čo si myslíte o etnofarmakológii?
To znamená tradičné použitie liečivých rastlín. Toto je veľmi vzrušujúca téma, pretože naši predkovia spoznávali liečivé vlastnosti rastlín pozorovaním. Dobré príklady existujú aj v zahraničí - myslite napríklad na lieky Indiánov. Pokiaľ bude tento spôsob pôsobenia vedecky preskúmaný, domnievam sa, že nájdeme základ pre nové lieky vrátane liekov proti rakovine.
Ako by mala vyzerať strava po terapii?
Pacienti a ich rodiny by mali pokračovať v zmene stravovania. Nízkotučná strava, ktorá je bohatá na vitamíny a fytochemikálie, chráni srdce a krvný tlak súčasne, takže je to tiež zdravá strava.
Pre niektorých pacientov je po liečbe opäť priberanie na váhe. Fyzické cvičenie pomáha. Je dokázané, že pravidelné vytrvalostné cvičenie tridsať minút trikrát týždenne môže znížiť riziko recidívy rakoviny. Zároveň si udržiavate svoju dobrú náladu. Hormóny šťastia, ktoré sa uvoľňujú počas športu, tiež vedú k emočnej rovnováhe s väčšou chuťou do života.
Stále organizujete kuchárske workshopy. Čo je toto?
Varné dielne sú mostom od teórie k praxi. Spolu s Elisabeth Fischer pripravujeme viacchodové menu.
Ako varím domäkka? Ako nakrájam ktorú zeleninu? Ktoré korenie dodáva jedlu správny impulz?
Spoločné varenie ponúka odpovede na veľa otázok. Varíme s postihnutými, príbuznými a ošetrovateľským personálom, ale nejeden lekár už mával drevenou lyžičkou namiesto toho, aby písal recepty. Vždy je to veľká radosť, pretože varenie je uvoľnené, vedú sa zaujímavé rozhovory a súčasťou je aj malá hrdosť na úspešné jedlo.