HPV (ľudský vírus papilómu) - kmene, vakcína Donna Medical Center - Donna Medical Center

papilómu

Infekcia ľudským papilomavírusom je najbežnejšou vírusovou infekciou reprodukčného traktu a spôsobuje širokú škálu stavov u žien aj mužov, vrátane prekanceróznych lézií, ktoré môžu viesť k rakovine.

Pravdepodobne ste už počuli, že HPV (ľudský vírus papilómu) úzko súvisí s rakovinou krčka maternice. Preto pravdepodobne pociťujete neustály strach z následkov nákazy týmto typom vírusu.

Máte všetky dôvody na obavy a musíte prijať preventívne opatrenia, pretože:

  1. Najzávažnejším dôsledkom infekcie HPV je rakovina krčka maternice, druhou najčastejšou rakovinou u žien.
  2. Koniec 3 000 nových prípadov rakoviny krčka maternice sú diagnostikované ročne.
  3. Z nich, ročne je zaznamenaných viac ako 2 000 úmrtí, jedným z vysvetlení je, že táto forma rakoviny je detegovaná v neskorých štádiách ochorenia.

Pretože poznáme nebezpečenstvo, ktorému ste vystavení, a pomáhame vám zabrániť nákaze týmto vírusom, povieme vám všetko, čo potrebujete vedieť o prevencii, včasnej diagnostike a liečbe.

TYPY HPV. KMENY VÍRUSU

LIEČBA VÍRUSOM PAPILLOMA HU

ČO JE HPV?

Ľudský vírus papilómu (HPV) je mimoriadne nákazlivý vírus, infekcia sa zistí u 80% sexuálne aktívnych ľudí, najmenej raz za život. Možno ešte dôležitejšie je uviesť, že asi 60% nosičov vírusu nemá žiadne príznaky.

Našťastie vírus v niektorých situáciách časom zmizne, ale iba v prípadoch, keď je imunitný systém dostatočne silný a dokáže s ním bojovať. Nespoliehajte sa však na tieto situácie a pamätajte, že efektívne riešenia liečby vám môže ponúknuť iba gynekológ. Najmä preto, že, bohužiaľ, je najhorším dôsledkom to, že HPV môže viesť k rakovine krčka maternice, ktorá je druhou najčastejšou rakovinou zo všetkých druhov rakoviny u žien na celom svete (na prvom mieste je rakovina prsníka). prsník).

PREVALENCIA INFEKCIE HPV

Aj keď štatistika hovorí, že väčšina žien prichádza v určitom období života do styku s vírusom HPV, neznamená to, že by spôsoboval prekancerózne lézie.

Naozaj, Infekcia HPV so zvýšeným onkogénnym rizikom je hlavnou príčinou takmer všetkých typov rakoviny krčka maternice, ale je tiež pravda, že 70% žien s HPV s vysokým/nízkym rizikom nerozvinie rakovinu, pretože väčšina infekcií má krátku životnosť a vírus sa zvyčajne spontánne upraví do 1 až 2 rokov. Je dôležité pravidelne chodiť na gynekologické prehliadky, aby ste sa ubezpečili, že ste v poriadku, a v prípade diagnózy podstúpiť včasnú liečbu.

PREVALENCIA INFEKCIE HPV U ŽIEN

  • Prevalencia HPV vo vzorkách krčka maternice u žien sa odhadovala globálne na 11,7% hmotnosti u žien s normálnymi cytologickými výsledkami. Východná Európa patrí medzi krajiny s najvyššou prevalenciou HPV s hodnotou 14,2% z celkovej populácie zahrnutej do vzorky.
  • HPV typy 16 a 18 boli najbežnejšie na celom svete (najbežnejšie typy HPV pri rakovine krčka maternice), pričom HPV 16 bol najbežnejším typom vo všetkých regiónoch. HPV 18 a HPV 31, 39, 51, 52, 56, 58 a 59 mali podobnú prevalenciu a patrili medzi najbežnejšie typy, po HPV 16.
  • Riziko vzniku rakoviny krčka maternice je asi 400-krát vyššie pri infekcii HPV 16 a asi 250-krát vyššie pri infekcii HPV 18 v porovnaní s rizikom neinfikovaných žien.
  • Prevalencia HPV podľa veku bola najvyššia v mladšom veku (
  • Dôležité je, že ženy infikované jedným typom HPV môžu byť infikované súčasne alebo následne infikované inými typmi HPV, čo môže spôsobiť poškodenie krčka maternice.

PREVALENCIA INFEKCIE VÍRUSOM HPV U MUŽOV

  • Prevalencia HPV u mužov sa odhadovala globálne na 49,4%, u HIV negatívnych mužov.
  • Najčastejšie sa vyskytujúce tupely boli HPV 16 a HPV 52 s vysokým onkogénnym rizikom a HPV 6 s nízkym onkogénnym rizikom.
  • Odhadovaná prevalencia HPV u mužov mala najvyššie hodnoty v mierne staršom veku ako u žien a zostávala konštantná alebo sa s vekom znižovala.
  • Existencia najmenej 3 sexuálnych partnerov počas života bola premenná s najväčším dopadom na prevalenciu HPV.

TYPY HPV. KMENY VÍRUSU


Je známych viac ako 100 kmeňov HPV, vo väčšine prípadov sú nimi spôsobené infekcie asymptomatické. Väčšina z nich, 30-40 rokov, ovplyvňuje genitálnu oblasť žien a mužov a spadá do dvoch širokých kategórií:

✓ HPV s nízkym onkogénnym rizikom - môže spôsobiť množstvo ďalších benígnych stavov, pohlavnú vegetáciu.
✓ HPV so zvýšeným onkogénnym rizikom - pretrvávajúca onkogénna infekcia môže u žien spôsobiť prekancerózne intraepiteliálne lézie alebo rakovinu krčka maternice.

V súčasnosti je definovaných 12 typov HPV s vysokým onkogénnym rizikom, ktoré súvisia s rakovinou (typy 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), ako aj ďalšie typy, pre ktoré existujú karcinogénnosť (HPV typu 68 a 73) je obmedzená, uvádza Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny.

U žien existuje 15 druhov HPV, ktoré môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice, najbežnejšie na celom svete typy 16, 18, 45, 31. Typy 16 a 18 sú zodpovedné za približne 71,5% prípadov rakoviny krčka maternice v Európe.

AKO SA PRENOSÍ HPV?

Vírus HPV infiltruje pokožku alebo sliznice a Všeobecne väčšina nosičov nevykazuje žiadne príznaky infekcie. Vírus sa môže prenášať sexuálne, bez toho, aby partneri vedeli o jeho existencii, akýmkoľvek priamym pohlavným stykom s už infikovanou osobou - vaginálnym, orálnym, análnym alebo dokonca sexuálnym kontaktom.

Budete si myslieť, že bariérový typ sexuálnej ochrany vás dostane z vašich starostí. Zistite, že vírus sa neprenáša iba skutočným pohlavným stykom, ale stačí, aby partneri prišli do kontaktu s oblasťou genitálií, pričom penetrácia nie je povinnou podmienkou prenosu HPV. Napríklad kondóm úplne nechráni, pretože v oblasti genitálií sú nezakryté časti pokožky, ktoré prichádzajú do priameho kontaktu.

Vírus sa navyše prenáša aj inak ako sexuálne, napríklad: infikovanými rukami, spodnou bielizňou, uterákmi, prenosom z matky na plod pri narodení, oblečením infikovaných ľudí alebo dokonca z bazénu.

CHOROBY HPV

V prípade pretrvávajúcej infekcie sa môžu po rokoch zanedbávania vyskytnúť invazívne karcinómy:

  • pretrvávajúce infekcie ktoré môžu progredovať do cervikálnych intraepiteliálnych novotvarov;
  • invazívny karcinómv namiesto infekcie;
  • nevyhnutná príčina rakovina krčka maternice.

CHOROBY SPOJENÉ S VÍRUSOM ĽUDSKÉHO PAPILLÓMU


✓ Rakovina krčka maternice spojená s HPV - Pretrvávajúca infekcia vysokorizikovými onkogénnymi genotypmi HPV je silne spojená s vývojom rakoviny krčka maternice.

✓ Rakovina alebo benígne nádory kože a slizníc (napr. anogenitálne bradavice u mužov a žien).

✓ Rakoviny konečníka, orofaryngu, vulvy, vagíny a penisu.

PRÍZNAKY: AKO manifestovať HPV?

Vírus HPV sa nachádza v membránovej sliznici, ako je oblasť genitálií alebo na koži, a V asi 60% prípadov nie sú žiadne príznaky.

V zriedkavých prípadoch, keď vírus HPV vykazuje príznaky, sa pozoruje niekoľko týždňov/mesiacov po dátume nechráneného sexu:

  • genitálne névy;
  • opuch;
  • intenzívne sfarbené alebo nepigmentované škvrny;
  • lézie lokalizované v oblasti konečníka, miešku, krčka maternice, stehna alebo dokonca penisu.

DIAGNOSTICKÉ METÓDY - TESTY HPV


Najbežnejšie používanými metódami na signalizáciu HPV infekcie sú Babeș-Papanicolauov test (PAP test nepriamo zvýraznením cervikálnych cytologických zmien daných HPV) a HPV test.

Je veľmi dôležité vykonať každoročný Babeș-Papanicolauov test, pretože v ranom štádiu identifikuje bunky s malígnym potenciálom v krčku maternice, ešte skôr, ako sa dostanú do tohto štádia.

Ak je Pap test abnormálny, ďalším krokom je testovanie HPV. Test HPV určuje, či jeden alebo viac typov HPV (ľudský vírus papilómu) so zvýšeným rizikom rakoviny spôsobil zmeny v teste Pap.

Tieto testy HPV vám môžu zachrániť život, najmä preto, že nedávne štatistiky ukazujú, že počet žien s diagnostikovanou rakovinou krčka maternice ročne zostáva na alarmujúcich úrovniach.

TESTY NA DETEKCIU HPV

Pretože vírus HPV je asymptomatický, mali by sa vykonávať určité pravidelné testy, ktoré môžu diagnostikovať vírus alebo cervikálne lézie, ktoré sa vyskytujú pri infekcii HPV. Existuje štandardný riadiaci algoritmus, ktorý zahŕňa nasledujúce vyšetrovania:

Gynekologická konzultácia a Pap test sú každoročné vyšetrenia, ktoré by nemali chýbať v rutinnej starostlivosti o ženu a sú hlavným prostriedkom ochrany proti rakovine spôsobenej infekciami ľudským papilomavírusom (HPV).

Vakcína proti HPV


Najnovšia vakcína proti HPV, 9-kmeňová vakcína, poskytuje imunitu proti infekciám spôsobeným ľudským papilomavírusom typu 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58., kmene, ktoré sú zodpovedné za väčšinu prekanceróznych lézií typických pre rakovinu krčka maternice, ale aj za vaginálne, vulválne a análne rakoviny. Klinické štúdie potvrdzujú veľmi vysokú účinnosť tejto vakcíny, viac ako 95%. Vakcína sa môže podať až 45 rokov, nedávne štúdie ukazujú účinnosť vakcíny proti HPV s 9 kmeňmi až staršími ako štvormocnými.

VÍRUS PAPILLOMA PRE ĽUDÍ


Liečba vírusom ľudského papilómu:

Táto infekcia má individuálnu liečbu v závislosti od určitých faktorov, ako sú: oblasť infikovanej kože, stupeň vývoja lézií a prípadne aj susedné príznaky, ak je to potrebné (zmena sekrécie žľazy, estetika, krvácanie atď.).

LIEČBA GENITÁLNYCH KONDYLÓNOV, KTORÉ MÔŽU BYŤ ODSTRÁNENÉ:

  • chemická kauterizácia;
  • uplatnenie niektorých špeciálne, chemotaktické látky;
  • kryochirurgia (zmrazenie);
  • elektrokauterizáciu (spaľovanie);
  • laserové ošetrenie;
  • chirurgická liečba (v prípade veľkých bradavíc, ktoré nereagujú na terapiu);

POZOR! Pravidelné konzultácie sú potrebné, pretože bradavice sa môžu po liečbe niekedy opakovať.

LIEČBA DYSPLASIE KRKU

Aplikácia liečby závisí od niekoľkých faktorov, ako sú: závažnosť lézie, typ vírusu HPV, súvisiace rizikové faktory, dokonca aj preferencie pacienta.

V prípade miernych dysplázií bez zvýšeného rizika sa odporúča:

  • Test Babeș-Papanicolau testujte každé 4 až 6 mesiacov, pretože mierna dysplázia sa často lieči bez liečby.

V prípade závažných poranení krčka maternice môže byť odporúčanou liečbou:

  • odstránenie abnormálneho tkaniva a sledovanie po liečbe Babeș-Papanicolauovým testom v intervale 3 - 6 mesiacov;
  • resekcia diatermickej slučky (ERAD);
  • laserová vaporizácia;
  • chirurgický zákrok (konizácia);

METÓDY PREVENCIE - VAKCÍNA HPV


Prevencia je najlepšou voľbou, ktorú môžete urobiť za každých okolností, najmä v prípade tak nebezpečného vírusu.

Aby ste minimalizovali riziko infekcie HPV, tu je niekoľko opatrení, ktoré vás vo väčšine prípadov ochránia pred takýmto nebezpečenstvom:

  1. začiatok sexuálneho života po 18. roku života;
  2. veľmi dôležité: dodržiavanie hygienických opatrení (vírus HPV je možné prijímať aj dotykom);
  3. každoročná gynekologická konzultácia, najmä po začiatku sexuálneho života;
  4. vykonávanie každoročného testu Babeș-Papanicolau;
  5. vyhýbajte sa vysokorizikovému sexuálnemu správaniu: cvičte monogamiu a obmedzte počet sexuálnych partnerov (nezabudnite, že ani kondóm neposkytuje ochranu);
  6. Očkovanie proti HPV a udržiavanie silnej imunity tela;
  7. zdravá strava;
  8. použitie multivitamínov, ak je to vhodné;
  9. očkovanie (proti kmeňom HPV 16 a 18, boli inkriminované v 70% prípadov rakoviny).

Vakcína proti HPV neposkytuje úplnú ochranu pred rakovinou krčka maternice, ale iba pred jednou z príčin jej výskytu, preto je po začiatku sexuálneho života povinné vykonávať každoročné skríningové metódy (gynekologická konzultácia a Babeș-Papanicolauov test).

Stále si myslíte, že to nie je dôležité? Premysli si to!

Rakovina krčka maternice spôsobená infekciou HPV má najvyšší výskyt v Rumunsku v porovnaní so zvyškom Európy. Tisíce žien ročne ochorejú.

Starajte sa aktívne o svoje zdravie! Je nevyhnutné, aby návšteva lekára bola vždy motivovaná udržiavaním dobrého zdravia, a nie objavením sa bolesti! Nečakajte, až kým príznaky nepocítia ich prítomnosť, pretože potom môže byť už neskoro a pravdepodobnosť vyliečenia bude čoraz menšia.!